Además de mantener a tu bebé a una temperatura constante y acogedora y de ofrecerle una capa de amortiguación y protección, el líquido amniótico es un ingrediente fundamental para cualquier embarazo saludable. A partir del segundo trimestre, el bebé empezará a tragar y saborear el líquido amniótico de su vientre e incluso hará «respiraciones de práctica» para empezar a preparar sus pulmones para el mundo exterior.
Sin embargo, a veces el cuerpo produce demasiado líquido amniótico, una condición conocida como polihidramnios. Aunque el polihidramnios suele ser leve y se resuelve por sí solo, a veces puede provocar complicaciones en el embarazo.
¿Qué es el polihidramnios?
El polihidramnios (también conocido como hidramnios) es una condición del embarazo en la que hay demasiado líquido amniótico rodeando al bebé en el útero. Este líquido amniótico adicional tiende a acumularse lentamente durante la segunda mitad del embarazo.
La mayoría de los casos de polihidramnios son leves, debido a un cambio temporal en la producción de líquido amniótico. Este ligero exceso de líquido amniótico suele desaparecer por sí solo sin ningún tratamiento.
En los raros casos en que la acumulación de líquido es grave, podría ser señal de un problema en el bebé, como un defecto del sistema nervioso central, gastrointestinal o incapacidad para tragar. Los niveles consistentemente altos de líquido amniótico pueden poner su embarazo en riesgo de ruptura prematura de las membranas, parto prematuro, desprendimiento de la placenta, presentación de nalgas o prolapso del cordón umbilical.
¿Qué causa el polihidramnios?
En aproximadamente la mitad de los casos, el polihidramnios no tiene una causa conocida. En la otra mitad, el polihidramnios puede ser causado por:
- Defectos de nacimiento que afectan a la deglución (que ayuda a regular los niveles de líquido amniótico)
- Diabetes materna no controlada (los niveles altos de glucosa en sangre pueden hacer que el bebé orinar con más frecuencia)
- Una frecuencia cardíaca fetal anormal
- Una infección en el bebé
- Incompatibilidades sanguíneas entre la mamá y el bebé (como las enfermedades Rh y Kell)
- Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo
- Bajo recuento de glóbulos rojos en el bebé (anemia)
.síndrome de transfusión entre gemelos
¿Cuáles son los signos de polihidramnios?
Es común no experimentar ningún síntoma de polihidramnios en absoluto. Si lo hace, los signos de demasiado líquido amniótico pueden incluir:
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- Dificultad para sentir los movimientos fetales, debido al líquido amniótico extra que amortigua el útero
- Molestias abdominales y dificultad para respirar, ya que el útero presiona los pulmones y otros órganos
- Contracciones uterinas, indigestión, estreñimiento, hinchazón en la pierna, cadera, tobillo y/o pie y falta de aire (síntomas que son comunes durante cualquier embarazo sano)
- Orinar con menos frecuencia
Debido a que el polihidramnios suele causar pocos síntomas, suele detectarse durante un examen prenatal, cuando la altura del fondo uterino -la distancia desde el hueso púbico hasta la parte superior del útero- es mayor de lo esperado.
El polihidramnios se diagnostica mediante una ecografía, que mide la cantidad de líquido en el saco amniótico. Si tiene demasiado líquido amniótico, el médico puede sugerir a veces la realización de pruebas adicionales, como la amniocentesis (para comprobar posibles anomalías cromosómicas) y análisis de sangre.
¿Qué frecuencia tiene el polihidramnios?
El polihidramnios se produce en aproximadamente el 1 o el 2 por ciento de todos los embarazos.
¿Quiénes tienen más riesgo de padecer polihidramnios?
Los factores de riesgo conocidos para el exceso de líquido amniótico incluyen tener una diabetes no controlada y ser portador de múltiples. Sin embargo, en algunos casos no hay una causa conocida.
Qué debe hacer si tiene polihidramnios durante el embarazo
La mayoría de los casos de polihidramnios aparecen y desaparecen, y el líquido extra se reabsorbe por sí solo. Así que a menos que la acumulación de líquido sea bastante severa, no hay nada que debas hacer. Sólo asegúrate de seguir acudiendo a las citas prenatales programadas con tu médico, que te vigilará con ecografías adicionales y posiblemente con una prueba no estresante o un perfil biofísico.
En los casos más graves de polihidramnios, su médico puede sugerir un procedimiento llamado amniocentesis terapéutica, en el que se extrae líquido del saco amniótico con una aguja. También puede recetar un medicamento para ayudar a reducir la cantidad de orina que produce el bebé, lo que a su vez ayuda a reducir la cantidad de líquido amniótico. Algunos profesionales también pueden recomendar el parto a las 39 semanas en caso de polihidramnios grave.
Debido a que el polihidramnios grave y persistente está relacionado con un mayor riesgo de rotura prematura de las membranas, asegúrese de llamar a su médico inmediatamente si rompe aguas por sí solo antes del parto (puede suponer un mayor riesgo de infección). El polihidramnios también puede predisponer al bebé a una posición como la de nalgas o la transversal, y el líquido extra significa que puede haber un mayor riesgo de prolapso del cordón umbilical.
Si tienes polihidramnios cerca de la fecha prevista de parto, tu médico te recomendará que des a luz en un hospital y puede recomendar una inducción o una cesárea planificada.