En gång i veckan orala doser av flukonazol 150 mg vid behandling av tinea corporis/cruris och kutan candidiasis

Ny fem vuxna polikliniska patienter med tinea corporis och/eller tinea cruris deltog i en öppen, öppen och icke-jämförbar multicenterstudie där man undersökte säkerheten och effekten av 1-4 en gång i veckan orala doser av flukonazol 150 mg. Trichophyton rubrum isolerades mest frekvent (67 av 86 mykologiskt utvärderingsbara patienter). I genomsnitt administrerades 2,6 doser flukonazol; patienter infekterade med Candida albicans eller Epidermophyton floccosum krävde i genomsnitt 2 doser jämfört med 3-4 doser hos patienter infekterade med andra organismer. Kliniskt botande uppnåddes hos 85 av 92 (92 %) patienter vid den sista utvärderingen efter behandlingen, och de återstående sju patienterna var väsentligt förbättrade. Vid långtidsuppföljning, 28-30 dagar efter den sista dosen, bedömdes 80 av 91 (88 %) patienter som kliniskt botade, tre (3 %) patienter förbättrades och åtta (9 %) patienter misslyckades. Bland de kliniska misslyckandena på lång sikt fanns det en diagnos av tinea corporis (3 % misslyckandefrekvens) och sju diagnoser av tinea cruris (12 % misslyckandefrekvens). Mykologiska bevis på infektion förekom hos endast 1 av 86 patienter som bedömdes vid den sista uppföljningen efter behandlingen. Mykologiskt återfall förekom hos nio (11 %) patienter vid långtidsuppföljningen; en patient var infekterad med Trichophyton mentagrophytes och åtta patienter var infekterade med T. rubrum. Återfall inträffade hos 2 av 29 (7 %) patienter med tinea corporis och åtta av 57 (14 %) patienter med tinea cruris (en patient som fick återfall hade både tinea corporis och cruris). Det fanns ingen korrelation mellan antalet mottagna doser och det mykologiska svaret eller återfallsfrekvensen vid långtidsuppföljning. Flukonazol tolererades väl; endast 5 av 95 flukonazolbehandlade patienter rapporterade biverkningar, varav en ledde till att behandlingen avbröts (måttlig urtikaria). Den goda tolerabiliteten i förhållande till vissa andra orala antimykotika och bekvämligheten av den orala administreringsschemat en gång i veckan i förhållande till befintliga topiska och orala behandlingar, gör oralt flukonazol en gång i veckan till ett värdefullt alternativ för behandling av tinea corporis/cruris.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.