Sinopsis: La postura anormal se produce con poca estimulación y es un signo de daño grave en el sistema nervioso central.(1)

Autor: Wendy Taormina-Weiss Contacto: Mundo Discapacitado

Publicado: 2012-07-06 Actualizado: 2015-04-19

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La postura anormal que se produce con poca estimulación es un signo de daño grave en el sistema nervioso central de una persona.

Postura anormal – La postura anormal es diferente de la «mala postura» o «encorvarse.» En cambio, implica mantener una posición corporal o mover una o más partes del cuerpo de una manera determinada. La postura anormal puede ser un signo de ciertas lesiones en el cerebro o la médula espinal.

La «postura anormal», también denominada «postura patológica», no es lo mismo que encorvarse o tener una mala postura. La postura anormal implica la posición del cuerpo de una persona, o el movimiento de una o más de sus partes del cuerpo de una manera determinada. Una persona que experimenta una postura anormal puede mostrar signos de ciertos tipos de lesiones en la médula espinal o el cerebro.

La postura anormal que se produce con poca estimulación es un signo de daño grave en el sistema nervioso central de una persona. Los daños o problemas en el sistema nervioso de una persona pueden aparecer en forma de posturas cuando realiza ciertas tareas, como caminar sobre los lados de los pies, los talones o los dedos. Normalmente, cuando el músculo de una persona se contrae, los músculos del lado opuesto de su articulación ofrecen resistencia a la contracción. Cuando una persona experimenta una postura anormal debido a un daño en su médula espinal o en su cerebro, reduce o incluso impide que los músculos del lado opuesto de su articulación se contraigan en ciertos grupos musculares. Los tipos de posturas anormales incluyen los siguientes:

Opistótonos: Opistótonos describe una postura en la que la espalda de una persona está arqueada y rígida y su cabeza está echada hacia atrás.

Postura Decortada: El decorticado es con los brazos rígidamente flexionados sobre el «núcleo» del cuerpo. Puede ocurrir en un lado o en ambos y puede cambiar de Decorticate a Decerebrate y viceversa. Decorticado se refiere a una flexión anormal.

Postura Decerebrada: La postura descerebrada describe una postura en la que las piernas y los brazos de una persona están estirados y rígidos. Su cabeza se arquea hacia atrás y los dedos de los pies apuntan hacia abajo.

Una persona afectada por una postura anormal puede alternar entre posturas a medida que cambia la condición que experimenta. La hinchazón o la lesión de una parte de la médula espinal, el cerebro o el sistema nervioso de la persona son las causas más comunes de la postura anormal. El tipo de postura que experimenta una persona depende del tipo y la zona del sistema nervioso que esté afectada. Las causas de la postura anormal pueden incluir:

• Infarto cerebral
• Traumatismo craneal
• Síndrome del ojo
• Edema cerebral
• Hernia uncal
• Aumento de la presión intracraneal por cualquier causa

Decerebrados Postura

La postura de descerebración es una forma de postura corporal anormal que implica que las piernas y los brazos de una persona se mantienen rectos con el cuello y la cabeza arqueados hacia atrás y los dedos de los pies apuntando hacia abajo. Los músculos de la persona se tensan y se mantienen rígidos. Una persona que experimenta la postura Decerebrada a menudo ha experimentado un daño severo en su cerebro.

Las personas con postura Decerebrada también pueden experimentar, ‘Opistótonos,’ o un espasmo muscular severo de su espalda y cuello. El opistótono es algo que puede ocurrir en casos severos de postura de descerebración, que la gente puede experimentar en uno o ambos lados de su cuerpo, o sólo en los brazos. La postura también puede alternarse. Las personas pueden experimentar la postura Decretada en un lado de su cuerpo, y la postura Decretada en el otro lado de su cuerpo. Las causas de la postura Decerebrada pueden incluir:

• Un accidente cerebrovascular
• Un traumatismo craneal
• Encefalopatía
• Un tumor del tronco cerebral
• Encefalopatía hepática
• Un tumor cerebral primario o secundario
• Sangrado en el cerebro debido a cualquier causa
• Aumento de la presión en el cerebro por cualquier causa

Postura decortada

La postura decortada implica una forma de postura en la que los brazos de una persona están doblados y rígidos, sus piernas están estiradas y sus puños cerrados. Los brazos están doblados hacia el cuerpo y los dedos y las muñecas están doblados y sujetos al pecho. La postura de decorticado también es un signo de daños graves en el cerebro de la persona. Las personas que tienen la postura de decorticación deben buscar rápidamente atención médica si aún no lo han hecho.

La postura de decorticación es un signo de que una persona ha experimentado daños en la vía nerviosa entre su médula espinal y su cerebro. Aunque la afección es grave, a menudo no lo es tanto como la postura descortés. La postura que presenta la persona puede darse en uno o en ambos lados de su cuerpo. Las causas de la postura decorticada pueden ser las siguientes:

• Un accidente cerebrovascular
• Un traumatismo craneal
• Un tumor cerebral
• Sangrado en el cerebro de la persona
• Aumento de la presión intracraneal debido a cualquier causa
• Empeoramiento de la función cerebral de la persona que ocurre debido a infecciones cerebrales, daño hepático, u otras causas

Opistótonos

El opistótono es una condición en la que el cuerpo de una persona se mantiene en una posición anormal. La persona suele estar rígida, arqueando la espalda con la cabeza echada hacia atrás. Si una persona que experimenta Opistótonos se acuesta de espaldas, sólo la parte posterior de la cabeza y los talones tocan la superficie sobre la que está acostada.

El Opistótonos es mucho más común en los bebés y niños que en los adultos. También es más exagerado en bebés y niños porque tienen sistemas nerviosos menos maduros. El opistótono puede ser experimentado por los bebés que tienen meningitis, como signo de una lesión en el sistema nervioso de una persona, o como signo de una función cerebral reducida. Otras causas de Opistótonos pueden ser:

• Tétanos
• Convulsiones
• Un tumor cerebral
• Enfermedad de Krabbe
• Aciduria glutárica
• Enfermedad de Gaucher
• Academias orgánicas
• Traumatismo craneal grave
• Síndrome de la persona rígida
• Síndrome de Arnold-Síndrome de Chiari
• Hemorragia subaracnoidea
• Deficiencia de la hormona del crecimiento
• Desequilibrio electrolítico grave

Los medicamentos como las fenotiazinas u otros tipos de medicamentos antipsicóticos pueden causar un efecto secundario denominado, ‘reacción distónica’.’ Los opistótonos pueden formar parte de esta reacción. En raras ocasiones, los bebés nacidos de mujeres que consumen grandes cantidades de alcohol durante el embarazo pueden experimentar Opistótonos causados por la abstinencia del alcohol.

Cuándo buscar asistencia médica

Las personas que experimentan posturas anormales casi siempre experimentan también una reducción de la conciencia. Cualquier persona que presente síntomas de posturas anormales debe ser examinada rápidamente por un profesional médico. En algunas condiciones, como el coma, la postura puede continuar durante un largo período de tiempo.

Mientras una persona que presenta una forma de postura está en el hospital, el tratamiento de emergencia para la postura debe iniciarse de inmediato. Se realizará un examen físico de la persona. El tratamiento incluye la colocación de un tubo de respiración para proporcionar asistencia respiratoria. Lo más probable es que la persona sea ingresada en la unidad de cuidados intensivos del hospital. El hospital también querrá conocer el historial médico de la persona, algo que tendrá que obtener de sus familiares. El hospital hará preguntas que pueden incluir lo siguiente:

• ¿Existe un patrón en las ocurrencias de la postura
• ¿Tiene la persona un historial de lesiones, como una lesión en la cabeza
• ¿La persona siempre demuestra la misma forma de postura
• ¿Cuándo comenzó la persona a demostrar este comportamiento de postura
• ¿Qué otros síntomas ocurrieron antes, o sucedieron durante la postura

Un examen físico de la persona que está experimentando la postura incluirá una evaluación completa del sistema nervioso y del cerebro. El hospital realizará una serie de pruebas que incluyen un electroencefalograma, una radiografía de la cabeza, una angiografía cerebral, una resonancia magnética de la cabeza, una tomografía computarizada de la cabeza y la monitorización de la presión dentro del cerebro de la persona.

Toda persona que experimenta posturas anormales necesita recibir tratamiento en un hospital. Las posturas más frecuentes son las que experimentan las personas que están en coma. Las posturas más sutiles causadas por un médico durante una visita pueden no ser tan graves.

Diagnóstico y pruebas de la parálisis cerebral
cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/diagnosis/

«El diagnóstico de la parálisis cerebral lleva tiempo. No hay ninguna prueba que confirme o descarte la parálisis cerebral. En los casos graves, el niño puede ser diagnosticado poco después de nacer, pero para la mayoría, el diagnóstico puede hacerse en los dos primeros años.»

Hoja informativa sobre distonías

«La distonía es un trastorno caracterizado por contracciones musculares involuntarias que provocan movimientos lentos y repetitivos o posturas anormales. Los movimientos pueden ser dolorosos, y algunos individuos con distonía pueden tener temblores u otras características neurológicas.»

Leucodistrofia metacromática

«La leucodistrofia metacromática suele estar causada por la falta de una importante enzima llamada arilsulfatasa A. Debido a la falta de esta enzima, unas sustancias químicas llamadas sulfátidos se acumulan y dañan el sistema nervioso, los riñones, la vesícula biliar y otros órganos. En particular, las sustancias químicas dañan las vainas protectoras que rodean a las células nerviosas.»

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Importante (1)

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