By Alex Young

Source/Disclosures

Published by:

ADD TOPIC TO EMAIL ALERTS

Receive an email when new articles are posted on

Please provide your email address to receive an email when new articles are posted on .

Subskrybuj

DODANO DO ALERTÓW EMAIL

Pomyślnie dodano do alertów. Będziesz otrzymywać wiadomości e-mail, gdy nowa zawartość zostanie opublikowana.
Click Here to Manage Email Alerts

You’ve successfully added to your alerts. Będziesz otrzymywać wiadomości e-mail, gdy nowa zawartość zostanie opublikowana.
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio

We were unable to process your request. Proszę spróbować ponownie później. Jeśli nadal masz ten problem, prosimy o kontakt z [email protected].
Back to Healio

Badanie porównawcze, opublikowane w American Journal of Gastroenterology, znalazło najskuteczniejsze i najlepiej tolerowane preparaty jelitowe, które, jak mają nadzieję badacze, pomogą dostarczyć pewnych wskazówek na temat tego, który z wielu dostępnych komercyjnie opcji użyć.

Christopher V. Almario, MD, MSHPM, z wydziału medycyny w Cedars-Sinai Medical Center, i współpracownicy napisali, że nieodpowiednie przygotowanie występuje w 25% kolonoskopii, a posiadanie danych na temat najbardziej skutecznych prepów mogłoby poprawić wykrywanie polipów.

„Istnieje ponad 10 komercyjnie dostępnych preparatów do jelit, z których każdy różni się objętością, tolerancją i formułą”, napisali. „Pomimo znaczenia oczyszczania jelit, towarzystwa narodowe dostarczają minimalnych wskazówek dotyczących tego, które preparaty są najlepiej tolerowane i najbardziej skuteczne lub jak najlepiej poruszać się wśród dostępnych opcji.”

Badacze włączyli pacjentów w wieku co najmniej 18 lat do prospektywnego badania porównawczego skuteczności siedmiu obecnie dostępnych preparatów do przygotowania jelit i zmierzyli ich wpływ na oczyszczanie jelit przed ambulatoryjną kolonoskopią. Testowano następujące preparaty: GoLYTELY (Braintree Laboratories), MoviPrep (Salix), MiraLAX (Bayer) z Gatorade (PepsiCo), Prepopik/Clenpiq (Ferring), Suprep (Braintree), cytrynian magnezu i OsmoPrep (Salix). Endoskopista wykonujący każdą procedurę miał swobodę wyboru preparatu, a głównym wynikiem była jakość oczyszczania jelita mierzona za pomocą Bostońskiej Skali Przygotowania Jelita (Boston Bowel Preparation Scale, BBPS).

W 4 339 kolonoskopiach wykonanych przez 75 endoskopistów, badacze stwierdzili, że cytrynian magnezu, MiraLAX z Gatorade, MoviPrep, OsmoPrep, Prepopik/Clenpiq i Suprep miały znacząco wyższą tolerancję przygotowania w porównaniu z GoLYTLEY (wszystkie P < .05). Badacze zaobserwowali wyższą całkowitą punktację BBPS w przypadku metod Suprep (7,28±1,66; P < .001), MoviPrep (7,11±1,62; P = .004) i MiraLAX (7,09±1,64; P < .001) w porównaniu z GoLYTLEY (6,67±1,87), podczas gdy nie było istotnej różnicy pomiędzy pozostałymi metodami.

Podzielone dawkowanie preparatu było związane z lepszym oczyszczaniem, podczas gdy mężczyźni, osoby stosujące opioidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne oraz pacjenci z cukrzycą i marskością wątroby mieli gorsze oczyszczanie (wszystkie P < .05).

„Nasze badanie ujawnia, że MiraLAX z Gatorade, MoviPrep i Suprep są lepiej tolerowane i związane z lepszym oczyszczaniem jelit w porównaniu z GoLYTELY,” napisali Almario i współpracownicy. „Przyszłe duże, pragmatyczne, wieloośrodkowe porównawcze badania skuteczności są potrzebne, aby potwierdzić te wyniki i rozszerzyć je w celu oceny wpływu na inne wyniki, w tym ADR oraz wykrywanie i zapobieganie nowotworom”. – by Alex Young

Ujawnienia: Almario zgłasza otrzymanie honorarium konsultanta od firmy Bayer. Proszę zapoznać się z pełnym opracowaniem, aby uzyskać informacje o istotnych ujawnieniach finansowych wszystkich pozostałych autorów.