Placental Abruption Symptoms and Treatment
Placental Abruption is the separation of the placenta from the uterine lining. Esta condição ocorre normalmente no terceiro trimestre mas pode ocorrer em qualquer altura após a 20ª semana de gravidez. Apenas cerca de 1% de todas as mulheres grávidas irão sofrer abrupção da placenta e a maioria pode ser tratada com sucesso, dependendo do tipo de separação que ocorre.
Os sinais e sintomas incluem um ou mais dos seguintes:
- Sangramento vaginal (embora cerca de 20% dos casos não tenham hemorragia)
- Sensibilidade uterina
- Contracções lácidas
- Dores abdominais
- Anormalidades do ritmo cardíaco fetal
Um pequeno sangramento vaginal no terceiro trimestre deve ser comunicado imediatamente ao seu profissional de saúde. Outras causas de hemorragia vaginal podem ser a placenta prévia. O seu médico saberá o diagnóstico adequado.
O que realmente acontece na placenta abrupta?
A placenta faz parte do sistema de suporte de vida do seu bebé. Ela transfere oxigénio e nutrientes para o seu bebé. Quando a placenta se separa do revestimento uterino antes do parto, pode interromper o transporte de oxigénio e nutrientes para o seu bebé. A abrupção da placenta só pode ser verdadeiramente diagnosticada após o parto quando a placenta pode ser examinada. Existem alguns métodos que são usados para tentar fazer este diagnóstico durante a gravidez para que o tratamento adequado possa ser aplicado.
Estes incluem:
- Ultrasom
- Avaliação dos sintomas da paciente (sangramento, dor)
- Testes de sangue
- Monitorização fetal
O que causa a abrupção placentária e quais são os tratamentos?
Tratamento depende da gravidade da separação, do local da separação e da idade da gravidez. Pode haver uma separação parcial ou uma separação completa (também chamada de total) que ocorre. Também pode haver diferentes graus de cada um deles, o que terá impacto no tipo de tratamento recomendado. No caso da separação parcial, pode ser prescrito o repouso no leito e um acompanhamento próximo se a gravidez não tiver atingido a maturidade. Em alguns casos, transfusões e outros tratamentos de emergência também podem ser necessários.
Em um caso com uma separação total ou completa, o parto é muitas vezes o curso de ação mais seguro. Se o feto for estável, o parto vaginal pode ser uma opção. Se o feto estiver em sofrimento ou a mãe estiver com hemorragia grave, então um parto cesáreo seria necessário. Infelizmente não há tratamento que possa impedir o descolamento da placenta e não há forma de a recolocar.
Um tipo de abrupção da placenta pode levar a um parto prematuro e a um baixo peso ao nascimento. Nos casos em que a abrupção grave da placenta ocorre, aproximadamente 15% terminam em morte fetal.
No entanto, as mulheres correm mais riscos para esta condição se
- Fumar
- Usar cocaína durante a gravidez
- Ser acima dos 35 anos de idade
- Ser pré-eclâmpsia ou hipertensão arterial
- Gravidar de gémeos ou trigémeos
- Tinha uma abrupção anterior da placenta
- Traumatismo experimental no abdómen
- Anormalidades no útero
Quando devo chamar o meu profissional de saúde?
Você deve ligar para o seu profissional de saúde imediatamente se tiver sangramento no seu terceiro trimestre. Apenas o seu profissional de saúde pode fazer um diagnóstico adequado para a causa do sangramento a longo prazo. O resultado de um diagnóstico abrupto da placenta é melhorado com um tratamento rápido e preciso.
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