El lentigo senil o manchas de la edad son máculas hiperpigmentadas de la piel que se presentan con formas irregulares, y que aparecen con mayor frecuencia en las zonas de la piel expuestas al sol, como la cara y el dorso de las manos. El lentigo senil es un componente común de la piel fotoenvejecida y se observa con mayor frecuencia después de los 50 años. Hay muchas discrepancias sobre si el lentigo senil representa un precursor del melanoma, es decir, el lentigo maligno melanoma, y si es necesario un seguimiento regular en los casos de lesiones múltiples. Las observaciones clínicas informan a veces de que en la localización del melanoma recién diagnosticado existía previamente dicha lesión. Por el contrario, algunos autores creen que el lentigo senil representa un precursor de la queratosis seborreica, que no requiere un tratamiento médico serio. Sin embargo, la observación de la posible asociación del lentigo senil con el desarrollo del melanoma nos hace ser cautos en la valoración de esta lesión. Histológicamente, hay crestas de rete alargadas con aumento de melanina en las puntas, y el número de melanocitos no está aumentado. Las características dermatoscópicas también son distintivas. Si la lesión se inflama, puede evolucionar hacia una queratosis liquenoide benigna. La crioterapia y el tratamiento con láser son enfoques terapéuticos comunes. Las cremas de protección solar pueden ser útiles en las lesiones tempranas.