Le travail prolongé, également connu sous le nom de défaut de progression, se produit lorsque le travail dure environ 20 heures ou plus si vous êtes une première maman, et 14 heures ou plus si vous avez déjà accouché. Une phase de latence prolongée se produit pendant la première étape du travail. Elle peut être épuisante et épuisante sur le plan émotionnel, mais entraîne rarement des complications.

Cependant, un travail prolongé pendant la phase active de l’accouchement peut être source d’inquiétude. Si vous constatez une absence de progression, votre prestataire de soins commencera à effectuer des tests pour en déterminer la cause.

Travail prolongé : Causes et solutions

Il existe un certain nombre de causes possibles de travail prolongé. Pendant la phase de latence, l’effacement lent du col de l’utérus peut entraîner une augmentation de la durée du travail. Pendant la phase active, si le bébé est trop gros, si le canal d’accouchement est trop petit ou si le bassin de la femme est trop petit, l’accouchement peut prendre plus de temps ou ne pas progresser.

Porter des multiples peut également entraîner un travail prolongé, tout comme de faibles contractions utérines ou une mauvaise position du bébé. La recherche a également établi un lien entre le travail prolongé ou l’absence de progression et des facteurs psychologiques, tels que l’inquiétude, le stress ou la peur. En outre, certains médicaments contre la douleur peuvent ralentir ou affaiblir vos contractions.

Quelles sont les solutions ?

Bien que certaines causes de travail prolongé puissent nécessiter une intervention médicale, il existe certaines mesures que vous pouvez prendre pour faciliter votre chemin. Si vous ne parvenez pas à progresser pendant la phase de latence, la meilleure chose à faire est de vous détendre et d’attendre que le col de l’utérus mûrisse.
Prenez une marche, dormez ou prenez un bain chaud. Si des médicaments ralentissent vos contractions, vous devrez peut-être simplement attendre qu’ils soient éliminés de votre corps. Parfois, changer de position peut aider le processus ; allongez-vous sur l’autre côté, levez-vous, marchez ou accroupissez-vous.

Travail prolongé et césarienne

Aussi appelée césarienne, la césarienne peut être la réponse à plusieurs des problèmes qui provoquent un travail prolongé. Près d’un tiers des césariennes sont pratiquées en raison de l’absence de progrès. Si votre bébé est tourné dans le mauvais sens, si sa tête est trop grosse pour passer dans le bassin ou si sa tête est dans une mauvaise position, une naissance par césarienne pourrait être le meilleur choix pour éviter d’autres complications.

Les césariennes sont également très courantes pour les naissances de multiples. Près de la moitié des naissances de jumeaux se font par césarienne, tandis qu’environ 90 % des triplés naissent par césarienne. Bien que les césariennes soient une chirurgie majeure, et qu’il y ait des risques associés à la procédure, elle est considérée comme assez sûre.

Cette procédure est le plus souvent employée pour prévenir des complications de naissance plus graves, et on considère généralement qu’elle vaut le risque d’éviter d’autres problèmes de travail critiques.

Vous voulez en savoir plus ?

• Le travail &Termes de naissance à connaître
• Stades du travail : Stade 1
• Epidurale

Compilation à partir d’informations provenant des sources suivantes :

2. Harms, R. (2004). Guide de la clinique Mayo pour une grossesse saine. New York : HarperResource.

4. travail prolongé : Causes et traitement.

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