Si vous avez déjà eu affaire à des crampes, Si vous avez déjà eu à faire face à des crampes, à des brûlures ou à des douleurs lancinantes pendant ou après un rapport sexuel, vous savez à quel point il peut être déconcertant de voir les symptômes vous priver de votre bonheur. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes ont des douleurs lors des rapports sexuels et, eh bien, il en va de même pour les hommes.

Les hommes ne signalent pas de douleurs lors de l’activité sexuelle aussi fréquemment que les femmes, mais ils ont aussi des problèmes. Une analyse publiée dans le Journal of Sexual Medicine a révélé que 30 % des femmes admettaient avoir des douleurs lors de rapports vaginaux, et 72 % reconnaissaient avoir des douleurs lors de rapports anaux. Chez les hommes, seuls 7 % et 15 %, respectivement, ont déclaré avoir mal lors de ces actes sexuels. Les chercheurs de l’Université de l’Indiana qui ont mené l’étude ont observé que « de grandes proportions d’Américains ne disent pas à leur partenaire quand le sexe leur fait mal ».

On se demande si les hommes s’ouvrent à leur douleur dans l’intimité de la salle d’examen ?

« Nous voyons une tonne d’hommes avec des douleurs pendant les rapports sexuels ; c’est un gros problème », dit à Health Irwin Goldstein, MD, directeur de la médecine sexuelle à l’hôpital Alvarado de San Diego. Selon lui, la douleur peut nuire à leur capacité de performance et peut même atténuer leur intérêt pour le sexe. « Écoutez, tout ce qui distrait pendant l’événement de l’intimité sexuelle est très perturbant », selon le Dr Goldstein.

Donc, si votre partenaire masculin fait obstruction à vos avances coquettes, c’est peut-être lui. Il peut souffrir d’une infection, d’une blessure ou d’un autre trouble qui pourrait expliquer pourquoi il n’est tout simplement pas intéressé par le sexe en ce moment, et il n’est pas le seul. Les hommes de tous horizons, du méga-athlète à l’homme sédentaire, peuvent avoir des douleurs sexuelles pour toute une série de raisons, explique à Health le docteur Jeanette Potts, cofondatrice de Vista Urology and Pelvic Pain Partners à San Jose. Heureusement, souligne-t-elle, « les choses les plus courantes sont généralement bénignes ».

Voici pourquoi le sexe peut être moins qu’agréable pour lui :

Il a des érections douloureuses

La maladie de Peyronie, également connue sous le nom de courbure du pénis, est une cause fréquente de douleur pénienne – et peut être un signe précoce de cette condition. La cause exacte n’est pas claire, mais les chercheurs soupçonnent qu’elle peut être déclenchée par des traumatismes répétés, ou des « microlésions », du pénis dus à quelque chose comme des rapports sexuels brutaux ou des tentatives multiples d’avoir des rapports sexuels avec une faible érection.

Ou elle peut être déclenchée par un événement aigu, comme une blessure sportive ou même une mésaventure sous les draps. Cela peut se produire, par exemple, lorsqu’une femme est sur le dessus et que toute la poussée de son poids corporel descend vers son pénis d’une manière qui évite son vagin mais frappe son érection. Cela peut « fracturer » son pénis, selon le Dr Goldstein. Il aura des douleurs et une sensibilité de la tunica albuginea, la membrane qui aide à soutenir son érection.

Un tissu cicatriciel, appelé plaque, se développe sous la peau du pénis, provoquant la courbure ou la courbe caractéristique de la maladie de Peyronie. Et cela peut rendre la pénétration vaginale et/ou anale difficile, ainsi qu’inconfortable, pour l’homme et sa partenaire.

Le type de traitement que son médecin recommande – les options vont de l’attente vigilante à la chirurgie – dépendra du stade, des symptômes et de la gravité de la condition.

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L’extrémité de son pénis est enflammée

Le gonflement de la tête du pénis, appelé balanite, est souvent dû à une infection, une allergie ou une autre irritation de la peau. Il peut toucher n’importe quel homme, mais il est plus fréquent chez ceux qui ne sont pas circoncis et les hommes souffrant de diabète non contrôlé. Bien que les infections virales et bactériennes soient des causes possibles, la balanite est généralement due à une infection fongique.

Pensez-y comme la version masculine d’une infection à levures. Le prépuce peut retenir l’urine et l’humidité – et  » les champignons aiment les zones humides « , explique à Health Abraham Morgentaler, MD, directeur du Men’s Health Boston à Chestnut Hill, Massachusetts, membre du conseil d’administration de l’American Sexual Health Association et auteur de The Truth About Men and Sex.

Un homme peut ou non remarquer une certaine rougeur sur la tête de son pénis, surtout s’il s’agit d’un cas bénin, ajoute-t-il, « mais il sera sensible. »

Le traitement de la balanite dépend de la cause et de la gravité. Si une levure est en cause, il faudra lui prescrire une crème antifongique.

Il a mal à l’éjaculation

Beaucoup de choses peuvent provoquer une douleur à l’éjaculation. Souvent, c’est un signe de prostatite, ou d’inflammation de la prostate, explique l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.

La prostate fait partie du système reproducteur masculin ; elle sécrète un fluide qui aide à fabriquer le sperme. Généralement, lorsqu’elle est enflammée, l’homme a besoin d’uriner souvent, et il a des brûlures à la miction. Cela ne provoque généralement pas de douleur lors des rapports sexuels jusqu’à ce que l’homme éjacule, et cela peut être inconfortable, explique le Dr Morgentaler.

Il existe différents types de prostatite avec différentes causes, donc le traitement dépendra des résultats d’un examen physique et des tests médicaux.

Plus rarement, si l’homme a une douleur orgasmique (parfois unilatérale) et qu’il n’y a pas d’autres problèmes en cours, il faut envisager une obstruction du canal éjaculateur, dit le Dr Potts. Cependant, il s’agit d’une affection relativement rare ; elle est diagnostiquée chez 1 à 5 % des hommes infertiles.

Son prépuce est trop serré

Normalement, le prépuce, qui recouvre la tête du pénis chez un homme non circoncis, se retire lors de l’érection. Mais lorsque ce pli de peau se coince ou se rétrécit à l’extrémité et ne se rétracte pas, on parle de phimosis. Et, selon le Dr Morgentaler, « cela peut être douloureux, définitivement ».

Le phimosis est plus fréquent chez les bébés et les jeunes garçons. Chez les hommes adultes, il est souvent dû à une infection ou une inflammation sous-jacente (comme la balanite) ou à une blessure du prépuce lui-même. Une crème à base de stéroïdes et un étirement doux du prépuce peuvent être prescrits, ou, en particulier dans les cas récurrents, une circoncision.

Une affection connexe, appelée paraphimosis, peut survenir après une érection lorsque le prépuce rétracté reste coincé derrière l’extrémité du pénis et ne peut être tiré vers l’avant. Il peut causer des dommages permanents s’il n’est pas résolu. Considérez qu’il s’agit d’une urgence médicale.

Il a des cloques sur son pénis

Une éruption douloureuse et vésiculeuse sur ses parties génitales ? C’est la carte de visite de l’herpès, une infection sexuellement transmissible (IST) courante qui peut toucher aussi bien les femmes que les hommes. L’herpès génital est causé par l’une des deux souches du virus herpès simplex (HSV). Le HSV-2 est la principale cause de l’herpès génital, mais vous pouvez également l’attraper à partir du HSV-1, le même virus qui provoque des boutons de fièvre dans la bouche.

« Certains hommes auront même des douleurs avant que la lésion ne se présente », explique à Health Charles Welliver, MD, directeur de la santé masculine et professeur adjoint de chirurgie dans la division d’urologie de l’Albany Medical College à Albany, New York. Selon lui, cela peut être un indice pour un homme qu’il est sur le point d’avoir une éruption. « Il s’agit généralement d’une sensation de type brûlure ou d’une douleur brûlante », explique-t-il.

Il n’y a pas de remède pour l’herpès, mais il peut être géré avec succès avec des médicaments antiviraux pour réduire la fréquence et la gravité des symptômes.

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Il a un frénulum court ou serré

Le frénulum (parfois appelé « corde de banjo ») est une bande de peau sur la face inférieure du pénis qui attache le gland (la tête du pénis) au prépuce. (Cette longueur de tissu peut être totalement ou partiellement retirée chez les hommes circoncis.)

Un frénulum court ou serré, connu sous le nom de frenulum breve, peut rendre difficile la rétraction du prépuce par un homme. Lorsqu’il a une érection, ce morceau de tissu tendu peut incliner la tête du pénis vers le bas, ce qui entraîne des érections douloureuses et des douleurs lors des rapports sexuels, dit le Dr Welliver.

De plus, le Dr Goldstein dit qu’il est fréquent que le frenulum se déchire pendant les rapports sexuels. Et cela peut causer des douleurs et des saignements.

Les options de traitement vont de l’absence de traitement (il peut guérir tout seul) ou de la frénuloplastie (chirurgie d’allongement du frénulum) à la circoncision.

Il a une maladie de peau

Tout ce qui irrite le pénis, les testicules ou l’aine peut perturber le mojo sexuel d’un homme. Jusqu’à deux tiers des personnes atteintes de psoriasis, par exemple, développent des plaques squameuses sur leurs organes génitaux à un moment donné de leur vie, indique la National Psoriasis Foundation. Chez les hommes, l’éruption peut se manifester sur le gland, la tige, les testicules, la zone pubienne, les fesses, le périnée (la zone située entre l’anus et le scrotum) et tous les plis cutanés adjacents.

Traiter le psoriasis sur les organes génitaux peut être délicat car la peau de cette zone du corps est particulièrement sensible. Les hommes devraient discuter des options avec leur médecin.

Plus rarement, des plaques de peau fines et blanches peuvent être un signe de lichen scléreux. Les gars atteints de cette condition peuvent avoir des déchirures de la peau du pénis pendant les rapports sexuels ou lors d’une érection, dit le Dr Welliver.

Son préservatif est à blâmer

La dermatite de contact allergique est une éruption cutanée enflammée qui démange et qui peut se produire lorsque la peau est exposée à un allergène qui déclenche une réaction. BMJ Case Reports décrit un tel épisode impliquant un homme de 30 ans qui a développé des lésions cutanées sur son pénis après avoir porté un préservatif pour éjaculation précoce contenant 5% de benzocaïne, un anesthésiant destiné à prolonger son expérience sexuelle.

Bien que le latex soit réputé pour déclencher des réactions allergiques, l’homme avait l’habitude d’utiliser des préservatifs en latex sans aucun problème, et des tests épicutanés ont confirmé qu’il était allergique à la benzocaïne.

C’est vraiment un problème nerveux

Votre homme fait du vélo ou des arts martiaux ? Ce qu’il perçoit comme une douleur pénienne peut ne pas être un problème avec l’organe lui-même. S’asseoir sur un siège de vélo ou recevoir un coup de pied dans l’aine peut blesser le nerf pudendal, qui fournit des sensations à la zone génitale. Des rapports sexuels douloureux sont l’un des nombreux symptômes possibles de la névralgie pudendale.

« Le nerf est irrité et il renvoie au pénis », explique le Dr Goldstein.

Même quelque chose comme un problème lombaire dû à une déchirure annulaire ou à l’usure des disques de la colonne vertébrale liée à l’âge peut se manifester par une douleur pénienne, ajoute-t-il, ce qui signifie que les médecins doivent vraiment faire un travail de détective pour déterminer d’où vient la douleur.

Il est tendu ou anxieux

Lorsque des problèmes conjugaux, extraconjugaux ou relationnels pèsent sur son esprit, un petit inconfort physique peut être gonflé de manière disproportionnée. La douleur dans la région génitale « est très exacerbée », observe le Dr Potts.

« Cela ne signifie pas que la douleur est fictive », explique-t-elle. « Cela signifie simplement que cette zone du corps est très sensible au stress ». Et cela, ajoute-t-elle, peut amplifier les symptômes.

La douleur sans cause médicale discernable peut également affecter les hommes qui ont été violés ou abusés sexuellement, dit le Dr Goldstein. « Elle est générée par l’expérience du SSPT – la peur, l’anxiété », explique-t-il. La douleur qu’ils ressentent est très réelle – elle est enregistrée dans le cerveau, qu’il décrit comme notre « plus grand organe sexuel ».

Il a juste beaucoup de sexe

Si un homme a plus d’action que d’habitude (comme dans une nouvelle relation) ou s’il trouve de nouvelles positions amusantes pour garder les choses intéressantes, il peut trouver que son pénis a mal après le sexe. Le plus souvent, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

« Les gens ne réalisent pas à quel point le pénis se plie pendant les rapports sexuels, d’une façon ou d’une autre », dit le Dr Morgentaler. « Si cela ne se produit que pendant quelques heures après l’activité sexuelle, je leur dis que c’est tout à fait normal ». Cela disparaît généralement en un jour ou deux, ajoute-t-il.

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