Les cellules multipotentes sont essentielles à la médecine régénérative et à ses stratégies de déploiement associées. La localisation d’une source abondante de cellules souches adultes autologues permet de contourner les interdictions immunologiques de l’allogénéité et les dilemmes éthiques des cellules souches embryonnaires, respectivement. Classiquement, ces cellules ont été décrites comme des cellules souches mésenchymateuses (CSM). Dans ce chapitre, nous caractérisons le tissu adipeux comme une source unique de CSM en raison de son ubiquité, de sa redondance et de sa procurabilité. Plus précisément, les lipoaspirats peuvent être traités de manière minimale pour fournir un isolat hétérogène et dense en cellules – la fraction vasculaire stromale (FVS) – composé de lignées cellulaires associées aux vaisseaux, différenciées en phase terminale, ainsi que de cellules progénitrices putatives. Ces cellules ont été cultivées et étendues, donnant naissance à une lignée cellulaire dynamique appelée cellules stromales dérivées du tissu adipeux (ASC). Les isolats cellulaires de SVF et d’ASC sont souvent administrés par les voies cliniques standard, notamment par voie parentérale, par application topique et par injection locale, dans le cadre d’études cliniques translationnelles sur l’ischémie cardiovasculaire, les lésions neurologiques, les maladies rhumatologiques et orthopédiques, ainsi que sur le traitement avancé des plaies et l’ingénierie tissulaire. Ces applications cliniques soulèvent des problèmes de sécurité spécifiques à l’administration, à la séquestration et à l’augmentation de la croissance tumorale. Des études supplémentaires sur les cellules SVF et ASC sont nécessaires pour réaliser leur potentiel dans une capacité de médecine régénérative.