¿Qué hace la progesterona?

La progesterona prepara el endometrio (el revestimiento del útero) para la implantación y el posible embarazo. Evita las contracciones del útero y el desarrollo de un nuevo folículo, y durante el embarazo, es producida por la placenta y mantiene el embarazo hasta el nacimiento. Por supuesto, es importante empezar a tomar vitaminas prenatales mucho antes de intentar quedarse embarazada para obtener la máxima eficacia.

¿Se puede diagnosticar el embarazo sólo a partir de un nivel de progesterona?

Los niveles de progesterona normalmente aumentan durante las primeras 36-38 semanas del embarazo, y luego descienden hacia la fecha prevista. No se puede diagnosticar el embarazo analizando los niveles de progesterona. Sólo la presencia de hCG, la hormona del embarazo, diagnostica un embarazo.

¿Pueden los niveles de progesterona señalar la ovulación?

Los niveles de progesterona suelen extraerse aproximadamente una semana después de la supuesta ovulación, ya que alcanzan los niveles máximos en ese momento. Extraer la sangre demasiado pronto puede dar resultados falsos negativos. Un resultado falso negativo del nivel de progesterona significa que sí ha ovulado, pero que la extracción de sangre se realizó demasiado pronto y el nivel de progesterona era falsamente bajo. Después de la ovulación, el cuerpo lúteo produce cada vez más progesterona y los niveles de progesterona aumentan gradualmente desde un valor de referencia de 1,5 a 3 ng/mL el primer día después de la ovulación. A continuación, los niveles siguen aumentando hasta alcanzar un pico 7 días después de la ovulación, llegando a niveles de aproximadamente 10-20 ng/mL. Los niveles de progesterona pueden variar dependiendo del momento de la extracción de sangre, e incluso en el mismo día pueden ser muy diferentes.

¿Cuáles son los resultados normales de la prueba de niveles de progesterona antes y durante el embarazo?

Los niveles de progesterona son sólo promedios y pueden cambiar en función de muchas variables. Por ejemplo, el momento del ciclo, si ovulas o no, qué laboratorio los analizó, si la sangre se toma después de comer o antes, y si es por la mañana o por la tarde, pueden afectar al resultado de una prueba de niveles de progesterona.

• Mujeres al principio de su ciclo menstrual: 1 ng/mL o menos
• Antes de ovular, los niveles de progesterona suelen estar por debajo de 10 ng/ml
• En la mitad de la segunda mitad del ciclo, la mitad del ciclo, unos 7-10 días después de la ovulación, los niveles de progesterona suelen estar por encima de 8-10 ng/ml.
• Mujeres en la mitad de su ciclo menstrual: 5 a 20 ng/ml
• Embarazo en el primer trimestre: 11,2 a 90 ng/ml
• Embarazo en el segundo trimestre: 25,6 a 89,4 ng/ml
• Embarazo en el tercer trimestre: 48,4 a 42,5 ng/ml
• Los niveles de progesterona suelen ser más altos cuando se está embarazada, pero incluso en una paciente no embarazada pueden llegar a 20 ng/ml. En un ciclo de embarazo, deben ser mayores de 10 a 12 ng/ml para tener más posibilidades de un buen resultado de embarazo.

¿Qué se puede hacer para los niveles bajos de progesterona?

Un nivel bajo de progesterona, especialmente un nivel inferior a 10 ng/ml, puede significar que no ha ovulado. Si usted ovuló, hay muchas opiniones diferentes en cuanto a qué hacer si los niveles son bajos. Algunos médicos dan progesterona (píldoras, inyecciones, supositorios) y otros no tratan a menos que haya habido alguna prueba de progesterona baja preexistente en ciclos sin embarazo.

¿Puede un nivel bajo de progesterona predecir un embarazo ectópico?

Según un estudio realizado por Buckley y sus colegas (Ann Emerg Med 2000 Ago;36(2):95-100), todas las pacientes con embarazo ectópico tenían un nivel de progesterona inferior a 22 ng/ml. De las pacientes con un nivel de progesterona inferior a 22 ng/ml, el 10% tuvo un embarazo ectópico, pero ninguna de las pacientes con progesterona superior a 22 tuvo un embarazo ectópico. De las pacientes que no tuvieron un embarazo ectópico, el 73% tenía un nivel de progesterona inferior a 22 ng/ml. Esto significa que si tu nivel de progesterona está por encima de 22 ng/ml, tus posibilidades de tener un embarazo ectópico según este estudio eran del 2% o menos. Pero incluso si su nivel de progesterona está por debajo de 22 ng/ml, sus posibilidades de NO tener un ectópico son superiores al 88%.

¿Qué es un nivel de progesterona falso positivo?

Las dos razones principales para un nivel elevado de progesterona son la ovulación y el embarazo. Aparte de después de la ovulación o el embarazo, los niveles de progesterona también pueden ser elevados por lo siguiente:

• Error de laboratorio debido a la reactividad cruzada con otras hormonas
• Tomar píldoras o supositorios de progesterona
• Cáncer de ovario
• Cáncer suprarrenal
• Hiperplasia suprarrenal congénita, un grupo de trastornos que afectan a la glándula suprarrenal

¿Debe complementar con progesterona?
Niveles normales de hCG al principio del embarazo