Les fascias sont les épaisses feuilles de tissu conjonctif qui entourent les compartiments musculaires. La fasciotomie, une procédure dans laquelle le fascia est coupé pour soulager la pression dans le compartiment musculaire, est utilisée pour traiter les personnes souffrant d’un syndrome de compartiment aigu ou chronique.

Avant l’intervention, les médecins administrent une anesthésie régionale ou générale. Votre chirurgien pratique une incision au-dessus du compartiment musculaire affecté, ouvrant le fascia restrictif – des feuilles épaisses de tissu conjonctif – pour soulager la pression et augmenter le flux sanguin vers les muscles et les nerfs.

Plus d’une incision peut être nécessaire si plusieurs muscles sont affectés. Dans ces cas, les chirurgiens peuvent également retirer une ou plusieurs sections de la couche de fascia pour soulager de façon permanente la pression et diminuer le risque de récidive du syndrome des loges.

Les chirurgiens referment l’incision dès que le gonflement diminue. Pour le syndrome de loge chronique, cela se fait le jour même, et vous n’avez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital.

Pour le syndrome du compartiment aigu, une incision plus étendue peut être nécessaire, et votre chirurgien peut avoir besoin de traiter d’autres blessures telles qu’une fracture ou des dommages aux tissus mous avant de fermer les incisions. Votre médecin peut recommander que vous restiez à l’hôpital en observation pendant une ou plusieurs nuits.

Si le gonflement causé par le syndrome du compartiment aigu est grave, les médecins peuvent utiliser une greffe de peau – un morceau de peau saine provenant d’une autre partie du corps – pour couvrir la zone et l’aider à guérir. Cette technique peut donner plus d’espace dans le compartiment, diminuant ainsi le risque de récidive. Dans les semaines qui suivent l’opération, la greffe de peau fusionne avec la peau environnante.