Ce matériel ne doit pas être utilisé à des fins commerciales, ou dans un hôpital ou un établissement médical. Le non-respect de cette règle peut entraîner des poursuites judiciaires.

Qu’est-ce qu’une hernie hiatale ?

Une hernie hiatale est une affection qui entraîne le gonflement d’une partie de l’estomac de votre enfant à travers l’hiatus (petite ouverture) de son diaphragme. Cette partie de l’estomac peut bouger de haut en bas ou rester coincée au-dessus du diaphragme. Votre enfant peut être né avec un grand hiatus ou avec une hernie hiatale.

Quels sont les types de hernie hiatale?

• Type I (hernie hiatale coulissante) : Une partie de l’estomac glisse dans et hors de l’hiatus. Ce type est le plus courant et provoque généralement un reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO se produit lorsque le sphincter œsophagien ne se ferme pas correctement et provoque un reflux acide. Le sphincter œsophagien est le muscle inférieur de l’œsophage.
• Type II (hernie hiatale paraœsophagienne) : La hernie hiatale de type II se forme lorsqu’une partie de l’estomac se presse à travers le hiatus et se trouve à côté de l’œsophage.
• Type III (combinée) : La hernie hiatale de type III est une combinaison d’une hernie hiatale coulissante et d’une hernie hiatale paraoesophagienne.
• Type IV (hernie hiatale paraesophagienne complexe) : L’ensemble de l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin, la rate, le pancréas ou le foie sont poussés vers le haut dans la poitrine.

Quels sont les signes et les symptômes d’une hernie hiatale ?

Le symptôme le plus courant est la brûlure d’estomac. Cela se produit généralement après les repas. Votre enfant peut ne présenter aucun signe ou symptôme, ou bien il peut présenter l’un des éléments suivants :

• Douleurs abdominales, en particulier dans la zone située juste au-dessus du nombril de votre enfant
• Rôts ou hoquets fréquents
• Vomissements ou régurgitations
• Toux ou enrouement
• Mauvaise alimentation en raison de la satiété ou ballonnements
• Mauvaise croissance
• Selles sombres
• Troubles respiratoires tels que respiration sifflante
• Infections pulmonaires fréquentes telles que pneumonie

Comment diagnostique-t-on une hernie hiatale ?

• Un test de série GI supérieur comprend des radiographies de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin grêle de votre enfant. Il est également appelé test de déglutition barytée. Votre enfant recevra du baryum (un liquide crayeux) à boire avant que les images soient prises. Ce liquide permet à l’estomac et aux intestins de votre enfant de mieux apparaître sur les radiographies. Une série GI supérieure peut montrer s’il a un ulcère, un intestin bloqué ou d’autres problèmes.
• Une endoscopie utilise un scope pour voir l’intérieur du tube digestif de votre enfant. Un scope est un long tube pliable avec une lumière à son extrémité. Une caméra peut être reliée au scope pour prendre des photos.

Comment traite-t-on une hernie hiatale ?

La hernie hiatale de votre enfant peut disparaître d’elle-même si elle est diagnostiquée pendant la petite enfance. Il peut avoir besoin de l’un des traitements suivants :

• Des médicaments peuvent être administrés pour soulager les symptômes des brûlures d’estomac. Ces médicaments aident à diminuer ou à bloquer l’acide gastrique.
• Une chirurgie peut être pratiquée lorsque les médicaments ne peuvent pas contrôler les symptômes de votre enfant, ou lorsque d’autres problèmes sont présents. Le prestataire de soins de votre enfant peut également suggérer une intervention chirurgicale en fonction du type de hernie dont souffre votre enfant. Votre prestataire de soins peut remettre l’estomac de votre enfant à sa place normale. Il peut réduire le hiatus (trou) et ancrer l’estomac de votre enfant dans son abdomen. La fundoplication est une intervention chirurgicale qui consiste à enrouler la partie supérieure de l’estomac de votre enfant autour du sphincter œsophagien pour le renforcer.

Comment puis-je prendre en charge les symptômes de mon enfant ?

Les modifications suivantes de la nutrition et du mode de vie peuvent être recommandées pour soulager les symptômes des brûlures d’estomac.

• Évitez de donner à votre enfant des aliments qui aggravent ses symptômes. Il peut s’agir d’aliments épicés, de jus de fruits, de caféine, de chocolat et de menthe.
• Donnez à votre enfant plusieurs petits repas pendant la journée. Les petits repas donnent à son estomac moins de nourriture à digérer.
• Votre enfant ne doit pas s’allonger ou se pencher en avant après avoir mangé. Ne permettez pas à votre enfant de prendre des repas 2 à 3 heures avant de se coucher. Cela diminuera son risque de reflux.
• Votre enfant doit avoir un poids santé. Si votre enfant est en surpoids, la perte de poids peut aider à soulager ses symptômes.
• Faites dormir votre enfant avec la tête élevée d’au moins 15 cm. Demandez au fournisseur de soins de santé de votre enfant comment le faire en toute sécurité.

Appellez votre numéro d’urgence local (911 aux États-Unis) si :

• Votre enfant a une douleur thoracique sévère et une difficulté soudaine à respirer.

Quand dois-je appeler le professionnel de santé de mon enfant ?

• Votre enfant a des douleurs abdominales sévères.
• Les selles de votre enfant sont noires ou sanglantes.
• Les vomissements de votre enfant ressemblent à du marc de café ou contiennent du sang.
• Les symptômes de votre enfant s’aggravent.
• Votre enfant a des nausées et il vomit.
• Votre enfant perd du poids.
• Vous avez des questions ou des préoccupations concernant l’état de santé ou les soins de votre enfant.

Accord de soins

Vous avez le droit de participer à la planification des soins de votre enfant. De vous renseigner sur l’état de santé de votre enfant et sur la façon dont il peut être traité. Discutez des options de traitement avec les prestataires de soins de santé de votre enfant pour décider des soins que vous souhaitez pour votre enfant. Les informations ci-dessus constituent uniquement une aide à l’éducation. Il ne s’agit pas d’un avis médical pour des conditions ou des traitements individuels. Parlez à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien avant de suivre un régime médical pour savoir s’il est sûr et efficace pour vous.

© Copyright IBM Corporation 2021 Les informations sont réservées à l’usage de l’utilisateur final et ne peuvent être vendues, redistribuées ou utilisées d’une autre manière à des fins commerciales. Toutes les illustrations et images incluses dans CareNotes® sont la propriété intellectuelle d’A.D.A.M., Inc. ou d’IBM Watson Health

.