Pourquoi ai-je une douleur sous ma cage thoracique droite ?

La partie de votre corps située juste en dessous de votre cage thoracique droite est connue sous le nom de quadrant supérieur droit (QSD) – 1 des 4 quadrants qui constituent votre ventre (abdomen).

La douleur dans cette zone peut être causée par des affections qui affectent les organes qui s’y trouvent, notamment le foie, le rein droit et la vésicule biliaire.

Ce type de douleur n’est généralement pas inquiétant, mais il est important de savoir ce qui peut la provoquer et quand consulter un médecin.

Dois-je obtenir une aide médicale ?

Si vous avez une douleur sous la cage thoracique droite et que vous ne savez pas pourquoi, posez-vous les questions suivantes :

  1. La douleur est-elle persistante ou sévère ?
  2. Vous sentez-vous essoufflé ?
  3. Vous avez de la température (fièvre) mais aussi des frissons ?
  4. Votre caca est-il plus clair et votre pipi plus foncé que d’habitude ?
  5. Y a-t-il du sang dans votre caca ?
  6. Vous avez toussé du sang ?
  7. Vous avez perdu du poids ?
  8. Votre peau est-elle jaune (jaunisse) du tout ?

Si vous avez répondu oui à 1 ou plusieurs de ces questions, vous devez consulter immédiatement un médecin car ces symptômes peuvent être le signe d’une pathologie grave.

Si vous avez répondu non à ces questions, voici quelques causes possibles de la douleur sous votre cage thoracique droite.

Causes de la douleur sous la côte droite

Problèmes de vésicule biliaire

Une douleur soudaine et vive sous la cage thoracique droite peut être le signe de calculs biliaires. Il s’agit de petits calculs de bile ou de cholestérol qui sont fabriqués dans la vésicule biliaire (un petit organe situé juste en dessous du foie).

Les calculs biliaires sont fréquents chez les adultes mais ne provoquent généralement pas de symptômes.

Cependant, si un calcul se bloque dans l’ouverture d’un tube (canal) de la vésicule biliaire, cela peut entraîner une douleur vive et lancinante du côté droit, sous la cage thoracique. C’est ce qu’on appelle la maladie des calculs biliaires, et la douleur peut durer jusqu’à 5 heures.

Si vous avez une maladie des calculs biliaires et qu’elle n’est pas traitée, elle peut entraîner un gonflement de la vésicule biliaire (cholécystite), qui peut provoquer une fièvre, des douleurs continues et un jaunissement de la peau.

Vous devez consulter un médecin si vous avez des douleurs dans cette zone et que vous pensez qu’elles peuvent être causées par des calculs biliaires, ou si vous avez :

  • un jaunissement de la peau
  • une température élevée
  • un rythme cardiaque plus rapide que d’habitude
  • une douleur qui remonte jusqu’à votre épaule – cela peut être un signe que votre vésicule biliaire est enflammée

Des problèmes rénaux

Une douleur sous la cage thoracique droite peut également être causée par un calcul rénal. Il s’agit d’une bosse dure constituée de minéraux contenus dans votre urine qui peut se développer dans le rein droit. Le terme médical pour cela est néphrolithiase.

Les calculs rénaux sont assez fréquents, les symptômes affectant environ 1 personne sur 11. Ils sont légèrement plus fréquents chez les hommes que chez les femmes.

Comme les calculs biliaires, les calculs rénaux ne sont pas toujours douloureux. Cependant, si un calcul rénal reste coincé dans les voies urinaires ou provoque une infection, cela peut entraîner une douleur intense qui peut être ressentie dans le RUQ ou dans l’aine ou le bas du dos.

Vous pouvez également avoir besoin d’uriner plus souvent ou ressentir des douleurs en urinant, et vous pouvez avoir du sang dans vos urines.

Les calculs rénaux seront généralement éliminés de votre système dans votre urine, donc même si vous ressentez des douleurs, celles-ci devraient cesser une fois que le calcul aura été éliminé de votre corps.

Cependant, si la douleur est intense, parlez-en immédiatement à un médecin qui pourra vous envoyer à l’hôpital. Vous devriez également parler à un médecin de toute douleur causée par des calculs rénaux si vous êtes :

  • âgé de 60 ans ou plus
  • enceinte
  • déshydraté (cela peut se produire plus facilement si vous êtes également malade ou si vous avez la diarrhée)
  • avec un seul rein ou si vos reins sont altérés d’une manière ou d’une autre
  • toujours douloureux après avoir pris des analgésiques (parlez-en à un pharmacien pour obtenir des conseils sur ce qu’il faut prendre)

Une infection rénale (pyélonéphrite) peut également provoquer des douleurs au RUQ, surtout si elle affecte le rein droit. Mais cela n’est pas aussi fréquent. Vous pouvez également vous sentir faible, avoir de la diarrhée ou avoir de la fièvre alors que vous vous sentez froid.

Les infections rénales sont légèrement plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.

Troubles du foie

Le foie est un organe de grande taille et prend beaucoup de place dans le RUQ. Les affections qui affectent le foie et peuvent provoquer des douleurs dans cette zone sont notamment :

Abscès

C’est une zone de pus formée dans le foie, généralement le résultat d’une infection bactérienne. Ils sont plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète. Si vous souffrez d’un abcès du foie, vous pouvez également présenter une diminution de l’appétit, une fièvre et une perte de poids.

Hépatite

Cela se produit lorsque le foie est enflammé, et peut être causé par une consommation excessive d’alcool ou une infection virale. Il existe différents types d’hépatite, et cette affection peut également provoquer de la fièvre, des démangeaisons ou un jaunissement de la peau, une diminution de l’appétit et de la fatigue.

Cette affection est provoquée par une consommation excessive d’alcool. Vous pouvez également avoir une diminution de l’appétit, de la diarrhée et vous sentir malade.

Foie cicatrisé (cirrhose)

Cette affection empêche le foie de fonctionner comme il le devrait et est causée par une consommation excessive d’alcool à long terme ou par un virus qui cause des dommages au foie (comme l’hépatite C).

Les symptômes comprennent une température élevée, un jaunissement de la peau ou des yeux, un essoufflement, un caca noir ou du sang dans les vomissures.

Si vous avez des symptômes de l’une de ces affections et que vous n’êtes pas sûr de la cause, vous devez consulter un médecin.

Des problèmes de pancréas

Le pancréas est une glande qui se trouve juste en dessous du foie.

Les affections qui l’affectent – pancréatite aiguë et pancréatite chronique – peuvent toutes deux provoquer des douleurs dans cette zone du RUQ ou vers le milieu du ventre.

La pancréatite aiguë, où le pancréas est enflammé pendant une courte période, peut provoquer une douleur plus intense. Si vous souffrez d’une pancréatite aiguë, vous pouvez ressentir des symptômes tels que vous sentir ou être malade ou une douleur sous la cage thoracique.

Si vous développez une douleur soudaine et sévère, vous devez consulter rapidement un médecin.

La pancréatite chronique provoque généralement une douleur plus sourde, et cette inflammation sur une longue période de temps provoque des dommages à vie au pancréas. Un symptôme clé de la pancréatite chronique est une douleur récurrente et sévère au niveau du ventre.

Vous devez toujours consulter un médecin si vous avez une douleur sévère ou si vous développez un jaunissement de la peau.

Des problèmes digestifs

La douleur sous la côte droite peut parfois être causée par une affection courante comme l’indigestion.

Lors d’une indigestion, vous pouvez également ressentir des douleurs thoraciques et ressentir une douleur plus sourde au niveau du ventre après un repas. Elle peut également vous faire sentir ballonné, avoir des brûlures d’estomac ou vous rendre malade.

Si vous pensez que la douleur peut être causée par une indigestion, vous devriez pouvoir vous traiter vous-même en modifiant votre régime alimentaire. Cependant, vous devriez consulter un médecin si vous continuez à avoir des indigestions (ou si vous pensez avoir des indigestions) et que vous :

  • avez 55 ans ou plus
  • être malade
  • être anémique
  • avoir du sang dans vos selles ou vos vomissements
  • avoir perdu du poids involontairement

Ces symptômes peuvent être le signe de brûlures d’estomac, tandis que des indigestions récurrentes peuvent entraîner des complications.

Le zona

Le zona est une infection causée par le même virus que la varicelle. Le zona est fréquent, il touche 1 personne sur 4 au cours de sa vie.

Il se traduit généralement par une douleur (c’est le symptôme le plus fréquent) puis par une éruption cutanée qui démange. La douleur peut être sourde, vive ou plus intense, et vous pouvez également avoir de la fièvre ou des maux de tête. Ces symptômes peuvent affecter de nombreuses parties de votre corps, y compris la zone située sous vos côtes.

Si vous avez une douleur sous la côte droite et que vous avez une éruption cutanée que vous pensez pouvoir être un zona, consultez un médecin. Il est particulièrement important de consulter un médecin pour le zona si vous êtes enceinte ou si vous avez un système immunitaire plus faible.

Ce qu’il faut faire

Toute douleur que vous ressentez sous votre cage thoracique droite n’a généralement rien d’inquiétant, mais si la douleur est sévère ou persiste, vous devez consulter un médecin car elle pourrait être causée par une affection sous-jacente.

Points clés :

  • La partie de votre corps située juste en dessous de votre cage thoracique droite est appelée quadrant supérieur droit (QSD)
  • La douleur sous votre cage thoracique droite peut être causée par des conditions qui affectent les organes de cette zone, y compris le foie et la vésicule biliaire
  • En général, la douleur dans cette zone n’a rien d’inquiétant, mais vous devez consulter un médecin si la douleur est sévère ou persiste

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