La dieta cetogénica (dieta keto) se está haciendo muy popular y se está extendiendo al mundo reproductivo. Y al tratar de concebir, hay consideraciones especiales que debe hacer – como saber qué suplementos keto ttc debe tomar y en qué nutrientes debe centrarse.
Como dietista registrada en fertilidad, generalmente no recomiendo proactivamente una dieta ceto para la fertilidad. Sin embargo, la gente hará lo que quiera hacer, y una de mis responsabilidades como dietista es «no hacer daño». Por ello, no puedo ignorar a quienes siguen esta dieta porque no están siguiendo mis reglas. Si alguien va a seguir la dieta ceto, quiero asegurarme de que están siendo tan seguros como pueden.
Como no soy una experta en ceto, recurrí a la ayuda de una amiga y colega. Laura Dority es una dietista registrada y licenciada. Ella ha estado trabajando con pacientes que requieren orientación para seguir la dieta cetogénica con fines médicos (como la epilepsia en el mundo pediátrico). En la actualidad, básicamente dirige el programa de nutrición en la Universidad Médica de Carolina del Sur, y antes de eso trabajó en el mundo keto en el Hospital Infantil Riley en Indiana.
Ella y yo también combinamos fuerzas y creamos un ebook llamado Keto For Fertility. Está disponible si necesita más información, estudios, planes de comidas, recetas y detalles de lo que se proporciona en este post.
Le hice algunas preguntas sobre esta dieta, y tuvo la amabilidad de dar su opinión de experta.
Pero antes de empezar, todas las mujeres que están tratando de concebir DEBEN estar tomando una vitamina prenatal de alta calidad y DHA. Específicamente para las mujeres que están haciendo ceto para ttc, Laura y yo hemos llegado a un protocolo de suplementación sugerido por la unión de nuestro poder del cerebro y la combinación de nuestra fertilidad y conocimientos de nutrición ceto:
Plan de suplementación sugerido para ceto/fertilidad:
Vitamina prenatal con colina
CoQ10
Carnitina
DHA
Dependiendo de la ingesta, puede necesitar un combo de calcio/magnesio también (envíeme un correo electrónico si necesita un rec o necesita ayuda para determinar si necesita eso [email protected])
1. ¿Puede explicar brevemente lo que la dieta cetogénica (keto) es, y por qué se ha vuelto tan popular?
En pocas palabras, una dieta cetogénica es un enfoque muy bajo en carbohidratos y alto en grasas para comer. Cuando se hace correctamente, una dieta cetogénica cambia el metabolismo del cuerpo de usar la glucosa (azúcar) como la principal fuente de combustible a las cetonas (grasa). La dieta consiste en consumir grandes cantidades de grasas saludables como el aceite de oliva, los aguacates, las semillas de lino, los frutos secos y las semillas, y cantidades muy reducidas de carbohidratos, normalmente de frutas y verduras bajas en carbohidratos. Los productos lácteos como la nata, la mantequilla y el queso también están permitidos (por supuesto, a menos que se siga una dieta cetogénica vegana). Las proteínas también están incluidas en el plan pero no deben consumirse en exceso porque entonces el cuerpo las procesará de forma similar a la glucosa.
Un desayuno típico puede ser tocino, huevos y aguacate. El almuerzo una ensalada con pollo, queso, aguacate, tocino y un aderezo a base de aceite de oliva. La cena puede ser un filete con mantequilla y espárragos.
Se ha utilizado principalmente para el tratamiento de la epilepsia resistente a la medicación durante más de 100 años, pero recientemente se ha convertido también en una dieta popular para perder peso. Todos los días en las redes sociales hay un enlace a una nueva celebridad o persona influyente que pierde mucho peso y rápidamente con una dieta cetogénica. Mientras que la dieta puede ser muy eficaz para la pérdida de peso, ya que elimina alrededor del 60% de los alimentos que normalmente consumimos, creando así un déficit de calorías … la pregunta más grande es … ¿es sostenible? ¿Y qué pasa si dejas de comer de la manera cetogénica y vuelves a comer carbohidratos? ¿Aumento de peso? Probablemente.
La pérdida de peso no es la única razón por la que se ha vuelto tan popular en los últimos años, ya que se han hecho afirmaciones de que las dietas cetogénicas pueden ayudar a una variedad de estados de enfermedad, incluyendo pero no limitado a la diabetes, migrañas, lesiones cerebrales traumáticas, autismo, acné, dolor crónico, cáncer y autismo. Algunas de estas enfermedades tienen buena evidencia/estudios de que las dietas cetogénicas ayudan mientras que otras son puramente especulación y necesitan mucha más investigación.
2. ¿Qué le gusta de esta dieta?
Me gusta que la dieta cetogénica nos devuelva a los alimentos reales. Si piensas en la mayoría de los carbohidratos en nuestras dietas, tienden a ser panes y pastas y cereales y todos esos productos son realmente muy procesados. Esta dieta elimina todo eso. Hace que te centres en los alimentos reales: verduras, bayas, carnes (idealmente orgánicas), quesos, huevos y grasas. Si se hace correctamente, puede ser una dieta muy limpia, libre de la mayoría de los aditivos y conservantes. Aunque hay que tener cuidado porque a medida que la dieta ha ido ganando popularidad, la comida «basura» de ceto ha llegado al mercado, como las galletas de ceto y los brownies de ceto. Nadie necesita esas cosas y nunca animaría a comer «comida basura keto» a menudo, al igual que nunca animaría a alguien con una dieta regular a comer galletas y brownies.
¡La otra cosa que me gusta de la dieta es que también es muy saciante por lo que te quedas lleno!
Oh yay que mencionar que para mi especialidad particular de epilepsia pediátrica… ¡funciona! Alrededor del 50% de los niños que ponemos en una dieta cetogénica mejoran las convulsiones y algunos de ellos incluso dejan de tomar todos sus medicamentos para las convulsiones. Eso es bastante sorprendente y súper gratificante como dietista.
3. ¿Qué opina sobre el seguimiento de la dieta cetogénica para mejorar la fertilidad?
Honestamente, creo que depende de la razón de los problemas de fertilidad si ayudará o no, pero apoyo totalmente a las mujeres que utilizan esta terapia para la preconcepción. Si alguien está teniendo problemas con la fertilidad debido a problemas de peso o el SOP (definitivamente para el SOP), esta dieta puede ayudar a perder una gran cantidad de peso en un corto período de tiempo que sin duda podría ayudar con la fertilidad, pero sólo hay que tener cuidado de que una vez que se reanude un enfoque menos restrictivo para comer no ganar todo el peso de nuevo.
Además, ya que una dieta cetogénica cuando se hace correctamente puede ser antiinflamatoria, puede ayudar a mejorar la inflamación crónica del cuerpo y potencialmente mejorar la fertilidad de esa manera. En este punto sin embargo, usted tiene que ser extra cuidadoso para comer un enfoque muy limpio a la dieta. Concéntrese en los aceites saludables como los aguacates, el aceite de oliva y las semillas de lino u otros frutos secos en lugar del tocino, la mantequilla y la crema espesa. Asegúrate de comprar carnes, huevos, frutas y verduras orgánicas. No quieras cambiar el pan normal por un «pan keto» que puede estar lleno de edulcorantes artificiales y productos químicos y demás… eso no ayudará a tu cuenta de resultados. Pero creo que una dieta cetogénica bien planificada y limpia ciertamente podría ayudar a mejorar la fertilidad. Como con la mayoría de las dietas, sin embargo, no es una talla única para todos, así que si se embarca en este esfuerzo siempre debe ser seguido por un dietista registrado familiarizado con las terapias de la dieta cetogénica o un dietista que se especializa en la fertilidad.
Por último, la dieta cetogénica puede ayudar a reducir los niveles de insulina (recuerde que necesita la insulina para descomponer los carbohidratos) que puede estar relacionado con la mejora de la fertilidad. Algunos estudios muy preliminares también han demostrado que la mejora en las hormonas reproductivas también se ha producido para aquellos en una dieta cetogénica. Sabemos que la dieta cetogénica tiene una relación con las hormonas y el metabolismo de una manera beneficiosa, pero no hemos descubierto todos los detalles específicos de este efecto.
4. ¿Qué pasa con la ceto durante el embarazo?
Gran pregunta y una que es difícil de estudiar porque es difícil llevar a cabo la investigación en las mujeres embarazadas por las razones obvias.
Desgraciadamente no sabemos exactamente lo que pasa con una mujer está embarazada y en cetosis (de nuevo el cuerpo/cerebro funcionando con grasa). ¿Qué le da eso al bebé en términos de energía: glucosa/azúcar o grasa/cetonas? ¿Crecerá el bebé con normalidad? ¿Se desarrollará normalmente? Esas son las preguntas de la investigación a las que no tenemos respuesta en este momento. Así que no puedo recomendar dietas cetogénicas para mujeres embarazadas en este momento. Por supuesto, mi respuesta puede ser diferente en 5 años, ya que la investigación en esta área sigue evolucionando.
Ahora bien, lo que sí creo que se puede hacer durante el embarazo sin perjuicio para el bebé es una dieta baja en carbohidratos. Así que no una dieta muy baja en carbohidratos/alta en grasas que induzca a la cetosis (de nuevo recuerde que es cuando su cuerpo está funcionando con grasa en lugar de azúcar) pero una dieta más baja en carbohidratos que la que comen la mayoría de los estadounidenses no es una mala idea. Creo que utilizar algunas de las «reglas» de la dieta cetogénica durante el embarazo estaría bien. Por ejemplo, eliminar el pan, la pasta, los dulces, las golosinas y todos los carbohidratos pesados y la comida basura. Concéntrese en comer más bayas y verduras bajas en carbohidratos – ¡nunca hace daño a nadie! Conseguir una buena ingesta de fuentes de proteínas orgánicas como carnes, huevos, frutos secos y semillas son todos los grandes alimentos. Comer un aguacate al día (algo que a menudo recomiendo a mis clientes) es súper bajo en carbohidratos y saludable. Así que en general creo que una versión modificada de una dieta cetogénica puede ser saludable para el embarazo con la advertencia de su cuerpo no debe estar en cetosis, pero todavía se puede comer muy limpio y bajo en carbohidratos.
Para cualquiera que siga una dieta cetogénica (tanto antes de la concepción como durante el embarazo) sólo asegúrese de que está complementando con lo siguiente y ganando el peso adecuado:
– Una gran vitamina prenatal
– Un suplemento de calcio si no toma leche de vaca o de nueces fortificada con calcio
– Suplemento de aceite de pescado con una buena mezcla de EPA y DHA
Las recomendaciones generales son las siguientes (para ser utilizadas con fines educativos-no son recomendaciones personalizadas y no deben ser tratadas como tales):
– Una vitamina prenatal de alta calidad que contenga:
– Al menos 600 mcg de folato
– Biotina
– Ácido pantoténico
– Vitamina E
– 150 mcg de yodo (en forma de yoduro de potasio)
– Vitamina D3 (no D2)
– *Asegúrese de que su prenatal contiene una variedad de antioxidantes
– Un suplemento de DHA
– Carnitina (para ayudar con su aumento de la digestión de las grasas)
– Suplemento de CoQ10 para apoyar las necesidades antioxidantes
Plan de suplementación sugerido para ceto/fertilidad:
Vitamina prenatal con colina
CoQ10
Carnitina
DHA
5. Si una mujer elige seguir la dieta ceto, ¿qué sugerencias tiene para ella para ayudar a mantener sus movimientos intestinales regulares? Algunas mujeres se quejan de que tienen problemas con esto cuando siguen esta dieta
Oh, sí, el viejo estreñimiento. El efecto secundario número 1 de la dieta cetogénica. Bueno, primero, señoras, ¡no están solas! Aquí hay algunos consejos:
1.) Coma un aguacate diariamente. Son laxantes naturales.
2.) Utilice aceite de coco. El aceite de coco tiene un 66% de triglicéridos de cadena media que es un tipo especial de grasa que puede tener un efecto laxante también.
3.) Si el aceite de coco no ayuda, entonces use aceite MCT puro. Puede añadirlo a su té o café descafeinado o añadirlo a un batido. Sólo no cocine con él.
4.) Asegúrese de que usted está bebiendo suficientes líquidos.
5.) Gasta tus carbohidratos en verduras de hoja verde. La mayoría de las dietas cetogénicas permiten 20-40 gramos de carbohidratos. Personalmente, educo a la gente para que cuente los carbohidratos netos, es decir, el total de carbohidratos menos la fibra (no todo el mundo en la comunidad cetogénica está de acuerdo en si debemos contar los carbohidratos totales o los netos), pero de cualquier manera se obtiene una cierta cantidad de carbohidratos al día (¡tienes que comer algunos!), así que gasta esos carbohidratos en verduras para que obtengas mucha fibra que te ayude a defecar.
6.) Empieza a tomar un buen probiótico con al menos 5 cepas diferentes de bacterias para la salud general del intestino.
6. ¿Crees que la dieta ceto tiene algún efecto sobre la calidad de los huevos? Sabiendo que los antioxidantes son clave para mejorar la calidad de los óvulos, ¿qué papel tiene el seguimiento de la dieta ceto en la calidad de los óvulos?
Ohhh…sabes que realmente no lo sé. Es una gran pregunta. Al considerar los antioxidantes sin embargo, la dieta (cuando se hace correctamente – empezando a sonar como un disco rayado) es anti-inflamatoria por lo que en teoría sus antioxidantes se pondría a un mejor uso que limpiar el cuerpo de la inflamación y «pro-oxidantes.» En otras palabras, se liberarían para realizar otras funciones corporales. Además, los alimentos que la gente debería comer en una dieta cetogénica, como las bayas, las verduras, el chocolate negro (esto puede encajar en una dieta cetogénica bien planificada en pequeñas cantidades… tan bueno), las nueces y las semillas, todos contienen grandes cantidades de antioxidantes. Así que es posible que el suministro de antioxidantes sea mayor que la demanda del cuerpo, lo cual no es algo malo y ciertamente podría mejorar la calidad de los huevos.
Sin embargo, recordemos que no se trata sólo del óvulo… podría ser la calidad del esperma. Una dieta típica llena de esos carbohidratos chatarra (piense en pan, papas fritas, etc – no hablando de frutas y verduras aquí) puede impactar la salud del esperma. Así que para los hombres que van en una dieta cetogénica llena de grasas saludables la salud del esperma puede mejorar.
Para obtener consejos detallados para los hombres que están tratando de concebir, asegúrese de leer Fueling Male Fertility y apoyar a sus nadadores con las vitaminas prenatales masculinas Beli Man.
Conclusión
Así que ahí lo tienen directamente del experto. Creo que es importante obtener muchas interpretaciones diferentes de las dietas y las prácticas de nutrición, ya que cada clínico practica un poco diferente. Te encontrarás con muchos dietistas que están 100% en contra de la dieta ceto, y tienen razones válidas para preocuparse. Pero si vas a seguir esta dieta independientemente de su opinión y consejo, espero que esto te ayude.
Aprenda más acerca de la ceto para la fertilidad, incluyendo estudios específicos, recomendaciones de suplementos específicos, planes de comidas, recetas, y más haciendo clic aquí y revisando nuestro ebook!