Peut-on tomber enceinte pendant la ménopause ?

La possibilité d’une grossesse disparaît une fois que vous êtes ménopausée, vous n’avez pas eu vos règles pendant une année entière (en supposant qu’il n’y ait pas d’autre condition médicale pour l’absence de saignement menstruel). Toutefois, il est possible de tomber enceinte pendant la période de transition de la ménopause (périménopause). Si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous devriez continuer à utiliser une forme de contraception jusqu’à ce que vous soyez complètement ménopausée. Demandez à votre fournisseur de soins de santé avant d’arrêter d’utiliser un moyen de contraception.

Pour certaines femmes, il peut être difficile de tomber enceinte une fois qu’elles ont atteint la fin de la trentaine et la quarantaine en raison d’une baisse de la fertilité. Cependant, si l’objectif est de tomber enceinte, il existe des traitements et des techniques d’amélioration de la fertilité qui peuvent vous aider à tomber enceinte. Assurez-vous de parler de ces options à votre fournisseur de soins de santé.

Quels sont les risques pour la santé à long terme associés à la ménopause?

Il existe plusieurs conditions pour lesquelles vous pourriez avoir un risque plus élevé après la ménopause. Votre risque pour toute condition dépend de plusieurs choses comme vos antécédents familiaux, votre santé avant la ménopause et des facteurs liés au mode de vie (tabagisme). Deux conditions qui affectent votre santé après la ménopause sont l’ostéoporose et la maladie coronarienne.

Ostéoporose

L’ostéoporose, une maladie des « os fragiles », se produit lorsque l’intérieur des os devient moins dense, ce qui les rend plus fragiles et susceptibles de se fracturer. Les œstrogènes jouent un rôle important dans la préservation de la masse osseuse. Les œstrogènes signalent aux cellules des os d’arrêter de se dégrader.

Les femmes perdent en moyenne 25% de leur masse osseuse entre le moment de la ménopause et l’âge de 60 ans. Cela est dû en grande partie à la perte d’œstrogènes. Avec le temps, cette perte osseuse peut entraîner des fractures. Votre prestataire de soins peut vouloir tester la solidité de vos os au fil du temps. Le test de densité minérale osseuse, également appelé ostéodensitométrie, est un moyen rapide de voir la quantité de calcium présente dans certaines parties de vos os. Ce test est utilisé pour détecter l’ostéoporose et l’ostéopénie. L’ostéopénie est une maladie où la densité osseuse est diminuée, ce qui peut être un précurseur d’une ostéoporose ultérieure.

Si vous souffrez d’ostéoporose ou d’ostéopénie, vos options de traitement pourraient inclure une œstrogénothérapie.

Maladie coronarienne

La maladie coronarienne est le rétrécissement ou le blocage des artères qui entourent le muscle cardiaque. Cela se produit lorsque des plaques de graisse s’accumulent dans les parois des artères (on parle d’athérosclérose). Cette accumulation est associée à des taux élevés de cholestérol dans le sang. Après la ménopause, votre risque de maladie coronarienne augmente en raison de plusieurs éléments, notamment :

• La perte d’œstrogènes (cette hormone contribue également à la santé des artères).
• L’augmentation de la pression artérielle.
• Une diminution de l’activité physique.
• De mauvaises habitudes de votre passé qui vous rattrapent (fumer ou boire excessivement).

Un régime alimentaire sain, ne pas fumer et faire de l’exercice régulièrement sont vos meilleures options pour prévenir les maladies cardiaques. Le traitement de l’hypertension artérielle et du diabète ainsi que le maintien des niveaux de cholestérol avec des médicaments pour certaines personnes à risque sont les normes de soins.

L’hormonothérapie aidera-t-elle à prévenir les risques pour la santé à long terme ?

Les avantages et les risques de l’hormonothérapie varient selon l’âge de la femme et son histoire individuelle. En général, les femmes plus jeunes dans la cinquantaine ont tendance à tirer plus de bénéfices de l’hormonothérapie par rapport aux femmes ménopausées dans la soixantaine. Les femmes qui subissent une ménopause prématurée sont souvent traitées par hormonothérapie jusqu’à l’âge de 50 ans pour éviter le risque accru qui découle des années supplémentaires de perte d’œstrogènes.

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