Sobre el trastorno de la trayectoria de la rótula

Los tratamientos para el trastorno de la trayectoria de la rótula incluyen remedios caseros, fisioterapia profesional y cirugía.

Para algunas personas, los remedios caseros son suficientes para aliviar el dolor del trastorno de seguimiento de la rótula. Los remedios caseros incluyen:

  • descanso o reducción del nivel de actividad
  • ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento
  • apoyos flexibles para las rodillas
  • calzado adecuado
  • pérdida de peso
  • analgésicos de venta libre (ibuprofeno, paracetamol, aspirina), si los tolera bien

El método RICE (reposo, hielo, compresión, elevación) es un buen punto de partida para los tratamientos caseros. Descansa completamente después de un episodio doloroso, y sólo vuelve a la actividad cuando mejores. Retírese si empieza a sentir dolor, o puede agravar más las cosas.

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Vendar la rodilla

La cinta kinesiológica (kinesio) es una cinta adhesiva fina que es rígida en una dirección y flexible en la otra.

La cinta es ampliamente utilizada por los entrenadores deportivos, y muchos atletas informan de un alivio significativo del dolor por el uso de la cinta. Pero los estudios no han mostrado pruebas concluyentes de una mejora real. Se necesitan estudios más amplios y de alta calidad sobre la cinta kinesio para las lesiones musculoesqueléticas.

El mecanismo de la cinta no es seguro. Al menos un fabricante afirma que la cinta disminuye el dolor y mejora la cicatrización al crear un espacio entre la piel y el tejido inferior para permitir un mejor flujo sanguíneo y linfático.

Otro método de esparadrapo para la rodilla que se cree que funciona de forma similar es el conocido como técnica de esparadrapo McConnell, que fue introducido en la década de 1980 por Jenny McConnell, una fisioterapeuta australiana.

Un estudio realizado en 2013 con 20 sujetos descubrió que tanto la técnica de esparadrapo McConnell como la de esparadrapo kinesio pueden ser eficaces para reducir el dolor de rodilla al subir escaleras.

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Fisioterapia

Un fisioterapeuta autorizado puede proporcionarle alivio del dolor y mejora de su trastorno de seguimiento rotuliano.

Un fisioterapeuta le dará ejercicios de fortalecimiento, concentrándose en el cuádriceps. Este es un grupo de cuatro músculos separados en su muslo que controlan la extensión y flexión de la rodilla.

Típicamente se presta especial atención al VMO (vastus medialis obliquus), la parte del cuádriceps que se encuentra en la parte interior del muslo. La idea es que el fortalecimiento de los músculos que controlan la rodilla ayudará a que la rótula se mueva correctamente en el surco troclear.

También trabajarás los estiramientos y la flexibilidad. Un buen terapeuta puede guiarte en cuanto a la cantidad de esfuerzo y cuándo retirarlo.

Si no notas mejoría en un par de meses, puede que algo más esté mal. Otros problemas pueden estar agravando el dolor. Algunas posibilidades comunes son:

  • Zapatos duros e incómodos
  • Pies planos o de arco alto que no se corrigen
  • Músculos débiles o tensos en otras partes del cuerpo
  • Exceso de ejercicio, deporte o actividad diaria

Cirugía

La cirugía no suele ser necesaria. Si su médico sugiere que la cirugía aliviará el dolor, discuta el razonamiento completamente. Tenga en cuenta que hay pruebas contradictorias sobre la eficacia de la cirugía para el trastorno de seguimiento de la rótula.

Una de las cirugías más recomendadas consiste en realizar un corte en el ligamento, el retináculo lateral, que ancla el borde exterior de la rótula.

Otra de las cirugías es la reparación del ligamento patelofemoral medial (MPFL) que se adhiere a la cara interna de la rótula, y que puede impedir que se deslice hacia fuera.

Ambas pueden realizarse con cirugía artroscópica, mediante una pequeña incisión. Es posible que tenga que permanecer en casa durante una semana o más después de la cirugía. La recuperación completa puede llevar de seis meses a un año.

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