Les patients souffrant de cataractes peuvent subir une chirurgie de la cataracte pour restaurer leur vision. Ce traitement est l’une des procédures oculaires les plus courantes pratiquées aujourd’hui. Vous serez peut-être surpris d’apprendre que l’extraction de la cataracte existe depuis longtemps, bien que nous ayons parcouru un long chemin depuis qu’elle a été pratiquée pour la première fois.
À Ophthalmology Physicians & Surgeons à Philadelphie, PA, le Dr Francis J. Clark et notre équipe explorent l’histoire de la chirurgie de la cataracte.
Couchage : la chirurgie de la cataracte dans le monde antique
Il est difficile d’imaginer que les médecins de l’Antiquité pratiquent la chirurgie de la cataracte, d’autant plus que l’anesthésie n’avait pas encore été inventée.
Cependant, dans le but de restaurer la vision trouble, le couchage était pratiqué. Cette procédure consistait à utiliser une lancette pour repousser le cristallin endommagé dans l’œil. Les preuves de cette technique remontent à 4 000 ans, jusqu’aux anciens Égyptiens.
Ancienne extraction de la cataracte
Le couchage n’était pas la seule méthode utilisée pour enlever les cataractes. Au IIe siècle, un médecin grec a réellement retiré le cristallin opacifié de l’œil.
Pour ce faire, un instrument creux en bronze était inséré dans l’œil, et le cristallin était retiré par aspiration.
La première chirurgie d’extraction de la cataracte
Les méthodes inventées dans le monde antique ont été utilisées pendant des siècles. Ce n’est que lorsque la première chirurgie d’extraction de la cataracte a été réalisée en 1748 par l’ophtalmologiste français Jacques Daviel que la technique de couchage a perdu de sa popularité.
Les avancées du 20e siècle
Au milieu des années 1900, l’utilisation d’une lentille intraoculaire a été introduite lors de la chirurgie de la cataracte. En utilisant un matériau appelé polyméthacylate de méthyle, le Dr Harold Ridley a tenté de remplacer les lentilles internes de l’œil chez les patients atteints de cataracte.
Bien que ces efforts aient échoué pour la plupart, Ridley a introduit l’idée du remplacement des lentilles, une méthode qui a changé le cours de l’histoire.
1967 : Technologie innovante
Un procédé connu sous le nom de phacoémulsification a été développé par le Dr Charles Kelman en 1967. Cette technique utilisait des vibrations ultrasoniques pour briser les cataractes en plus petits segments.
Une fois cette étape terminée, les particules étaient retirées avec une petite sonde. Si cette procédure était utile pour éliminer les cataractes, les médecins avaient encore besoin d’un moyen de remplacer efficacement le cristallin.
1978 : Le premier implant de lentille
Le Dr Kai-yi Zhou a placé le premier implant oculaire pliable en 1978. Fabriqué en silicone, ce dispositif pouvait être roulé ou replié, ce qui permettait une insertion par des ouvertures plus petites.
1986 : Ablation au laser
L’une des plus importantes découvertes dans le domaine de l’ophtalmologie a été faite par le Dr Patricia Bath en 1986. Elle a inventé la sonde laserphaco, qui utilisait l’énergie lumineuse pour ablater et enlever les cataractes.
Ce traitement était révolutionnaire et a aidé le Dr Bath à restaurer la vision de patients qui avaient été aveugles pendant plus de trois décennies.
Chirurgie moderne de la cataracte
Aujourd’hui, plus de 25 millions d’Américains souffrent de cataractes. Heureusement, grâce aux recherches et aux développements de ceux qui nous ont précédés, nous disposons aujourd’hui de lentilles qui offrent un taux de réussite de 98 %.
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