”Vi använder Victoza mycket”, förklarade Marcey Robinson MS, RD, CSSD, BC-ADM, medgrundare av Achieve Health & Performance i Colorado.

Företagets kunder inkluderar patienter med typ 2-diabetes och prediabetes.

”Jag har använt liraglutid med mina patienter sedan 2005”, säger Robinson till Healthline. ”När det gäller GLP-1-läkemedel har det blivit ”go-to” för viktminskning.”

I sin praktik säger Robinson att hon ser framgång när hon använder liraglutid hos patienter med prediabetes som behöver gå ner lite i vikt, sänka sitt HbA1c (glykerat hemoglobintest) och på sätt och vis ”ställa om sig”.”

”Det är inget mirakelmedel, men det gör det lättare för människor att gå ner i vikt eftersom de inte är lika hungriga mellan måltiderna. Och de känner sig mätta snabbare, till den grad att om de överäter kommer de att känna sig sjuka”, förklarar Robinson.

Om en patient upplever starka symtom på illamående fortsätter Robinson med den nuvarande dosen i minst två veckor, vilket ger kroppen tid att anpassa sig till medicinen innan han eller hon gör en ny ökning.

En annan viktig del av att förebygga illamående är helt enkelt att äta mindre. Robinson instruerar alla sina patienter att börja med att lägga två till tre färre matskedar mat på sin tallrik för att undvika gastrointestinala besvär.

”För viktminskning fungerar det”, säger Robinson.

Men den viktminskningen kommer inte utan ansträngning.

Både Robinson och Camilleri betonar att liraglutid bör användas tillsammans med beteendeförändringar kring kost och motion.

På grund av hur dyrt liraglutid är, oavsett om det förskrivs som Saxenda eller Victoza, kommer många försäkringsbolag inte att täcka läkemedlet om inte patienten är inskriven i ett viktminskningsprogram.

Vissa personer, särskilt män, verkar kunna äta sig igenom denna ”mättnadskänsla”, vilket hindrar dem från att lyckas gå ner i vikt.

Robinson minns en manlig patient som bara förlorade tre eller fyra kilo på läkemedlet och som så småningom gick upp i vikt igen.

”Men jag ser andra patienter där det helt förändrar deras ämnesomsättning och de kan äta mindre, skära ner på sina kalorier och gå ner i vikt”, säger hon. ”Jag hade en patient som fick diagnosen prediabetes, sedan fick hon diagnosen typ 2-diabetes. Hon drack en halv eller hel flaska vin nästan varje kväll, åt mycket skräpmat, en mycket ohälsosam livsstil. När hon började ta Victoza slutade hon dricka, ändrade sin kost och började träna. Hon förlorade 40 pund på sex månader.”

För dem som bara vill ”tappa några kilo” kan det tyvärr vara nästan omöjligt att få försäkringsskydd.

”Vissa försäkringar kräver att du har en indikation för viktnedgång med ett BMI över 30 för att få Saxenda utskrivet, eller över 28 med komorbiditetsdiagnoser”, förklarar Robinson.

Detta försäkringshinder innebär att en andel av den amerikanska befolkningen kommer att behöva förlita sig på god gammaldags viljestyrka, kostförändringar och motion för att banta.

Redaktörens anmärkning: Ginger Vieira är en expertpatient som lever med typ 1-diabetes, celiaki och fibromyalgi. Du hittar hennes diabetesböcker på Amazon.com och kan kontakta henne på Twitter och YouTube.