Préparation intestinale pour la coloscopie : Directive de la Société européenne d’endoscopie gastro-intestinale (ESGE) – Mise à jour 2019

Auteurs : Cesare Hassan, James East, Franco Radaelli, Cristiano Spada, Robert Benamouzig, Raf Bisschops, Michael Bretthauer, E. Dekker, Mario Dinis-Ribeiro, Monika Ferlitsch, Lorenzo Fuccio, Halim Awadie, Ian Gralnek, Rodrigo Jover, Michal F. Kaminski, Maria Pellisé, Konstantinos Triantafyllou, Giuseppe Vanella, Carolina Mangas-Sanjuan, Leonardo Frazzoni, Jeanin E. Van Hooft, Jean-Marc Dumonceau

Principales recommandations

L’ESGE recommande un régime pauvre en fibres le jour précédant la coloscopie.
Forte recommandation, preuves de qualité modérée.

L’ESGE recommande l’utilisation d’instructions améliorées pour la préparation des intestins.
Forte recommandation, preuves de qualité modérée.

L’ESGE suggère d’ajouter la siméthicone orale à la préparation des intestins.
Faible recommandation, preuves de qualité modérée.

L’ESGE recommande une préparation intestinale à dose fractionnée pour une coloscopie élective.
Forte recommandation, preuves de haute qualité.

L’ESGE recommande, pour les patients subissant une coloscopie l’après-midi, une préparation intestinale le jour même comme alternative acceptable à la dose fractionnée.
Forte recommandation, preuves de haute qualité.

L’ESGE recommande de commencer la dernière dose de préparation intestinale dans les 5 heures précédant la coloscopie, et de la terminer au moins 2 heures avant le début de la procédure.
Strong recommandation, preuves de qualité modérée.

L’ESGE recommande l’utilisation de régimes à base de PEG à haut volume ou à faible volume ainsi que celle d’agents non basés sur le PEG qui ont été cliniquement validés pour la préparation intestinale de routine. Chez les patients présentant un risque de perturbations hydroélectrolytiques, le choix du laxatif doit être individualisé.
Forte recommandation, preuves de qualité modérée.

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