Le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel sont deux conditions qui rendent la vie de nombreuses femmes plus difficile chaque mois précédant leurs règles. Et bien que l’expérience d’un certain type de SPM soit courante pour de nombreuses femmes, les symptômes peuvent parfois être si graves qu’ils interfèrent avec votre qualité de vie. Si vous vous reconnaissez dans ce dernier cas, comprendre ce que l’on qualifie de TDPM peut vous aider à comprendre vos symptômes et à trouver un soulagement.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la différence entre le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel, et sur ce que vous pouvez faire pour atténuer les symptômes.

Qu’est-ce que le syndrome prémenstruel ?

« Le syndrome prémenstruel, communément appelé SPM, décrit le schéma des symptômes physiques, émotionnels et comportementaux qui surviennent une à deux semaines avant l’apparition des règles et qui disparaissent avec celle-ci », m’a dit le Dr Jessica Shepherd, gynécologue-obstétricienne. « Le syndrome prémenstruel est courant et touche 30 à 80% des femmes en âge de procréer », a ajouté le Dr Shepherd.

Le syndrome prémenstruel peut inclure une grande variété de signes et de symptômes, notamment des sautes d’humeur, des seins sensibles, des envies de manger, de la fatigue, de l’irritabilité et de la dépression. On estime que pas moins de trois femmes menstruées sur quatre ont connu une certaine forme de SPM.

La cause du SPM est généralement attribuée à des déséquilibres hormonaux ou à des changements dans les hormones qui se produisent dans le corps avant les règles. Des changements se produisent également sur le plan chimique dans le cerveau, ce qui peut être le coupable derrière de nombreux symptômes liés à l’humeur.

Le SPM peut également impliquer de nombreux symptômes physiques, notamment des douleurs musculaires, des ballonnements, de l’acné et des problèmes digestifs comme la constipation et la diarrhée.

Qu’est-ce que le trouble dysphorique prémenstruel ?

« Le trouble dysphorique prémenstruel est une forme plus sévère du syndrome prémenstruel et se caractérise par une importante perturbation de l’humeur prémenstruelle, avec souvent une réactivité de l’humeur et une irritabilité plus importantes », a déclaré Shepherd. « Les perturbations de l’humeur entraînent une déficience sociale marquée ».

Donc, si vos symptômes précédant vos règles ont tendance à vous mettre sur la touche pendant des jours, vous faisant manquer le travail, l’école ou vous empêchant de faire les choses que vous voulez normalement faire, vos symptômes peuvent nécessiter un traitement plus avancé.

De plus, selon la clinique Mayo, pour être classé comme TDPM, au moins un de plusieurs symptômes distincts doit être présent. « Dans le cas du TDPM, cependant, au moins un de ces symptômes émotionnels et comportementaux se distingue : tristesse ou désespoir, anxiété ou tension, humeur extrême, irritabilité ou colère marquée. »

Le lien entre le TDPM et les troubles de l’humeur comme l’anxiété et la dépression

Puisque les symptômes liés à l’humeur et au comportement expliquent en partie pourquoi le TDPM est si pénible, il est logique qu’il y ait un lien avec les troubles de l’humeur comme l’anxiété et la dépression. Selon la clinique Mayo, il est fréquent qu’une personne qui souffre déjà de dépression ou d’anxiété connaisse également un TDPM. En fait, les changements hormonaux qui se produisent naturellement dans le corps avant les règles peuvent potentiellement aggraver les symptômes des troubles de l’humeur, ce qui est important à considérer si vous avez une condition diagnostiquée comme l’anxiété ou la dépression.

Il est important de noter que pour un diagnostic de TDPM, les symptômes de l’humeur et du comportement ne doivent se produire qu’environ deux semaines avant les règles. Le Dr Andrea Chisholm souligne dans un article de la Harvard Medical School l’importance de noter le moment de l’apparition de vos symptômes et le moment où ils se résorbent pour que votre médecin puisse poser un diagnostic. Si vos symptômes se produisent pendant une période plus longue, ou tout au long du mois, vous pourriez encore avoir un SPM ou un TDPM, mais vous pourriez aussi avoir besoin d’être examinée pour un trouble de l’humeur comme l’anxiété ou la dépression.

Que pouvez-vous faire pour aider à gérer le SPM ou le TDPM?

Une action que vous pouvez prendre pour aider à gérer vos symptômes est de commencer par suivre votre cycle avec une application ou une montre intelligente. « Le suivi des cycles peut aider en sachant quand les humeurs peuvent changer et en aidant à trouver des moyens de modifier ces changements d’humeur », a déclaré Shepherd. Diverses applis de suivi des règles comme My Flo et Clue vous permettent de suivre non seulement les jours de votre cycle, mais aussi les symptômes importants et les changements d’humeur.

En plus de suivre vos symptômes, vous pouvez également utiliser le régime alimentaire, le mode de vie et l’exercice pour aider à gérer les symptômes. Certains changements alimentaires qui peuvent vous aider comprennent la consommation de repas plus petits et plus fréquents, la limitation des aliments salés et l’incorporation de glucides plus complexes (comme les fruits et les légumes par rapport aux glucides transformés comme le pain ou les pâtes). Vous pouvez également consommer davantage d’aliments riches en calcium, car il est prouvé que le calcium contribue à améliorer les symptômes du syndrome prémenstruel. Limiter l’alcool et la caféine peut également aider.

L’exercice régulier peut également être utile pour la santé globale et pour prévenir et gérer des symptômes tels que la fatigue et les sentiments de dépression. Outre l’exercice et le régime alimentaire, vous pouvez également travailler sur la gestion du stress et dormir davantage pour aider à gérer vos symptômes.

Si les interventions sur le mode de vie n’aident pas, les médecins peuvent utiliser une variété de traitements ou de médicaments pour aider. Certains médicaments couramment utilisés pour traiter le SPM et le TDPM comprennent les antidépresseurs, les AINS, les diurétiques et les contraceptifs hormonaux. « Il existe une forte théorie selon laquelle les fluctuations des œstrogènes et de la progestérone en circulation ont des effets marqués sur la neurotransmission centrale, en particulier sur les voies sérotoninergiques, noradrénergiques et dopaminergiques », a déclaré Shepherd. « Ceci est important car il existe certains médicaments qui peuvent aider à réguler ces voies et éventuellement minimiser les changements d’humeur ».

Quand faut-il consulter un médecin ?

« Si une personne pense qu’elle souffre du syndrome prémenstruel ou du trouble dysphorique prémenstruel, il est important de parler à un clinicien afin d’écarter d’autres diagnostics », a conseillé Shepherd. Encore une fois, si vous soupçonnez que vous pourriez avoir un TDPM, que vous souffrez du syndrome prémenstruel ou que vous avez des symptômes d’humeur qui se présentent autour de vos règles (ou à n’importe quel moment du mois), il est préférable de consulter un médecin afin d’obtenir le diagnostic et le traitement appropriés.

Les informations contenues dans cet article sont uniquement destinées à des fins éducatives et informatives et ne constituent pas des conseils de santé ou médicaux. Consultez toujours un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé qualifié concernant toute question que vous pourriez avoir sur une condition médicale ou des objectifs de santé.