Mesures de prévention
La prévention du paludisme repose actuellement sur deux méthodes complémentaires : la chimioprophylaxie et la protection contre les piqûres de moustiques. Bien que plusieurs vaccins contre le paludisme soient en cours de développement, aucun n’est encore disponible.
Chémoprophylaxie
En Europe, la chimioprophylaxie du paludisme concerne uniquement les voyageurs se rendant dans des pays où le paludisme est endémique, qui sont classés en trois (ou quatre) groupes, afin de déterminer quel médicament est recommandé pour la chimioprophylaxie. Le choix des médicaments dépend de la destination du voyage, de la durée de l’exposition potentielle aux vecteurs, du profil de résistance des parasites, du niveau et de la saisonnalité de la transmission, de l’âge et de la grossesse. Dans les pays endémiques, la chimioprophylaxie pourrait également être recommandée pour les jeunes enfants et les femmes enceintes autochtones, en fonction du niveau d’endémicité et de la saisonnalité de la transmission.
Mesures de protection personnelle contre les piqûres de moustiques
En raison des habitudes alimentaires nocturnes de la plupart des moustiques anophèles, la transmission du paludisme se produit principalement la nuit. La protection contre les piqûres de moustiques comprend l’utilisation de moustiquaires (de préférence des moustiquaires imprégnées d’insecticide), le port de vêtements qui couvrent la majeure partie du corps et l’utilisation d’insectifuges sur la peau exposée. Le type et la concentration des répulsifs dépendent de l’âge et du statut.
La lutte contre les moustiques
Les mesures de lutte contre les vecteurs dépendent des espèces vectrices, de la biologie des moustiques, du contexte épidémiologique, du coût et de l’acceptabilité par les populations. Les principales mesures actuelles sont axées sur la réduction du contact entre les moustiques et l’homme, la destruction des larves par une gestion de l’environnement et l’utilisation de larvicides ou de prédateurs de larves de moustiques, et la destruction des moustiques adultes par des pulvérisations intradomiciliaires à effet rémanent et des moustiquaires imprégnées d’insecticide.