Que sont les infections récurrentes des sinus ?

La sinusite est diagnostiquée chez près de 30 millions d’Américains chaque année, ce qui en fait l’un des problèmes de santé les plus courants aux États-Unis.

La lutte contre les infections fréquentes des sinus est connue sous le nom de sinusite récurrente. La sinusite récurrente est définie par quatre infections aiguës ou plus dans une année.

Une sinusite aiguë non traitée endommage davantage les muqueuses, ce qui vous rend plus vulnérable à une autre infection.

Les allergènes, un système immunitaire affaibli ou des anomalies structurelles, telles qu’une cloison nasale déviée, sont également de grands contributeurs à l’infection récurrente.

La sinusite aiguë est une inflammation temporaire des sinus, généralement soit bactérienne, soit virale, suite à un rhume ou à des allergies.

L’enflure des muqueuses provoque une congestion et empêche le drainage du mucus. Cela permet à la pression de s’accumuler dans le visage, provoquant une douleur, un inconfort et une inflammation dans les sinus.

Dans la sinusite aiguë, les symptômes s’aggravent généralement, atteignent un pic et finissent par disparaître. Les infections aiguës durent jusqu’à quatre semaines, les infections subaiguës durent de quatre à 12 semaines et les infections chroniques des sinus durent 12 semaines ou plus.

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Pourquoi les sinus sont-ils sensibles à l’infection ?

La sinusite aiguë suit souvent le virus du rhume. La raison n’en est généralement pas le virus du rhume lui-même, mais l’inflammation provoquée par le virus du rhume.

Plus de 85 % des personnes enrhumées souffrent d’une inflammation des cavités sinusales. L’inflammation et la congestion causées par un rhume vont obstruer les sinus, créant ainsi un environnement dans les cavités sinusales hospitalier pour la croissance bactérienne, car le mucus ne va pas drainer et éliminer ces pathogènes comme il le ferait normalement. L’inflammation et la congestion des voies nasales sont connues sous le nom de rhinite, et sont des précurseurs si fréquents de la sinusite que les médecins qualifient souvent de rhinosinusite de nombreux cas de sinusite.

Où se trouve mon infection des sinus ?

• Les sinus maxillaires (derrière les pommettes) sont les sites les plus courants.
• Les sinus ethmoïdaux (entre les yeux) sont les deuxièmes sites les plus fréquemment touchés par les rhumes.

Pourquoi est-ce que je continue à avoir des infections des sinus ?

Si vous avez plus de quatre infections par an, vous souffrez de sinusite récurrente.

Certaines personnes sont plus sujettes aux sinusites récurrentes que d’autres. Qu’est-ce qui pourrait être à l’origine de votre infection répétée ?

Sinusite aiguë non traitée

La sinusite aiguë, si elle n’est pas traitée correctement, peut entraîner l’endommagement des muqueuses, ce qui vous rend plus à risque pour de futures infections.

Allergies et asthme

Le risque d’inflammation non infectieuse est significativement plus élevé chez les personnes allergiques et asthmatiques.

Cette inflammation, bien qu’elle ne soit pas causée par une sinusite, peut vous rendre plus vulnérable à une infection des sinus en raison de l’enflure des muqueuses qui crée un terrain favorable aux bactéries indésirables, ce qui entraîne une infection bactérienne des sinus.

Cette inflammation continue et fréquente rend les personnes souffrant d’asthme et d’allergies plus susceptibles d’avoir des infections aiguës répétées.

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Système immunitaire affaibli

Le fait d’avoir un système immunitaire faible rendra la récupération d’une infection aiguë plus difficile et vous rendra plus vulnérable à l’infection la fois suivante, en particulier si vous avez dû prendre des antibiotiques.

Les antibiotiques détruiront votre infection bactérienne ainsi que les bactéries bénéfiques du microbiome qui sont nécessaires pour prévenir les maladies à l’avenir. Les antibiotiques inutiles peuvent créer un cercle vicieux d’infections répétées, il est donc important de ne prendre des antibiotiques que si votre médecin est sûr que l’infection est effectivement bactérienne et qu’elle ne disparaîtra probablement pas avec des soins et du repos.

Anomalies structurelles

Des anomalies structurelles peuvent également être la cause d’infections fréquentes des sinus, telles que :

• Polypes nasaux – de petites excroissances bénignes dans les voies nasales empêcheront le passage du mucus et obstrueront le drainage naturel et le flux d’air. Les polypes eux-mêmes peuvent exister à la suite d’une ancienne infection des sinus qui a provoqué une surcroissance de la membrane nasale.
• Septum dévié – lorsque la partie centrale de votre nez – le septum – est légèrement décalée d’un côté, on parle de septum dévié. Il s’agit d’une anomalie structurelle courante qui bloque ou obstrue les ouvertures des sinus, empêchant le drainage nécessaire du mucus. Une cloison déviée peut être congénitale ou le résultat d’une blessure ou d’un traumatisme facial, comme un nez cassé.
• Ouverture étroite des sinus – ceux qui ont des ouvertures de sinus anatomiquement plus petites sont plus susceptibles d’avoir des problèmes de drainage du mucus et de souffrir d’infections récurrentes.

Symptômes de la sinusite chronique

Les symptômes de la sinusite chronique peuvent varier en gravité, mais la plupart des gens éprouveront les mêmes symptômes généraux. Ceux-ci comprennent :

• Fièvre légère – une fièvre légère peut être présente ou non chez les personnes souffrant de sinusite chronique.
• Symptômes de sinusite aiguë – Ceux-ci durent plus de 12 semaines et se produisent tout au long de l’année, y compris pendant les saisons non allergiques.
• Qualité de vie affectée – Le plus courant est une fatigue extrême tout au long de la journée.

Comment puis-je arrêter les infections récurrentes des sinus ?

Le traitement des infections chroniques des sinus doit être discuté avec un médecin, mais peut inclure :

Des changements de style de vie – Arrêter de fumer et limiter votre exposition aux allergènes et à la pollution est extrêmement important si vous souffrez de sinusites récurrentes. Ces facteurs de risque sont particulièrement dommageables pour ceux qui ont des muqueuses endommagées par des infections répétées des sinus. Se procurer un purificateur d’air à domicile ou certaines plantes d’intérieur est une façon de purifier votre air à la maison si déménager les villes n’est pas une option.

Antibiotiques – Les antibiotiques sont la première ligne de traitement des infections bactériennes des sinus. Les infections bactériennes des sinus sont généralement diagnostiquées par la durée pendant laquelle vous avez eu des symptômes sans amélioration. Les infections bactériennes des sinus ont tendance à durer plus longtemps que les infections virales. Un médecin vous prescrira des antibiotiques après avoir diagnostiqué que votre infection des sinus est bactérienne.

Les remèdes maison – Lorsque les antibiotiques et les méthodes traditionnelles ont échoué et que vous souffrez toujours d’infections fréquentes des sinus, divers remèdes maison existent avec de nombreuses preuves anecdotiques, et dans certains cas basées sur la recherche, pour les soutenir. Les huiles essentielles en particulier ont été étudiées pour leurs propriétés antimicrobiennes, qui peuvent être des outils puissants pour résoudre le problème de l’infection récurrente.

Lavage nasal – le lavage des voies nasales avec un grand volume d’eau salée en utilisant quelque chose appelé pot neti est une méthode recommandée dans les traitements conventionnels et alternatifs pour la sinusite. Ce processus est également connu sous le nom d’irrigation des sinus.

Spray stéroïdien nasal – un spray stéroïdien réduira l’irritation et l’enflure causées par la sinusite récurrente, ce qui aidera à briser le cycle de l’infection répétée.

Intervention chirurgicale – L’intervention chirurgicale, bien qu’elle soit un dernier recours, peut être nécessaire pour restaurer la qualité de vie d’une personne qui a tout essayé mais qui continue à souffrir d’une infection récurrente ou chronique. La chirurgie de la déviation de la cloison nasale permet de rétablir la fonction normale des voies nasales. Si vous n’avez pas de cloison déviée ou d’anomalie structurelle, mais que vous avez tout de même besoin d’une intervention chirurgicale pour combattre une sinusite récurrente, une sinuplastie par ballonnet est une chirurgie peu invasive qui dilate la cavité sinusale pour soulager l’obstruction et éventuellement irriguer toute infection hors du sinus affecté.

Quand contacter un médecin

Si vous présentez des symptômes d’infection des sinus pendant plusieurs semaines, prenez rendez-vous avec votre médecin ou un médecin PlushCare, dès que possible.

Vous devez également contacter un médecin si vous ressentez une pression ou une douleur dans le haut du visage, accompagnée d’un écoulement postnasal, d’un écoulement nasal, d’une mauvaise haleine qui n’est pas liée à des problèmes dentaires, ou d’une forte fièvre qui dure plusieurs jours.

Si elle n’est pas traitée, votre infection des sinus peut poser des problèmes de santé plus graves, notamment :

• Modifications de la vision et cécité potentielle
• Modifications de la personnalité
• Crises d’épilepsie
• Méningite
• Ostéomyélite, ou tumeur bouffie de Pott, une condition indiquant une infection de l’os frontal du front (ceci est principalement limité aux enfants)

Les infections du sinus, particulièrement celles causées par des virus, disparaissent généralement d’elles-mêmes.

Des traitements pour les autres infections des sinus sont disponibles et sont principalement centrés sur un traitement antibiotique. Cependant, même si vous souffrez d’une simple infection aiguë des sinus, vous devriez envisager de consulter votre médecin ou de vous rendre dans un centre de soins d’urgence pour soulager tout symptôme inconfortable.

Voir un médecin en ligne pour le traitement d’une infection des sinus

À PlushCare, nos médecins traitent couramment les infections des sinus. Vous pouvez avoir un rendez-vous virtuel avec un médecin de haut niveau qui diagnostiquera votre infection des sinus et élaborera un plan de traitement, y compris les médicaments nécessaires, tels que les antibiotiques.

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