Par le Dr Ananya Mandal, MDRévisé par April Cashin-Garbutt, MA (Rédacteur)

Le glucose sanguin ou la glycémie, comme on l’appelle communément, est un paramètre biochimique étroitement régulé chez les humains et les animaux normaux. L’organisme maintient la glycémie dans une fourchette étroite. Plusieurs systèmes en interaction régulent la glycémie. Parmi ceux-ci, la régulation de la glycémie par l’hormone insuline est le plus important.

Régulation hormonale de la glycémie

L’insuline est synthétisée en quantité significative uniquement dans les cellules bêta du pancréas. Lorsque la cellule bêta est stimulée de manière appropriée, l’insuline est sécrétée par la cellule par exocytose. L’insuline diffuse ensuite dans les petits vaisseaux sanguins du pancréas.

L’insuline est sécrétée principalement en réponse à des concentrations sanguines élevées de glucose. Ainsi, l’insuline est sécrétée lorsque l’organisme détecte une glycémie élevée et aide à réguler les niveaux de glucose.

Il existe certains autres stimuli comme la vue et le goût des aliments, l’augmentation des niveaux sanguins d’acides aminés et d’acides gras qui peuvent également favoriser la libération d’insuline. Pendant la digestion (environ une ou deux heures après un repas), la libération d’insuline n’est pas continue, mais se produit par salves.

Les autres hormones qui régulent la glycémie comprennent le glucagon, l’hormone de croissance, le cortisol et les catécholamines. Celles-ci augmentent la glycémie en réduisant l’absorption du sucre par les différents organes du corps. Elles sont appelées hormones cataboliques. L’insuline est l’hormone anabolique qui diminue la glycémie.

Acquisition du sucre sanguin

Lorsque la glycémie augmente après un repas riche en glucides, un transporteur de glucose GLUT 2 augmente son affinité pour le glucose. Ces transporteurs GLUT 1, 2 et 3 sont des protéines et non des enzymes.

Le GLUT 2 et l’enzyme glucokinase coordonnent le contrôle du glucose dans le foie. Celle-ci convertit le Glucose en Glucose 6 Phosphate. Cette réaction utilise de l’ATP ou de l’énergie. Cette conversion entraîne l’utilisation du Glucose 6 phosphate dans la réaction de glycolyse.

Le foie peut également absorber le fructose de façon similaire à partir du miel, des édulcorants de soda, du saccharose, etc. et le métaboliser pour libérer son squelette carboné sous forme de glucose dans la phase post-absorptive (gluconéogenèse).

Lorsque la glycémie augmente, les transporteurs de glucose augmentent cela provoque une augmentation du transport du glucose à l’intérieur de la cellule β par GLUT 2 et entraîne une augmentation de la concentration de G-6-P, ce qui augmente le métabolisme du glucose, ce qui stimule la cellule β à sécréter de l’insuline.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur la glycémie
• Qu’est-ce que la glycémie ?
• Valeurs normales de la glycémie
• Mesure de la glycémie
• L’hypoglycémie

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Le Dr Ananya Mandal est médecin de profession, conférencière par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication en matière de santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et disponibles pour le grand public.

Citations

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