¿Cuáles son las opciones quirúrgicas disponibles?
Hay varias opciones quirúrgicas disponibles para tratar la hemorragia intensa, dependiendo de la causa de la hemorragia y de si desea poder tener hijos. Hay tratamientos que le permitirán conservar el útero, uno de los cuales podría ser apropiado para usted.
Procedimientos de conservación del útero
Histeroscopia
Si la causa de la hemorragia intensa son los pólipos o los fibromas, se puede realizar una operación llamada histeroscopia.
La histeroscopia, que suele ser un procedimiento de un día, se realiza en un entorno ambulatorio o en un quirófano de un hospital, y ocasionalmente en la consulta de un ginecólogo.
La histeroscopia se realiza introduciendo un telescopio (histeroscopio) a través del cuello uterino en el útero, y extirpando un pólipo (polipectomía endometrial) o un fibroma que sobresale en la cavidad uterina (fibroma submucoso) mediante resección. Se conecta al histeroscopio un diminuto bucle de corte que utiliza corriente eléctrica y corta el pólipo o el mioma.
Ablación endometrial
La ablación endometrial es otro procedimiento histeroscópico o intrauterino. En este procedimiento, el revestimiento del útero se quema o se destruye mediante distintas técnicas, como la diatermia, la energía de radiofrecuencia, las microondas, el balón térmico y la congelación. Este tratamiento es una opción cuando un problema con el endometrio está causando una hemorragia intensa; sin embargo, el procedimiento no se recomienda si una mujer todavía desea tener hijos.
Para obtener más información, consulte los vídeos informativos para pacientes sobre la histeroscopia y la ablación endometrial en el sitio web de AGES (Australasian Gynaecological Endoscopy & Surgery Society).
La histerectomía
La histerectomía es una opción cuando todos los demás tratamientos son ineficaces, o cuando la mujer elige este tratamiento. Se trata de una operación irreversible en la que se extirpa el útero de forma permanente, deteniendo las menstruaciones y la capacidad de quedarse embarazada. La histerectomía puede realizarse a través de la vagina (histerectomía vaginal), por medio de una cirugía de ojo de cerradura (histerectomía laparoscópica), o a través de una incisión en la pared abdominal (histerectomía abdominal).
Una histerectomía total significa extirpar todo el útero, incluido el cuello uterino o matriz, pero no los ovarios ni las trompas. En la actualidad, la mayoría de los ginecólogos recomiendan extirpar las trompas al mismo tiempo, ya que las investigaciones sugieren que algunos cánceres de ovario surgen de las trompas. En ocasiones, se realiza una histerectomía subtotal, en la que se conserva el cuello uterino.
Vea nuestra página web sobre la histerectomía para obtener más información.
Esta página web está diseñada para ser informativa y educativa. No pretende ofrecer consejos médicos específicos ni sustituir el asesoramiento de su médico. La información anterior se basa en el conocimiento, la evidencia y la práctica médica actual en julio de 2018.