Lorsqu’une dent ne parvient pas à émerger à travers les gencives, elle est considérée comme une dent incluse. Cela se produit couramment dans le cas des canines.

Il est important de traiter une dent incluse afin de prévenir l’éruption inappropriée des dents voisines, la formation de kystes, une éventuelle infection ou d’autres changements négatifs dans la mâchoire.

Afin de déterminer le traitement qui vous convient, votre dentiste examinera vos dents et vos radiographies pour déterminer la position de la dent incluse ainsi que l’état de vos gencives. L’une des options de traitement consiste à exposer chirurgicalement la dent afin de la guider vers la bonne position dans votre mâchoire. Dans la plupart des cas, il faudra créer un espace dans votre mâchoire par l’orthodontie avant le traitement chirurgical.

Selon l’emplacement, il existe différentes méthodes pour accomplir l’exposition chirurgicale de votre dent.

Si la canine incluse est proche du palais, votre dentiste aura deux options selon la position exacte de la dent.

La première option consiste pour votre dentiste à exposer la dent afin de lui permettre de faire éruption d’elle-même. Une fois la chirurgie terminée, votre dentiste peut placer un pansement protecteur sur le site chirurgical pendant qu’il guérit. Cette méthode permettra à la canine d’émerger jusqu’à ce qu’elle soit au niveau des dents adjacentes, après quoi les dents pourront être alignées à l’aide d’un appareil dentaire.

La deuxième option consiste pour votre dentiste à exposer la dent, puis à y fixer un support orthodontique, soit au moment de la chirurgie, soit peu après, afin d’aider à guider la dent jusqu’au niveau des dents adjacentes.

Si la canine incluse est proche de l’aspect extérieur, facial, de la mâchoire supérieure, votre dentiste aura trois options de traitement différentes, selon la position exacte de la dent et l’état de vos gencives.

Dans la première option, votre dentiste exposera la dent et repositionnera vos gencives de manière à laisser une partie de la couronne de la dent exposée. Il fixera ensuite un support orthodontique à la dent et l’utilisera pour guider la dent vers sa bonne position.

La deuxième option est appelée technique fermée car, après avoir exposé la dent, le dentiste y fixera un support et replacera ensuite vos gencives dans leur position initiale. Seul le fil orthodontique sera visible à travers vos gencives pendant que la dent sera guidée vers sa position correcte. Une fois votre traitement orthodontique terminé, un léger recontournement de vos gencives peut être nécessaire.

Dans la troisième méthode, votre dentiste créera une fenêtre à travers les gencives jusqu’à la surface de la dent. Il fixera ensuite un support orthodontique à la dent pour l’aider à la guider vers sa position correcte. Après le traitement orthodontique, votre dentiste pourra placer une greffe de gencive au niveau du collet de la dent afin de remplacer tout tissu gingival manquant.

Si des points de suture ont été utilisés lors de votre intervention chirurgicale, vous devrez peut-être les faire retirer 1 à 2 semaines après l’opération. Quel que soit le traitement que vous avez reçu, vous devez éviter de mâcher sur le site chirurgical pendant 2 semaines après votre intervention. Si on vous le prescrit, vous devez vous rincer à la chlorhexidine deux fois par jour pendant 2 minutes jusqu’à ce que le site chirurgical soit confortable et que vous puissiez reprendre une bonne hygiène dentaire, c’est-à-dire vous brosser les dents et utiliser le fil dentaire tous les jours. Au moment de la chirurgie, le dentiste vous fournira les médicaments antidouleur appropriés, ou vous prescrira des médicaments antidouleur pour la période postopératoire.

L’exposition et l’alignement chirurgicaux des canines incluses peuvent prévenir des dommages supplémentaires à votre dentition. En conjonction avec un traitement orthodontique ultérieur, elle peut aboutir à une apparence plus esthétique.