Ligature tubaire et âge à la ménopause naturelle

Objectif : Déterminer l’effet de la ligature des trompes sur l’âge à la ménopause naturelle, comme marqueur de la fonction ovarienne à long terme.

Méthodes : Trois cohortes préexistantes basées sur la population ont été incluses dans cette étude transversale. Les données de chaque cohorte ont été analysées séparément. Les cohortes étaient limitées aux femmes n’ayant jamais fumé et ayant atteint la ménopause naturelle, sans hystérectomie ou ovariectomie préalable. Les variables suivantes ont été recueillies : race, âge à la ménarche, âge à la ménopause, antécédents d’hystérectomie ou d’ovariectomie, gravidité et parité, tabagisme et utilisation d’une contraception hormonale. Le type de ligature des trompes et l’âge au moment de la ligature des trompes ont été saisis manuellement dans la cohorte 1. Pour les cohortes 2 et 3, l’historique de la ligature des trompes a été obtenu à partir d’un formulaire institutionnel, complété par le rapport du patient. Le résultat primaire, l’âge à la ménopause naturelle, a été comparé entre les deux groupes (ceux avec et sans antécédents de ligature des trompes).

Résultats : Les critères d’inclusion ont été remplis par 555 femmes de la cohorte 1, 1 816 femmes de la cohorte 2 et 1 534 femmes de la cohorte 3. Les caractéristiques de base ne différaient pas entre les cohortes. Le pourcentage de femmes ayant subi une ligature des trompes était le même dans toutes les cohortes : 26,0 %, 25,5 % et 25,0 %, respectivement. Les femmes ayant subi une ligature des trompes étaient plus susceptibles d’avoir eu au moins une grossesse et d’avoir utilisé une contraception hormonale que les femmes sans ligature des trompes. Il n’y avait pas de différence significative dans l’âge de la ménopause naturelle chez les femmes ayant subi une ligature des trompes (50,1, 49,9, 50,0 ans, respectivement) par rapport à celles qui n’en avaient pas subi (50,7, 49,6, 50,0 ans, respectivement). Le type de ligature des trompes (cohorte 1 uniquement) n’avait aucun effet sur l’âge à la ménopause.

Conclusions : La ligature des trompes n’a pas affecté l’âge à la ménopause naturelle dans les trois grandes cohortes incluses dans cette étude.

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