Mamilos variam em forma, tamanho e apresentação de mulher para mulher e, para algumas mulheres, da esquerda para a direita. Alguns mamilos sobressaem do nível da aréola (ver imagem abaixo à direita). Mamilos planos são nivelados com a aréola. Mamilos invertidos (veja imagem abaixo à esquerda) não se projetam do nível da aréola, mas são retraídos para dentro. Alguns mamilos com inversão severa estão completamente presos para dentro enquanto outros podem ser retirados com sucção, como com uma bomba de leite ou seringa.
Preparação de mamilos (inclusive para mães com mamilos invertidos ou planos) não é necessária. Todos os mamilos tendem a tornar-se mais flexíveis durante a gravidez, portanto não há necessidade de se preocupar muito antes da gravidez ou nas fases iniciais do estabelecimento do aleitamento materno. Vale a pena notar que os bebés não amamentam os mamilos, mas sim os mamilos. Referindo-se ao artigo sobre o plano de amamentação neste website pode ajudar a dar o melhor início possível à amamentação.
Para mães com mamilos invertidos ou planos, é mais provável que o bebé se apegue e alimente bem se se habituar a amamentar desde muito cedo. Ajuda a evitar tetinas e chupetas de mamadeira logo após o nascimento, uma vez que estas são de forma muito diferente de um mamilo invertido ou chato. Se forem necessários suplementos medicinais, uma chávena ou seringa pode ser a melhor escolha. Se possível, evite medicamentos durante o parto para que o bebé tenha mais probabilidades de nascer totalmente alerta, com os seus reflexos relacionados com a alimentação inata intactos, para as primeiras mamadas. Durante os primeiros dias (quando o colostro está a ser feito, antes do leite materno entrar) os seios da mãe são macios, o que pode facilitar a fixação de alguns bebés. Se os seios ficarem cheios ou inchados, o bebé pode ter mais dificuldade em se fixar. Um pouco de expressão manual ou de pressão inversa pode ajudar a amolecer a área à volta do mamilo, facilitando a fixação do bebé.
Uma mãe pode achar útil tentar retirar um mamilo plano ou invertido antes de mamar, quer manualmente quer com uma bomba de leite. Outra estratégia que algumas mães encontram para ajudar o mamilo a destacar-se mais é o toque ou a aplicação de uma compressa fria. A taxa de sucesso varia de mãe para mãe e ela logo descobrirá se isso funciona para ela.
Se um bebé continuar a ter problemas contínuos de apego quando o leite materno tiver entrado, um protector de mamilos pode ser útil.
Descansar, muitas mães que têm dificuldades em amamentar devido a desafios anatómicos na primeira vez, muitas vezes descobrem que as coisas são mais fáceis na segunda ou terceira vez.
Como disse uma mãe: “O meu conselho para mulheres com mamilos invertidos é que possam amamentar os seus filhos. Não vou dizer que será fácil, mas com o apoio, informação e equipamento certo, você pode fazê-lo e valerá a pena a cada minuto”.
Referência
Brodribb W (ed), 2019, Breastfeeding Management in Australia. 5ª edn. Australian Breastfeeding Association, Melbourne.
Breastfeeding: Breast and Nipple Care diz-lhe o que esperar à medida que os seus seios mudam durante a gravidez e cobre brevemente como funciona a amamentação. Também tem informações sobre problemas comuns de mama e mamilos, como tratar estes problemas e formas de os prevenir.