Centura pelviană

Cinta pelviană este formată dintr-o pereche de oase ale șoldului, cunoscute și sub numele de oase coxale. Fiecare os este alcătuit din trei oase individuale care fuzionează împreună în primii 20 de ani de viață. Aceste oase sunt cunoscute sub numele de ilium (IL-e-um; plural, ilia), ischium (ISH-e-um, ischia) și pubis (PU-bis). Ilionul este porțiunea cea mai superioară și cea mai mare a osului coxal. Este conectat ferm la sacru prin articulația sacroiliacă. Ischiul formează porțiunea cea mai inferioară și posterioară a osului coxal; Este porțiunea din centura pelviană care susține corpul atunci când este așezat și este cunoscut în mod obișnuit sub numele de „osul șezutului”. Pubisul formează porțiunea cea mai anterioară a centurii pelviene și unește cele două oase coxale la articulația simfizei pubiene.

Iliul

Iliul este cel mai mare și cel mai superior dintre cele trei oase care formează coxa (osul șoldului sau articulația șoldului). Cea mai mare regiune a ilionului este ala, o zonă care seamănă cu forma unei urechi de elefant, are o suprafață mare și plană care este ușor concavă atunci când este privită din direcția anterioară. De-a lungul marginii superioare a ala se află o creastă osoasă lărgită cunoscută sub numele de creasta iliacă. Creasta iliacă face proeminență laterală spre suprafața corpului este creasta palpabilă a șoldului și acționează ca un important loc de atașare a mușchilor. La capătul crestei iliace, ilionul se îngustează spre centrul său pentru a forma coloana iliacă anterioară superioară (A.S.I.S.) și coloana iliacă postero-superioară(P.S.I.S.) a ilionului. Apoi se răsucește din nou chiar în partea inferioară a acestor coloane pentru a forma coloana iliacă inferioară anterioară (A.I.I.I.S.) și coloana iliacă inferioară posterioară (P.I.I.I.S.).

Inferior față de ala, ilionul se lărgește pentru a forma corpul. Între ala și corp se află crestătura sciatică mare, o crestătură mare în formă de V în partea posterioară a ilionului care permite nervului sciatic să treacă prin pelvis pentru a inerva membrul inferior.

Ischiul

Ischiul este porțiunea posterioară inferioară a pelvisului. În partea posterioară, proeminențele osoase formează tuberozitatea ischiatică sau fiecare parte a bazinului intern și susțin greutatea corpului în poziție șezândă. Ramul ischial este o parte subțire și aplatizată a osului coxal, care urcă din partea inferioară a corpului și se unește cu ramul inferior al articulației pubiene, indicat la adulți printr-o linie în relief. Ramurile combinate se numesc uneori ramus ischiopubian. Forul obturator o deschidere mare creată de ambele ramuri ale ischiului și ale pubisului. Această deschidere permite trecerea vaselor de sânge și a nervilor majori către picioare și picioare.

Pubis

Pubisul formează porțiunea cea mai anterioară a oaselor coxale. Porțiunea mare medială a pubisului este cunoscută sub numele de corp pubian. Situată superior pe corp este o mică proeminență care este cunoscută sub numele de tuberculul pubian. Ramul pubian superior este segmentul de os care trece lateral de corpul pubian pentru a se conecta la ilion. Creasta îngustă care se desfășoară de-a lungul marginii superioare a ramusului pubian superior este linia pectineală. Arcul pubian este un punct de reper osos format de simfiza pubiană. Extinzându-se în jos și lateral față de corp este ramul pubian inferior. Ramul pubian inferior se extinde în jos pentru a se uni cu ramul ischial. Împreună, acestea se unesc pentru a forma ramul ischiopubian, care se extinde de la corpul pubian până la tuberozitatea ischială. Forma de V inversat care se formează pe măsură ce ramurile ischiopubiene din ambele părți se întâlnesc la nivelul simfizei pubiene și se numește unghiul subpubian.

Împreună, ilionul, ischiul și pubisul și formează acetabulul, o structură în formă de cupă care formează cavitatea articulației șoldului și se articulează cu capul femurului. Suprafața articulară a acetabulului este de 5 cm și are un aspect neted ca o lună numit suprafață lunară.

Figura 1. Diagramă care demonstrează cele trei regiuni ale osului coxal. Aceste regiuni sunt alcătuite din oase individuale care au fost fuzionate împreună în primii 20 de ani de viață umană. Ilionul formează porțiunea superioară mare, în formă de evantai, ischiul formează porțiunea posterioinferioară și pubisul formează porțiunea anteromedială.

Sacru și coccis

Sacrul (SAY-crum) formează fața posterioară a pelvisului. Este un os de formă triunghiulară alcătuit din cinci vertebre sacrale (S1-S5), care începe să fuzioneze în timpul adolescenței și termină de fuzionat la începutul vârstei adulte. Acesta conține patru perechi de foramene anterioare și posterioare, care scad în dimensiune în partea inferioară. Sacrul transmite greutatea corpului și ajută la stabilizarea pelvisului. Sacrul se articulează pe fața sa superioară (baza sacrului) cu vertebrele lombare (L5) la nivelul articulației lombosacrale; pe fețele sale laterale cu oasele iliace la nivelul articulației sacroiliace; și pe fața sa posterioară (vârful sacrului) cu coccisul la nivelul articulației sacrococcigiene.

Coccixul (cocs-ICKS), sau coccisul, este porțiunea cea mai inferioară a coloanei vertebrale umane. Este alcătuit din două până la patru oase fuzionate (Co1-Co4) și este rămășița unei cozi vestigiale. Baza coccisului are o pereche de procese transversale și cornete și se articulează cu sacrul la nivelul articulației sacro-coccigiene.

Figura 2. Diagramă care rezumă caracteristicile și reperele osoase anterioare (stânga) și posterioare (dreapta) ale sacrului și coccisului.

Pelvisul poate fi împărțit în pelvisul adevărat (pelvisul mic) și pelvisul fals (pelvisul mare). Granițele pelvisului adevărat se extind de o parte și de alta a bazei sacrului, împreună cu linia arcuită, linia pectineală până la simfiza pubiană. Caracteristicile osoase ale pelvisului adevărat includ o creastă osoasă, marginea pelviană, iar spațiul închis este intrarea pelviană. Pe de altă parte, pelvisul fals este partea superioară a pelvisului, iar marginile sale includ porțiuni din ilionul superior până la marginea pelviană.

Compararea pelvisului masculin și feminin

Diferențele dintre structura pelvisului masculin și feminin sunt legate de funcția umană și dimensiunea corpului. În general, oasele pelvisului masculin sunt mai groase și mai grele, ceea ce reprezintă o adaptare pentru a ajuta la susținerea constituției mai musculoase și mai fizice a bărbaților. În comparație, principalele diferențe în forma bărbatului și a femeii se datorează adaptării fiziologice a nașterii. Pelvisul feminin este mai mare și mai lat și, în general, mai neted, în comparație cu cel al bărbaților, care are o formă mai aspră și mai mare de intrare ovală. Părțile laterale ale pelvisului masculului converg de la intrare spre ieșire, în timp ce părțile laterale ale pelvisului feminin sunt mai depărtate. Unghiul dintre ramurile pubiene inferioare este acut (aproximativ 70 de grade) la bărbați, dar obtuz (90-100 de grade) la femei. Sacrul bărbaților este mai lung, mai îngust, mai drept și are un promontoriu sacral pronunțat. Sacrul femeii este mai scurt, mai lat, curbat mai posterior și are un promontoriu sacral mai puțin pronunțat. Acetabulele sunt mai depărtate la femele în comparație cu cele ale masculilor, care sunt mai înguste. Acetabulul este orientat mai lateral la masculi și mai anterior la femele. În consecință, piciorul se poate deplasa înainte și înapoi într-un singur plan atunci când masculii merg. La femele, piciorul trebuie să se balanseze înainte și înăuntru, de unde capul pivotant al femurului deplasează piciorul înapoi într-un alt plan. Schimbarea unghiului capului femural conferă mersului feminin caracteristica sa de șolduri oscilante.

Figura 3. Diagramă care rezumă diferențele dintre pelvisul masculin și cel feminin. Cercul conturat cu roșu conturează forma structurală a ieșirii pubiene și a intrării pubiene în comparație între femeie și bărbat.

.