Bien que le psoriasis ne puisse pas être guéri, il existe un certain nombre d’options de traitement qui, dans la plupart des cas, peuvent aider à garder les symptômes sous contrôle.
Il est important de se rappeler qu’aucun traitement ne fonctionne pour tout le monde et que la façon dont un patient répond à un traitement particulier peut changer avec le temps. Il faut souvent plusieurs « essais » pour trouver le traitement le plus approprié.
Si un patient a l’impression que son médicament ne permet pas de maîtriser son psoriasis ou qu’il n’est plus aussi efficace qu’avant, il doit demander conseil à son médecin ou à son dermatologue. Il est essentiel que le patient suive les conseils donnés par le médecin ou le dermatologue afin de contrôler la maladie. Aujourd’hui, il existe des alternatives thérapeutiques qui aident de nombreux patients atteints de psoriasis à mener une vie normale, en retrouvant la liberté qu’ils avaient avant de souffrir de la maladie.
En général, les traitements du psoriasis se répartissent en trois grands domaines :
Traitements non systémiques :
● Traitements topiques : traitements utilisés en externe et appliqués localement sur les lésions
● Photothérapie : traitements par rayons ultraviolets
Traitements systémiques : médicaments administrés sous forme de comprimés ou d’injections.
Thérapies biologiques : médicaments fabriqués à partir de cellules humaines ou animales qui agissent sur le système immunitaire. Ces médicaments sont administrés sous forme d’injections sous-cutanées ou de perfusions intraveineuses.
Quel est le traitement correct ?
Il n’est pas facile de déterminer le ou les traitements qui fonctionneront dans chaque cas. Elle dépend de nombreux facteurs1 :
● Le type de psoriasis et sa gravité
● La façon dont le traitement s’intègre dans le mode de vie ou le calendrier du patient
● L’équilibre entre les risques et les avantages du traitement
● L’âge et l’état de santé général
● Les allergies et les autres médicaments pris
● Les préférences du patient
● Si le patient est enceinte ou souhaite l’être
Il est possible que, Au fil du temps, le patient peut avoir besoin de changer de traitement. Si la gravité du psoriasis, l’état de santé général ou les préférences changent, le médecin devra réexaminer les options disponibles pour ce patient.1
Il existe encore de nombreux besoins non satisfaits en ce qui concerne le psoriasis et le rhumatisme psoriasique, tant au niveau de l’évaluation de la gravité que du diagnostic et du traitement. La perception de l’efficacité d’un traitement n’est souvent pas la même pour le patient et le médecin, comme le montre la récente enquête MAPP (Multinational Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis) menée aux États-Unis1,2.
Bibliographie :
1. Conejo Mir, et al. Manual de Dermatología. Grupo Aula Médica, 2010. ISNB : 9788478855124.
2. Deudén E et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2016 ; 30 Suppl 2 : 1- 18.
3. Lebwohl, et al. Am J Clin Dermatol 2016 ; 17 (1) : 87-97.