El proceso de la lactancia materna no sólo proporciona una importante nutrición y otras cosas para apoyar el crecimiento y el desarrollo de los bebés; también beneficia la salud de las madres y ofrece una importante oportunidad para que la pareja establezca un vínculo.

La Semana Mundial de la Lactancia Materna , del 1 al 7 de agosto, está patrocinada conjuntamente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y se celebrará en cientos de países. Los actos que se celebran durante la semana tienen como objetivo fomentar la lactancia materna como forma de mejorar la salud de las madres y los bebés en todo el mundo.

En Estados Unidos, la Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda actualmente que los bebés sean alimentados exclusivamente con leche materna, amamantándolos o dándoles un biberón con leche extraída del pecho de la madre, hasta que tengan al menos 6 meses de edad. La lactancia materna «exclusiva» significa que el lactante no recibe ningún alimento o líquido adicional. Más allá del período de 6 meses de lactancia materna exclusiva, la AAP también sugiere alimentar al bebé con leche materna hasta el año de edad en combinación con alimentos sólidos.

Aunque la lactancia materna es el «estándar de oro», no todas las mujeres amamantan a sus bebés. Según el Informe sobre el Estado Mundial de la Infancia 2011 de UNICEF, de los 136,7 millones de bebés que nacen cada año en el mundo, solo el 32,6% son amamantados exclusivamente durante los primeros 6 meses. Algunas madres toman la decisión de no amamantar, pero otras podrían ser incapaces de amamantar debido a condiciones médicas, como el VIH, u otras razones, como problemas para producir leche.

El NICHD apoya y realiza muchos estudios relacionados con la alimentación infantil, incluyendo la lactancia y la leche materna. Dichos estudios incluyen (pero no se limitan a) los beneficios para la salud de la lactancia y la leche materna, la identificación de los componentes de la leche humana (nutrientes y componentes bioactivos), los factores que influyen en la composición de la leche humana, los factores que influyen en el desarrollo y la salud de la glándula mamaria, los impactos sociales y culturales de la lactancia y la alimentación infantil, y los mecanismos por los que la leche humana confiere protección contra las enfermedades. El NICHD también apoya varias redes que llevan a cabo investigaciones sobre la lactancia materna y otras actividades relacionadas con la misma.

Durante la Semana Mundial de la Lactancia Materna de este año, el NICHD ofrece algunos ejemplos de sus actividades de investigación sobre la lactancia materna. Seleccione un enlace a continuación para obtener más información.

Impacto de la lactancia materna y la leche materna en la salud del bebé y del niño
Métodos y prácticas de lactancia materna
Salud de la mama y desarrollo y función de la glándula mamaria
Lactancia materna y transmisión y exposición al VIH
Otros Investigación y actividades relacionadas con la lactancia

Impacto de la lactancia y la leche materna en la salud de los bebés y niños

El NICHD apoya muchos estudios sobre el impacto de la lactancia y la leche materna en la salud de los bebés. Esta investigación incluye esfuerzos para comprender los componentes nutricionales de la leche materna, así como sus componentes bioactivos -aquellos que tienen un efecto sobre las células y los tejidos- y cómo estos componentes contribuyen al desarrollo y protegen contra las enfermedades.

Entre los componentes bioactivos de la leche materna se encuentra la lactoferrina, que ha sido objeto de una serie de ensayos clínicos por su eficacia en la prevención de la diarrea. Otro grupo muy interesante de compuestos son los oligosacáridos, cadenas cortas de moléculas de azúcar unidas por enlaces químicos. Estas moléculas se encuentran en mayores concentraciones que la mayoría de los nutrientes de la leche humana. Las investigaciones han demostrado que estos compuestos desempeñan un papel importante en las defensas naturales de los bebés amamantados, ya que impiden que las bacterias y los virus causantes de enfermedades infecten los intestinos. Otras investigaciones también han demostrado que el consumo de oligosacáridos en la leche materna reduce el riesgo de enfermedades respiratorias.

Los trabajos en curso apoyados por la rama de Endocrinología, Nutrición y Crecimiento (ENG) del Instituto tienen como objetivo crear versiones de estos componentes para proteger contra las enfermedades y prevenir y tratar las infecciones, sin contribuir a la resistencia a los medicamentos. Para obtener más información sobre esta área de investigación, consulte el informe de la rama ENG al Consejo de NACHHD, secciones sobre «Lactancia y composición de la leche» y «Componentes bioactivos de la leche humana».

Los resultados de estudios seleccionados apoyados por el NICHD incluyen los siguientes:

• Estudios clínicos de lactoferrina en niños.
  Ochoa TJ, Pezo A, Cruz K, Chea-Woo E, Cleary TG. (2012). Biochem Cell Biol, Jun;90(3), 457-467. Epub 2012 Mar 1.
• La alimentación exclusiva con leche materna disminuye el riesgo de muerte y enfermedad gastrointestinal en los recién nacidos. Meinzen-Derr J., Poindexter B., Wrage L., Morrow A.L., Stoll B., Donovan E.F. 2009. Role of human milk in extremely low birth weight’ risk of necrotizing enterocolitis or death. Revista de Perinatología. 29(1), 57-62.
• Los niveles más altos de adiponectina, una proteína sérica, en la leche materna se asocian con un mayor aumento de peso en los bebés amamantados. Woo, J. G., Guerrero, M. L., Guo, F., Martin, L. J., Davidson, B. S., Ortega, H. et al. (2012). La adiponectina de la leche humana afecta a la trayectoria del peso del lactante durante el segundo año de vida. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 54(4), 532-539.
• La lactancia materna exclusiva reduce las muertes relacionadas con la respiración y la diarrea entre los bebés nacidos de mujeres infectadas por el VIH. Mwiru RS, Spiegelman D, Duggan C, Peterson K, Liu E, Msamanga G. et al. (2011). Relación de la lactancia materna exclusiva con las infecciones y el crecimiento de los niños tanzanos nacidos de mujeres infectadas por el VIH. Public Health Nutrition, 14(7), 1251-1258.
• Protección neonatal por un sistema inmune innato de la leche humana compuesto por oligosacáridos y glicanos. Newburg DS. (2009). J Anim Sci, Apr;87(13 Suppl), 26-34. Epub 2008 Nov 21.

Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT)

El estudio PROBIT , que fue parcialmente financiado por el NICHD, examinó la influencia de una intervención para promover la lactancia materna. El estudio PROBIT consta de cuatro estudios individuales: PROBIT I, II y III están completos y PROBIT IV está en curso. El estudio está dirigido por investigadores de la Universidad McGill (Canadá), la Universidad de Bristol (Reino Unido) y la Universidad de Harvard (Estados Unidos). El estudio PROBIT es el mayor ensayo controlado aleatorizado por grupos jamás realizado sobre la lactancia materna. El estudio se basa en el seguimiento a largo plazo de 17.046 madres y bebés sanos que se inscribieron originalmente en el ensayo en la República de Bielorrusia, en Europa del Este. El PROBIT sigue examinando los efectos de la promoción de la lactancia materna en las tasas de amamantamiento y los beneficios de la lactancia materna exclusiva en la salud de los bebés.

Algunas de las conclusiones del estudio incluyen:

• La promoción de la lactancia materna aumenta la lactancia materna exclusiva de los bebés y duplica la probabilidad de que una madre amamante a su siguiente hijo.
  Kramer M.S., Fombonne E., Igumnov S., Vanilovich I., Matush L., Mironova E. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2008. Effects of prolonged and exclusive breastfeeding on child behavior and maternal adjustment: evidence from a large, randomized trial. Pediatrics, 121(3), e435-40.
• La lactancia materna prolongada y exclusiva mejora el desarrollo cognitivo de los niños. Kramer M.S., Aboud F., Mironova E., Vanilovich I., Platt R.W., Matush L. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2008. Breastfeeding and child cognitive development: new evidence from a large randomized trial. Archives of General Psychiatry, 65(5), 578-584.
• La lactancia materna prolongada o exclusiva no protege contra el asma o la alergia. Kramer M.S., Matush L., Vanilovich I., Platt R., Bogdanovich N., Sevkovskaya Z. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2007. Effect of prolonged and exclusive breastfeeding on risk of allergy and asthma: cluster randomized trial. BMJ, 335(7624), 815.

Estudio en curso – Alimentación infantil y riesgo de diabetes

En la diabetes mellitus tipo 1 (DMT1), el propio sistema inmunitario del organismo destruye las células productoras de insulina del páncreas. Las investigaciones demuestran que los preparados tradicionales para bebés, a menudo producidos a partir de leche de vaca, contienen proteínas lácteas complejas que suelen ser los objetivos iniciales de la respuesta inmunitaria que posteriormente destruye las células productoras de insulina, lo que conduce a la DMT1. La leche materna no provoca la misma respuesta del sistema inmunitario, ni tampoco la fórmula hidrolizada -fórmula láctea que se trata para simplificar las proteínas lácteas complejas para que imiten mejor las proteínas que se encuentran en la leche materna, sin dejar de proporcionar una nutrición completa.

En el Ensayo para Reducir la Incidencia de la Diabetes de Tipo 1 en las Personas con Riesgo Genético (TRIGR), un estudio apoyado por la rama ENG del NICHD y varias otras organizaciones, los investigadores están examinando si el destete de los bebés de la leche materna a una fórmula hidrolizada, en lugar de una fórmula tradicional no hidrolizada, reduce el riesgo de desarrollar T1DM. Para más información sobre este estudio, visite PubMed ID: 21653795.

Métodos y prácticas de lactancia materna

La investigación del NICHD sobre la alimentación infantil no se limita a la mecánica y la biología de la lactancia materna, sino que también incluye estudios sobre los factores que afectan a los métodos, las prácticas y la duración de la lactancia. Algunos de estos factores son la imagen corporal de la mujer y la disponibilidad de espacio y/o tiempo que tiene para amamantar o extraer leche en el trabajo. La duración de la lactancia también puede verse afectada por el grado de succión del bebé. Los efectos de la duración de la lactancia y el destete precoz en la salud del bebé son áreas importantes de la investigación apoyada por el NICHD.

Algunos de los resultados de estudios recientes apoyados por el NICHD sobre la duración de la lactancia y la salud del bebé incluyen:

• Un IMC elevado antes del embarazo y una mala imagen corporal reducen la duración de la lactancia materna.
  Hauff L.E., Demerath E.W. (2012). Preocupaciones por la imagen corporal y reducción de la duración de la lactancia materna en mujeres primíparas con sobrepeso y obesas. Revista americana de biología humana, 24(3), 339-349.
• La extracción manual (o a mano) de la leche materna mejora las tasas de amamantamiento de los bebés mal alimentados en comparación con la extracción con sacaleches.
  Flaherman V.J., Gay B., Scott C., Avins A., Lee K.A., Newman T.B. (2012). Ensayo aleatorio que compara la expresión manual con la extracción de leche para las madres de recién nacidos a término que se alimentan mal. Archivos de enfermedades en la infancia: Edición Fetal y Neonatal. 97(1), F18-23.
• Las leyes estatales sobre la lactancia materna que exigen que los empleadores proporcionen salas de lactancia o dejen tiempo para la lactancia materna no aumentan por sí solas la duración de la lactancia materna.
  Dozier A.M., McKee K.S. (2011). State breastfeeding worksite statutes….breastfeeding rates…and…..Breastfeeding Medicine, 6, 319-324.
• Percepciones de las intervenciones de promoción de la lactancia materna basadas en la atención primaria: Qualitative Analysis of Randomized Controlled Trial Participant Interviews.
  Andaya E, Bonuck K, Barnett J, & Lischewski-Goel J. (2012). Breastfeed Med, 23 de mayo. Epub ahead of print.
• ¿Qué predice la intención de amamantar exclusivamente? Conocimientos, actitudes y creencias sobre la lactancia materna en una población urbana diversa.
  Stuebe AM &Bonuck K. (2011). Breastfeed Med, Dec;6(6), 413-420. Epub 2011 Feb 22.
• Herramientas de intervención para el uso del biberón: El «cómo» y el «por qué» de un rotafolio educativo basado en el WIC, un folleto para padres y un sitio web.
  Hyden C, Kahn R, Bonuck K. (2012). Health Promot Pract, 5 de abril. Epub ahead of print.
• El uso inapropiado del biberón: ¿un riesgo temprano de sobrepeso? Revisión de la literatura y datos piloto para un ensayo de destete del biberón.
  Bonuck KA, Huang V, & Fletcher J. (2010). Matern Child Nutr, Jan;6(1), 38-52.
• Participación en el programa WIC, prácticas de lactancia materna y atención al niño sano entre madres solteras de bajos ingresos.
  Chatterji P, & Brooks-Gunn J. (2004). Am J Public Health, Aug;94(8), 1324-1327.

Estudio de prácticas de alimentación infantil II (IFPSII)

El NICHD cofinanció el IFPSII, una gran encuesta longitudinal de 4.900 mujeres inscritas antes de que nacieran sus bebés, con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La encuesta siguió a más de 2.000 mujeres hasta el primer cumpleaños de su bebé. Las madres recibieron un cuestionario antes de que nacieran sus bebés y luego 10 cuestionarios casi mensuales después del nacimiento del bebé. En cada cuestionario posterior al nacimiento se incluyeron preguntas sobre la lactancia materna.

Los investigadores del estudio publicaron 13 artículos en un suplemento especial de la revista Pediatrics en 2008. Hasta la fecha, se han publicado 24 artículos sobre diversos aspectos de la alimentación infantil, la lactancia y otros aspectos de la salud reproductiva materna y la salud infantil a partir de los datos del IFPSII. El conjunto de datos de la IFPSII está ahora archivado, pero está disponible a través del sitio web de los CDC para que los científicos lo utilicen para realizar análisis adicionales. Visite https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/ifps/ para obtener una lista completa de publicaciones de la IFPSII.

Salud mamaria y desarrollo y función de las glándulas mamarias

La salud mamaria de las mujeres es un área importante de estudio para el NICHD y para otros institutos de los NIH, como el Instituto Nacional del Cáncer. La buena salud de los senos, el desarrollo de los mismos y el desarrollo y la función de las glándulas mamarias son necesarios para garantizar una producción óptima de leche y la comodidad durante la lactancia. Estos factores suelen afectar a la duración de la lactancia y a la calidad de la leche materna que produce la mujer, lo que tiene un impacto directo en la salud del bebé.

Algunos estudios seleccionados y hallazgos de la investigación sobre la salud de las mamas y el desarrollo de las glándulas mamarias son los siguientes:

• Los síntomas de depresión psicológica durante el embarazo alteran el contenido de la leche materna, incluidos los ácidos grasos, que son cruciales para la salud y el desarrollo del bebé.
  Keim S.A., Daniels J.L., Siega-Riz A.M., Dole N., Herring A.H., Scheidt P.C. (2012). Los síntomas depresivos durante el embarazo y la concentración de ácidos grasos en la leche materna. Journal of Human Lactation, 28(2), 189-195.
• Represor de la actividad del receptor de estrógeno (o REA) es una proteína esencial para el desarrollo de la glándula mamaria durante la pubertad, la maduración durante el embarazo y la función durante la lactancia.
  Park S., Zhao Y., Yoon S., Xu J., Liao L., Lydon J. et al. (2011). Repressor of estrogen receptor activity (REA) is essential for mammary gland morphogenesis and functional activities: studies in conditional knockout mice. Endocrinología, 152(11), 4336-4349.
• La proteína adipofilina regula la maduración de la glándula mamaria para convertirla en un órgano funcional de secreción de leche durante el embarazo.
  Russell T.D., Schaack J.Orlicky D.J., Palmer C., Chang B.H., Chan L. et al. (2011). La adipofilina regula la maduración de las gotas lipídicas citoplasmáticas y los alvéolos en las glándulas mamarias en diferenciación. Journal of Cell Science, 124(Pt 19), 3247-3253.
• La proteína ZnT4 transporta zinc, un mineral que se secreta en la leche materna y que es crítico para la salud infantil, en las células epiteliales mamarias.
  McCormick N.H., Kelleher S.L. (2012).ZnT4 proporciona zinc a las proteínas dependientes de zinc en la red trans-Golgi críticas para la función celular y la exportación de Zn en las células epiteliales mamarias. AJP Cell Physiology, 23 de mayo.

La lactancia materna y la transmisión y exposición al VIH

Aunque la lactancia materna es una piedra angular de la supervivencia infantil en los países en desarrollo, también puede transmitir el VIH de la madre al bebé. La forma más eficaz de eliminar este tipo de transmisión es utilizar leche artificial en lugar de la lactancia materna, pero este enfoque no es ni seguro ni viable para la mayoría de las mujeres infectadas por el VIH en entornos con recursos limitados, debido al coste, al suministro de agua insegura y a la escasa aceptación cultural de la alimentación con leche artificial. Los bebés que no son amamantados también se pierden la nutrición esencial y las defensas inmunológicas de la leche materna que pueden ser cruciales para la supervivencia del bebé.

Los ensayos clínicos, como el Estudio de Profilaxis Post-Exposición del Lactante (PEPI)-Malawi, que fue financiado conjuntamente por la Subdivisión de SIDA Pediátrico, Adolescente y Materno (PAMA) del NICHD y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), han descubierto que la administración de un medicamento antirretroviral llamado nevirapina al lactante reduce la transmisión del VIH a través de la leche materna. Este estudio fue presentado en el NICHD Spotlight Research Advances in Pediatric, Adolescent, and Maternal HIV/AIDS.

En otro análisis del mismo estudio, los investigadores también compararon los resultados de salud de los bebés expuestos al VIH amamantados y no amamantados entre los 6 y los 9 meses de edad, entre los 9 y los 12 meses de edad, y entre los 12 y los 15 meses de edad, mostrando los importantes beneficios de la lactancia materna para los bebés en países con recursos limitados. Descubrieron que:

• Los lactantes malawianos no amamantados tenían casi el doble de probabilidades de desarrollar enfermedades o requerir hospitalización que los lactantes que continuaron con la lactancia materna durante estos períodos.
• Las tasas de enfermedad, desnutrición e ingreso hospitalario fueron mayores entre los bebés que no fueron amamantados en comparación con los que fueron amamantados.
• A los 15 meses de edad, el riesgo de muerte fue casi dos veces mayor entre los bebés que dejaron de ser amamantados en comparación con los que continuaron amamantando. Para más información sobre este estudio, visite PubMed ID: 21810754.

Otros ensayos clínicos, como el estudio Kesho Bora, también financiado conjuntamente por la rama PAMA del NICHD y los CDC, han demostrado que los fármacos antirretrovirales combinados que se administran a la mujer durante la lactancia también reducen la transmisión del VIH a los bebés amamantados.

• Antirretrovirales triples comparados con la profilaxis con zidovudina y dosis única de nevirapina durante el embarazo y la lactancia para la prevención de la transmisión del VIH-1 de madre a hijo (estudio Kesho Bora): A randomized controlled trial.
  Kesho Bora Study Group, de Vincenzi I. (2011). Lancet Infect Dis., Mar;11(3), 171-180.

Hasta ahora, la investigación financiada por el NICHD ha identificado dos intervenciones eficaces -dar un medicamento antirretroviral al bebé amamantado o dar medicamentos antirretrovirales a la madre lactante- que pueden permitir una lactancia más segura por parte de las madres infectadas por el VIH en países de bajos recursos.

Las investigaciones financiadas por el NICHD han demostrado que los fármacos antirretrovirales tomados por la madre pueden pasar a la leche materna, lo que da lugar a que se detecten niveles de fármacos en el lactante, que está expuesto al fármaco sólo a través de la leche materna. El grado de entrada en la leche materna varía según los fármacos antirretrovirales. Si bien esto puede tener beneficios potenciales en términos de reducción del riesgo de transmisión del VIH, también puede tener efectos adversos potenciales para el lactante. El alcance y el efecto de la exposición del lactante a los fármacos a través de la leche materna deben conocerse bien para evaluar los beneficios y los riesgos del uso de antirretrovirales por parte de la madre durante la lactancia.

• Concentraciones de antirretrovirales en lactantes de madres que reciben terapia antirretroviral de gran actividad.
  Mirochnick M, Thomas T, Capparelli E, Zeh C, Holland D, Masaba R, Odhiambo P, Fowler MG, Weidle PJ, & Thigpen MC. (2009). Antimicrob Agents Chemother, Mar;53(3), 1170-1176. Epub 2008 Dec 29.

Ni el uso de fármacos antirretrovirales por parte del bebé ni el de la madre durante la lactancia son completamente eficaces para reducir la transmisión del VIH. Por lo tanto, en los Estados Unidos, donde se dispone de fórmulas infantiles seguras y asequibles, persiste la recomendación de que las madres infectadas por el VIH no amamanten a sus bebés, incluso si la madre está recibiendo terapia antirretroviral. Para obtener más información sobre las directrices para las madres infectadas por el VIH, visite https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/pediatric-arv/antiretroviral-management-newborns-perinatal-hiv-exposure-or-hiv-infection .

La Red de Ensayos Clínicos Pediátricos y Maternos sobre el VIH del NICHD, en colaboración con la Red Internacional de Ensayos Clínicos sobre el SIDA Materno-Pediátrico financiada por el NIAID, lleva a cabo investigaciones sobre el uso de fármacos antirretrovirales por parte de las madres infectadas por el VIH embarazadas y en período de lactancia, incluyendo la seguridad, la farmacocinética y los posibles efectos sobre sus bebés.

El último Podcast del Director del NICHD también describe algunos de los trabajos del Instituto relacionados con la prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo. Para escuchar el podcast, visite http://nichd.nih.gov/researchperspectives/.

Otras investigaciones y actividades relacionadas con la lactancia materna

El NICHD también participa en varios proyectos de investigación y actividades relacionadas con la lactancia materna y la leche materna, incluyendo:

• Red de Investigación Neonatal (NRN): La NRN, apoyada a través de la Rama de Embarazo y Perinatología, investiga la seguridad y eficacia de las estrategias de tratamiento y gestión de los recién nacidos. La NRN ha liderado varios de los esfuerzos de la rama de PP sobre la lactancia materna y los resultados del desarrollo neurológico de los bebés con un peso extremadamente bajo al nacer (ELBW, por sus siglas en inglés) y sobre el tratamiento nutricional de los bebés prematuros, de bajo peso al nacer (LBW, por sus siglas en inglés) y ELBW.
• Red de Ensayos de Microbicidas (MTN, por sus siglas en inglés): Los investigadores de la MTN, cofinanciados por la rama PAMA, están llevando a cabo los únicos estudios sobre el uso de microbicidas para la prevención del VIH durante el embarazo y la lactancia, con el fin de evaluar la seguridad de su uso en mujeres y bebés. Estos estudios son fundamentales porque las mujeres necesitan un producto que sea seguro y eficaz para utilizarlo en todas las etapas de la vida, incluido el embarazo, cuando el riesgo de contraer el VIH de una pareja infectada es especialmente alto. Dado que las mujeres suelen seguir utilizando medicamentos cuando están embarazadas o amamantando, también es de vital importancia saber si los microbicidas son seguros para esta población antes de que estén disponibles.
• Investigación sobre el uso de medicamentos durante el embarazo: Las encuestas indican que casi dos tercios de todas las mujeres embarazadas toman cuatro o más medicamentos durante el embarazo y el parto, y que el uso de medicamentos continúa con frecuencia durante la lactancia. Estos medicamentos pueden ser de prescripción o de venta libre, o pueden ser clasificados como suplementos nutricionales. El NICHD estableció la Rama de Farmacología Obstétrica y Pediátrica (OPP) para promover y coordinar la investigación para mejorar la seguridad y la eficacia de los productos farmacéuticos durante el embarazo, el parto y la lactancia.
• Llamada a la acción del Cirujano General para apoyar la lactancia materna: El NICHD también participó en actividades relacionadas con el Llamado a la Acción del Cirujano General para apoyar la lactancia materna. El Llamado a la Acción, publicado en enero de 2011, identifica formas en que las familias, las comunidades, los empleadores y los profesionales de la salud pueden aumentar el apoyo a la lactancia materna y mejorar las tasas de lactancia materna.

Para obtener más información sobre la lactancia materna y sobre la investigación en el NICHD, seleccione uno de los siguientes enlaces:

• Recursos del NICHD
  • Rama de Endocrinología, Nutrición y Crecimiento (ENG)
    • Informe de la Rama ENG al Consejo del NACHHD, junio de 2009 (Nota: Se trata de un documento científico dirigido a una audiencia de investigadores y científicos).
    • Rama de Embarazo y Perinatología (PP)
    • Informe de la rama PP al Consejo de la NACHHD, septiembre de 2008 (Nota: Este es un documento científico dirigido a una audiencia de investigadores y científicos).
  • Subdivisión de Farmacología Obstétrica y Pediátrica (OPP)
    • Informe de la Subdivisión de OPP al Consejo de la NACHHD, enero de 2008 (Nota: Este es un documento científico dirigido a una audiencia de investigadores y científicos).
    • División de SIDA pediátrico, adolescente y maternal (PAMA)
    • Informe de la Subdivisión PAMA al Consejo de la NACHHD, junio de 2007 (Nota: Este es un documento científico dirigido a un público de investigadores y científicos).
  • NICHD News Releases on Breastfeeding
  • NICHD A to Z Health Topics
    • Breastfeeding
    • Salud Infantil
• Semana Mundial de la Lactancia Materna Sitio web de la Semana Mundial de la Lactancia Materna
• Llamamiento del Cirujano General a la acción para apoyar la lactancia materna
• Promoción del ensayo de intervención sobre la lactancia materna