Pour la plupart des hommes atteints d’un cancer de la prostate, le traitement permet d’éliminer ou de détruire le cancer. Terminer le traitement peut être à la fois stressant et excitant. Vous pouvez être soulagé de terminer le traitement, mais trouver difficile de ne pas vous inquiéter de la croissance ou du retour du cancer. C’est très fréquent si vous avez déjà eu un cancer.
Pour d’autres hommes, le cancer peut revenir dans d’autres parties du corps ou ne jamais disparaître complètement. Ces hommes peuvent recevoir un traitement hormonal ou d’autres thérapies pour aider à contrôler le cancer le plus longtemps possible. Apprendre à vivre avec un cancer qui ne disparaît pas peut être difficile et très stressant.
Soins de suivi
Même si vous avez terminé le traitement, vos médecins voudront toujours vous surveiller de près. Il est très important de vous rendre à tous vos rendez-vous de suivi. Au cours de ces visites, vos médecins vous poseront des questions sur les problèmes que vous rencontrez et pourront effectuer des examens et des tests de laboratoire ou d’imagerie pour rechercher des signes de cancer ou des effets secondaires du traitement.
Certains effets secondaires du traitement peuvent durer longtemps ou ne se manifester que des années après la fin du traitement. Vos visites chez le médecin sont un bon moment pour poser des questions et parler de tout changement, problème ou autre préoccupation que vous avez.
Il est important pour tous les survivants du cancer de la prostate, d’informer leur équipe soignante de tout nouveau symptôme ou problème, car ils pourraient être causés par le cancer qui revient ou par une nouvelle maladie ou un second cancer.
Visites et tests chez le médecin
Vos visites chez le médecin comprendront généralement des tests sanguins PSA, éventuellement avec des examens rectaux numériques (DRE) si votre prostate n’a pas été enlevée. Elles commenceront probablement quelques mois après la fin du traitement. La fréquence des visites et des tests de suivi dépend dans une certaine mesure du stade de votre cancer et du risque de récidive. La plupart des médecins recommandent un dosage de l’APS tous les 6 mois environ pendant les 5 premières années suivant le traitement, et au moins une fois par an par la suite. Des scintigraphies osseuses ou d’autres examens d’imagerie pourraient également être effectués, en fonction de votre situation médicale et de vos symptômes.
Le cancer de la prostate peut récidiver même plusieurs années après le traitement, c’est pourquoi il est important de maintenir des visites régulières chez le médecin et de signaler tout nouveau symptôme (comme des douleurs osseuses ou des problèmes de miction).
Demandez à votre médecin un plan de soins de survie
Parlez avec votre médecin de l’élaboration d’un plan de soins de survie pour vous. Ce plan pourrait inclure :
- Un résumé du traitement que vous avez reçu
- Un calendrier suggéré pour les examens et tests de suivi
- Un calendrier pour d’autres tests dont vous pourriez avoir besoin à l’avenir, comme des tests de détection précoce (dépistage) pour d’autres types de cancer, ou des tests pour rechercher les effets à long terme sur la santé de votre cancer ou de son traitement
- Une liste des effets secondaires possibles tardifs ou à long terme de votre traitement, y compris ce qu’il faut surveiller et quand vous devez contacter votre médecin
- Des suggestions de choses que vous pouvez faire pour améliorer votre santé, y compris éventuellement réduire vos chances de voir le cancer réapparaître
Garder une assurance maladie et des copies de vos dossiers médicaux
Même après le traitement, il est très important de garder une assurance maladie. Les tests et les visites chez le médecin coûtent cher, et bien que personne ne veuille penser que son cancer revienne, cela peut arriver.
À un moment donné après le traitement de votre cancer, vous pouvez vous retrouver à consulter un nouveau médecin qui ne connaît pas vos antécédents médicaux. Il est important de conserver des copies de vos dossiers médicaux pour donner à votre nouveau médecin les détails de votre diagnostic et de votre traitement.
Puis-je réduire le risque de progression ou de récidive du cancer de la prostate ?
Si vous avez (ou avez eu) un cancer de la prostate, vous voulez probablement savoir s’il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire le risque de progression ou de récidive du cancer, comme faire de l’exercice, suivre un certain type de régime alimentaire ou prendre des compléments nutritionnels. Bien que certaines choses que vous pouvez faire puissent être utiles, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour en être sûr.
Faire de l’activité physique régulière
Certaines recherches ont suggéré que les hommes qui font de l’exercice régulièrement après le traitement pourraient être moins susceptibles de mourir de leur cancer de la prostate que ceux qui n’en font pas. On ne sait pas exactement quelle quantité d’activité physique est nécessaire, mais il semble que plus il y en a, mieux c’est. Une activité plus vigoureuse pourrait également être plus utile qu’une activité moins vigoureuse. D’autres études sont nécessaires pour suivre ces résultats.
Atteindre et conserver un poids santé
Plusieurs études ont révélé que les hommes en surpoids ou obèses lors du diagnostic de cancer de la prostate ont tendance à avoir de moins bonnes perspectives. Mais il n’est pas encore clair si perdre du poids peut réduire ce risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour aider à clarifier ce point.
Arrêter de fumer
Certaines recherches ont suggéré que les hommes qui fument sont plus susceptibles de voir leur cancer de la prostate récidiver et sont plus susceptibles d’en mourir que les hommes qui ne fument pas. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si l’arrêt du tabac peut aider à réduire ces risques, bien que l’arrêt du tabac soit déjà connu pour avoir un certain nombre d’autres avantages pour la santé.
Nutrition et compléments alimentaires
Certaines études ont suggéré qu’une alimentation saine, riche en légumes et pauvre en graisses animales, pourrait être utile, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour en être sûr. Cependant, nous savons qu’une alimentation saine peut avoir des effets positifs sur votre santé globale, avec des avantages qui vont au-delà de votre risque de cancer de la prostate ou d’autres cancers.
À ce jour, aucun complément alimentaire n’a été démontré comme pouvant clairement aider à réduire le risque de progression ou de récidive du cancer de la prostate. En fait, certaines recherches ont suggéré que certains suppléments, comme le sélénium, pourraient même être nocifs. Cela ne signifie pas qu’aucun supplément ne sera utile, mais il est important de savoir qu’aucun n’a été prouvé.
Les compléments alimentaires ne sont pas réglementés comme les médicaments aux États-Unis – ils n’ont pas à être prouvés efficaces (ou même sûrs) avant d’être vendus, bien qu’il y ait des limites à ce qu’ils sont autorisés à prétendre qu’ils peuvent faire. Si vous envisagez de prendre un type quelconque de complément alimentaire, parlez-en à votre équipe soignante. Ils peuvent vous aider à décider lesquels vous pouvez utiliser en toute sécurité tout en évitant ceux qui pourraient être nocifs.
Si le cancer revient
Si votre cancer de la prostate revient à un moment donné, vos options de traitement dépendront de l’endroit où se trouve le cancer, des types de traitement que vous avez déjà reçus et de votre état de santé. Voir Traitement du cancer de la prostate qui ne disparaît pas ou qui revient après le traitement. Pour des informations plus générales sur la récidive, voir Comprendre la récidive.
Deuxièmes cancers après traitement
Les hommes qui ont eu un cancer de la prostate peuvent toujours avoir d’autres cancers. En fait, les survivants du cancer de la prostate ont un risque plus élevé de contracter certains autres types de cancer. Consultez la rubrique Les seconds cancers après le cancer de la prostate pour en savoir plus.
Avoir un soutien émotionnel
Les sentiments de dépression, d’anxiété ou d’inquiétude sont normaux lorsque le cancer de la prostate fait partie de votre vie. Certains hommes sont plus affectés que d’autres. Mais chacun peut bénéficier de l’aide et du soutien d’autres personnes, qu’il s’agisse d’amis et de membres de la famille, de groupes religieux, de groupes de soutien, de conseillers professionnels ou autres.
Sexualité et se sentir bien dans son corps
Le traitement du cancer de la prostate peut souvent affecter la fonction sexuelle. Apprendre à être bien dans son corps pendant et après le traitement du cancer de la prostate est un parcours personnel, différent pour chacun. Des informations et un soutien peuvent vous aider à faire face à ces changements au fil du temps. Pour en savoir plus, consultez la rubrique Le sexe et l’homme atteint de cancer.