Menopausia, Perimenopausia y Postmenopausia: Perspectiva / Pronóstico

¿Puedo quedarme embarazada durante la menopausia?

La posibilidad de embarazo desaparece una vez que se ha llegado a la posmenopausia, se ha estado sin la menstruación durante todo un año (suponiendo que no haya ninguna otra condición médica para la falta de sangrado menstrual). Sin embargo, puedes quedarte embarazada durante la transición de la menopausia (perimenopausia). Si no quieres quedarte embarazada, debes seguir utilizando algún método anticonceptivo hasta que hayas pasado por completo la menopausia. Pregunte a su proveedor de atención médica antes de dejar de usar métodos anticonceptivos.

Para algunas mujeres, quedarse embarazadas puede ser difícil una vez que tienen entre 30 y 40 años debido a la disminución de la fertilidad. Sin embargo, si el objetivo es quedarse embarazada, existen tratamientos y técnicas para mejorar la fertilidad que pueden ayudarle a conseguirlo. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre estas opciones.

¿Cuáles son los riesgos para la salud a largo plazo asociados con la menopausia?

Hay varias afecciones que podría tener un mayor riesgo después de la menopausia. El riesgo de padecer una enfermedad depende de muchos factores, como los antecedentes familiares, la salud antes de la menopausia y el estilo de vida (el tabaquismo). Dos afecciones que afectan a su salud después de la menopausia son la osteoporosis y la enfermedad de las arterias coronarias.

Osteoporosis

La osteoporosis, una enfermedad de «huesos frágiles», se produce cuando el interior de los huesos se vuelve menos denso, haciéndolos más frágiles y propensos a fracturarse. El estrógeno desempeña un papel importante en la conservación de la masa ósea. El estrógeno indica a las células de los huesos que dejen de descomponerse.

Las mujeres pierden una media del 25% de su masa ósea desde el momento de la menopausia hasta los 60 años. Esto se debe en gran medida a la pérdida de estrógenos. Con el tiempo, esta pérdida de hueso puede provocar fracturas. Es posible que su proveedor de asistencia sanitaria quiera comprobar la resistencia de sus huesos a lo largo del tiempo. La prueba de densidad mineral ósea, también llamada densitometría ósea, es una forma rápida de ver la cantidad de calcio que tiene en ciertas partes de sus huesos. La prueba se utiliza para detectar la osteoporosis y la osteopenia. La osteopenia es una enfermedad en la que disminuye la densidad ósea y esto puede ser un precursor de una posterior osteoporosis.

Si tiene osteoporosis u osteopenia, sus opciones de tratamiento podrían incluir la terapia de estrógenos.

Enfermedad de las arterias coronarias

La enfermedad de las arterias coronarias es el estrechamiento u obstrucción de las arterias que rodean el músculo del corazón. Esto ocurre cuando la placa grasa se acumula en las paredes de las arterias (lo que se conoce como aterosclerosis). Esta acumulación está asociada a niveles elevados de colesterol en la sangre. Después de la menopausia, el riesgo de padecer una enfermedad coronaria aumenta debido a varias cosas, entre ellas:

  • La pérdida de estrógenos (esta hormona también contribuye a la salud de las arterias).
  • El aumento de la presión arterial.
  • Una disminución de la actividad física.
  • Los malos hábitos de su pasado se ponen al día (fumar o beber en exceso).

Una dieta sana, no fumar y hacer ejercicio regularmente son sus mejores opciones para prevenir las enfermedades del corazón. El tratamiento de la presión arterial elevada y la diabetes, así como el mantenimiento de los niveles de colesterol con medicamentos para determinadas personas de riesgo, son las normas de atención médica.

¿Ayudará la terapia hormonal a prevenir los riesgos para la salud a largo plazo?

Los beneficios y los riesgos de la terapia hormonal varían en función de la edad de la mujer y de sus antecedentes individuales. En general, las mujeres más jóvenes de 50 años tienden a obtener más beneficios de la terapia hormonal en comparación con las mujeres posmenopáusicas de 60 años. Las mujeres que sufren una menopausia prematura suelen ser tratadas con terapia hormonal hasta la edad de 50 años para evitar el mayor riesgo que se deriva de los años adicionales de pérdida de estrógenos.

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