As idées reçues sur la progestérone après l’ovulation

Lorsque notre fondatrice, Amy, a commencé à soupçonner qu’elle avait un problème d’ovulation qui signifiait que ses niveaux de progestérone n’augmentaient pas correctement après l’ovulation, elle est allée voir son médecin avec cette information et a demandé un supplément. Bien qu’il soit réticent, il le lui a prescrit. Quelques cycles plus tard, Amy était enceinte – et l’est restée – donnant naissance à une magnifique fille qui a maintenant 6 ans. Mais, après l’expérience d’Amy, elle a découvert qu’il y avait un manque important de connaissances dans le domaine de la santé des femmes concernant la faible quantité de progestérone et la supplémentation. De nombreuses femmes et leurs médecins ne comprenaient pas ou ne croyaient pas au pouvoir de la progestérone.

Malheureusement, certaines idées fausses sont encore courantes aujourd’hui. Lisez la suite pour mieux comprendre la progestérone, pourquoi elle est importante et les idées fausses courantes qui pourraient empêcher les femmes de découvrir ce qui pourrait être une solution facile.

Pourquoi la progestérone est-elle importante ?

La progestérone est l’hormone libérée après l’ovulation. Elle est nécessaire pour préparer l’utérus à recevoir un embryon, si la conception a eu lieu et avoir des niveaux adéquats après l’ovulation est essentiel dans ce processus.

Ce qui manque, cependant, c’est la connaissance commune entourant les problèmes d’ovulation qui se manifestent généralement par une carence en progestérone. De nombreux médecins se demandent si un faible taux de progestérone est un véritable diagnostic et si l’ajout de suppléments de progestérone peut réellement aider.

Misconception #1 : Les études montrent que les suppléments de progestérone n’aident pas à régler les problèmes d’ovulation.

Lorsqu’Amy a demandé à son médecin un supplément de progestérone, il le lui a donné – non pas parce qu’il pensait que cela fonctionnerait, mais parce que prendre le supplément ne lui ferait pas de mal. Ce manque de confiance dans l’efficacité des suppléments de progestérone découle d’une étude menée en 2016. Cette étude a suivi 836 femmes. Lorsqu’une femme obtenait un test de grossesse positif, la moitié recevait de la progestérone vaginale et l’autre moitié ne recevait rien. Les taux de naissances vivantes n’étaient que de 2 % plus élevés dans le groupe des suppléments de progestérone. L’étude a donc conclu que la supplémentation en progestérone n’était pas vraiment utile.

Mais cette expérience était imparfaite. La biologie de base nous dit que la progestérone est nécessaire pour préparer la muqueuse utérine à l’implantation – c’est pourquoi elle est libérée par l’ovaire juste après l’ovulation. Ainsi, lorsqu’une femme obtient un test de grossesse positif, l’embryon est probablement déjà implanté. Fournir de la progestérone après une grossesse confirmée était presque « trop tard » – puisque la progestérone est indispensable pour préparer l’utérus à la conception. Cette étude a été très médiatisée lors de sa publication, de sorte que l’information s’est largement répandue auprès des médecins et des femmes.

En 2017, une autre étude a été publiée. Dans cette expérience, les femmes ont reçu de la progestérone au début de leur phase lutéale (3 jours après l’ovulation) et ont pu avoir des niveaux élevés avant de tomber enceinte. Les résultats de cette étude ont montré une augmentation de 17% du taux de naissances vivantes.

En fait, il existe de nombreuses études qui montrent que la supplémentation en progestérone commençant après l’ovulation a augmenté les taux de naissance vivante. Puisque l’ovaire libère de la progestérone juste après l’ovulation, lors de la supplémentation, il est important d’imiter le moment où le corps l’aurait également libérée – ce qui est juste après l’ovulation, et non après que l’implantation ait déjà eu lieu.

Idée fausse n°2 : Un test sanguin est le meilleur et le seul moyen de confirmer l’ovulation.

Si vous soupçonnez une absence d’ovulation ou une ovulation sous-optimale, votre médecin peut vous prescrire une analyse sanguine de progestérone à J21. Un test sanguin à 21 jours vise à mesurer la progestérone au moment de votre cycle où elle devrait être la plus élevée – sept jours après l’ovulation (étant donné que l’ovulation a lieu le 14e jour). Cependant, il y a quelques raisons pour lesquelles un test sanguin peut échouer.

Premièrement, un test sanguin à 21 jours suppose que vous ovulez le 14e jour de votre cycle. Mais, chaque cycle est différent en longueur, donc une femme peut ovuler avant ou après le 14e jour. Dans ce cas, la progestérone doit toujours être élevée sept jours après l’ovulation, mais cela ne se produit pas nécessairement exactement le 21e jour. Cela signifie que vous pourriez obtenir un résultat négatif alors qu’en réalité, votre progestérone est bonne. En outre, une mesure ponctuelle ne donne pas toujours une image complète de la situation. Dans le cas d’Amy, son taux de progestérone a augmenté, puis a baissé. Elle obtenait un test positif à 21 jours, mais son taux de progestérone n’était pas réellement adéquat au fil du temps.

Deuxièmement, la progestérone est sécrétée dans le sang par impulsions. Des études ont montré que les niveaux de progestérone sérique peuvent fluctuer huit fois au cours d’une seule journée. Ainsi, le taux de progestérone peut varier de 3 à 30 ng/ml, selon le moment de la journée où vous effectuez la prise de sang. Il est donc extrêmement difficile pour les médecins de savoir si la quantité de progestérone sérique est réellement suffisante pour favoriser une conception réussie. À 8 heures du matin, vos taux de progestérone peuvent sembler excellents, mais à 16 heures, ils peuvent être faibles. Selon que vous faites la prise de sang à 8 ou à 16 heures, les informations fournies pourraient donner une image inexacte de ce qui se passe réellement au fil du temps.

Alors, qu’est-ce que tout cela signifie pour moi ?

La chose la plus importante à faire pour vous est de rester informé et de poser les bonnes questions à votre médecin. La bonne nouvelle est qu’il existe maintenant un excellent moyen de confirmer une ovulation réussie à la maison afin que vous puissiez comprendre cette pièce importante du puzzle de la fertilité !

Après avoir circulé dans le sang, la progestérone passe dans le foie où elle est métabolisée et sécrétée dans l’urine sous forme de PdG (Pregnanediol Glucuronide). Des études ont montré que les taux de PdG dans les premières urines du matin représentent une moyenne des taux sériques de progestérone du jour précédent. Comme le PdG montre une moyenne, cela en fait un meilleur moyen de mesurer la production globale de progestérone après l’ovulation.

En tant que premier test PdG à domicile, Proov permet de tester facilement vos niveaux ! Avec Proov, vous pouvez tester la première urine du matin des jours 7 à 10 après le pic de fertilité – lorsque la PdG est la plus élevée dans les cycles ovulatoires sains. Si Proov n’est pas positif pendant la fenêtre de test, vous pourriez avoir un manque d’ovulation ou une ovulation sous-optimale, ce qui est quelque chose à discuter avec votre médecin.

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