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¿Qué es una hernia de hiato?

Una hernia de hiato es una afección que hace que parte del estómago de su hijo sobresalga a través del hiato (pequeña abertura) de su diafragma. Esta parte del estómago puede moverse hacia arriba y hacia abajo, o puede quedar atrapada por encima del diafragma. Su hijo puede haber nacido con un hiato grande o con la hernia de hiato.

¿Cuáles son los tipos de hernia de hiato?

• Tipo I (hernia de hiato deslizante): Una parte del estómago se desliza dentro y fuera del hiato. Este tipo es el más común y suele causar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE se produce cuando el esfínter esofágico no se cierra correctamente y provoca el reflujo de ácido. El esfínter esofágico es el músculo inferior del esófago.
• Tipo II (hernia de hiato paraesofágica): La hernia de hiato de tipo II se forma cuando una parte del estómago se aprieta a través del hiato y se sitúa junto al esófago.
• Tipo III (combinada): La hernia de hiato de tipo III es una combinación de una hernia de hiato deslizante y paraesofágica.
• Tipo IV (hernia de hiato paraesofágica compleja): Todo el estómago, el intestino delgado y el grueso, el bazo, el páncreas o el hígado son empujados hacia el tórax.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una hernia de hiato?

El síntoma más común es la acidez. Esto suele ocurrir después de las comidas. Su hijo puede no tener ningún signo o síntoma, o puede tener cualquiera de los siguientes:

• Dolor abdominal, especialmente en la zona justo por encima del ombligo de su hijo
• Eructos frecuentes o hipo
• Vómitos o regurgitaciones
• Tos o ronquera
• No comer bien por estar lleno o hinchazón
• Crecimiento deficiente
• Heces oscuras
• Problemas respiratorios como sibilancias
• Infecciones pulmonares frecuentes como la neumonía

¿Cómo se diagnostica una hernia de hiato?

• Una prueba de serie gastrointestinal superior incluye radiografías del esófago, el estómago y el intestino delgado de su hijo. También se denomina prueba de deglución de bario. Su hijo recibirá bario (un líquido calcáreo) para beber antes de que se tomen las imágenes. Este líquido ayuda a que el estómago y los intestinos de su hijo se vean mejor en las radiografías. Una serie de imágenes del tracto gastrointestinal superior puede mostrar si el niño tiene una úlcera, un intestino bloqueado u otros problemas.
• Una endoscopia utiliza un endoscopio para ver el interior del tracto digestivo de su hijo. El endoscopio es un tubo largo y flexible con una luz en su extremo. Se puede conectar una cámara al endoscopio para tomar fotografías.

¿Cómo se trata una hernia de hiato?

La hernia de hiato de su hijo puede desaparecer por sí sola si se diagnostica durante la infancia. Puede necesitar alguno de los siguientes tratamientos:

• Se pueden administrar medicamentos para aliviar los síntomas de la acidez. Estos medicamentos ayudan a disminuir o bloquear el ácido estomacal.
• Se puede realizar una cirugía cuando los medicamentos no pueden controlar los síntomas de su hijo, o cuando existen otros problemas. El proveedor de atención médica de su hijo también puede sugerir la cirugía dependiendo del tipo de hernia que tenga su hijo. El médico puede volver a colocar el estómago de su hijo en su lugar normal. Puede hacer el hiato (agujero) más pequeño y anclar el estómago de su hijo en su abdomen. La fundoplicación es una cirugía que envuelve la parte superior del estómago de su hijo alrededor del esfínter esofágico para fortalecerlo.

¿Cómo puedo controlar los síntomas de mi hijo?

Se pueden recomendar los siguientes cambios en la nutrición y el estilo de vida para aliviar los síntomas de la acidez estomacal.

• Evite darle a su hijo alimentos que empeoren sus síntomas. Estos pueden ser los alimentos picantes, los zumos de frutas, la cafeína, el chocolate y la menta.
• Dé a su hijo varias comidas pequeñas durante el día. Las comidas pequeñas hacen que su estómago tenga que digerir menos alimentos.
• Su hijo no debe acostarse ni inclinarse hacia delante después de comer. No permita que su hijo coma 2 ó 3 horas antes de acostarse. Esto disminuirá su riesgo de reflujo.
• Su hijo debe tener un peso saludable. Si su hijo tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede ayudar a aliviar sus síntomas.
• Haga que su hijo duerma con la cabeza elevada al menos 15 centímetros. Pregunte al profesional sanitario de su hijo cómo hacerlo de forma segura.

Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si:

• Su hijo tiene un fuerte dolor en el pecho y problemas repentinos para respirar.

¿Cuándo debo llamar al profesional sanitario de mi hijo?

• Su hijo tiene un fuerte dolor abdominal.
• Sus deposiciones son negras o con sangre.
• El vómito de su hijo parece café molido o tiene sangre.
• Los síntomas de su hijo están empeorando.
• Su hijo tiene náuseas y está vomitando.
• Su hijo está perdiendo peso.
• Tiene preguntas o inquietudes sobre el estado de salud o los cuidados de su hijo.

Acuerdo de cuidados

Tiene derecho a ayudar a planificar los cuidados de su hijo. Aprender sobre la condición de salud de su hijo y cómo puede ser tratada. Discuta las opciones de tratamiento con los proveedores de atención médica de su hijo para decidir qué atención desea para su hijo. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.

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