La BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) touche des millions d’Américains chaque année. Et parce qu’il existe différents types de BPCO qui peuvent amener les individus à ressentir des symptômes de plusieurs façons, comprendre quelles conditions sont associées à la maladie pulmonaire de vos patients peut aider à fournir des soins infirmiers BPCO améliorés.
Ce que nous savons de la BPCO
La BPCO peut être divisée en trois conditions distinctes : l’emphysème, la bronchite chronique et l’asthme réfractaire. Chacune de ces maladies pulmonaires peut provoquer une inflammation des poumons qui restreint les voies respiratoires, ce qui rend difficile pour les patients de respirer par eux-mêmes. En outre, il existe différents stades de gravité de la BPCO qui peuvent s’aggraver avec le temps et affecter le traitement de vos patients.
Les cliniciens peuvent diagnostiquer la BPCO de l’une des trois façons suivantes :
- Tests de la fonction pulmonaire
- Radiographie de la poitrine
- Tomographie par ordinateur (CT)
Une quatrième option peut inclure un test sanguin pour aider à mesurer la régularité des niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone d’un patient.
Traditionnellement, le traitement de la BPCO peut consister en une combinaison de certains médicaments (par exemple, des bronchodilatateurs) utilisés pour aider à détendre les muscles autour des voies respiratoires afin d’empêcher leur obstruction, en plus de l’oxygénothérapie, des changements de style de vie et parfois de la chirurgie. Le traitement dépendra de la gravité des symptômes de la BPCO et sera différent pour chaque patient.
MPOC et comorbidité
En plus des trois types de BPCO, certaines affections pulmonaires peuvent également coexister avec la BPCO, notamment la bronchectasie. Ce type d’affection pulmonaire chronique provoque une inflammation, une infection et des dommages irréversibles aux voies respiratoires du patient, car les bronches deviennent anormalement élargies et incapables de mobiliser et d’éliminer les accumulations de mucus. Malheureusement, il est difficile de détecter la bronchiectasie à l’aide d’un test pulmonaire pour la BPCO. L’approche la plus efficace pour diagnostiquer la bronchectasie est la tomographie informatisée à haute résolution (HRCT). Cet appareil permet aux cliniciens d’examiner la structure du poumon à l’aide d’un modèle tridimensionnel (3D).
Dans le cadre de votre programme de gestion infirmière de la BPCO, il est important de comprendre que la BPCO et la bronchiectasie partagent des symptômes communs, notamment :
- Essoufflement
- Difficulté à respirer
- Fatigue
- Grippe
- Pneumonies fréquentes
- Inflammation chronique
- Dommages pulmonaires irréversibles
Avec cela en tête, vous pouvez décider de demander à votre patient de subir un test de dépistage de la bronchectasie s’il présente le schéma de symptômes suivant :
- Souffre d’infections pulmonaires récurrentes nécessitant une hospitalisation
- Produit des expectorations de couleur verte ou jaune
- Fait appel à plusieurs cures d’antibiotiques pour aider à traiter une infection
Gestion infirmière de la MPOC
Une composante essentielle des soins infirmiers de la MPOC consiste à identifier les symptômes, à comprendre ses causes et à préconiser le meilleur programme de traitement au nom de vos patients.
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