När du smälter maten omvandlar kroppen det mesta av maten du äter till glukos (en form av socker). Insulin gör att denna glukos kan komma in i alla kroppens celler och användas som energi. När du har diabetes producerar din kropp inte tillräckligt med insulin eller kan inte använda det på rätt sätt. På grund av detta ackumuleras glukosen i ditt blod i stället för att flyttas in i cellerna. För mycket glukos i blodet och för lite i cellerna kan leda till allvarliga hälsoproblem.
Varför behöver jag ta insulin?
Alla personer som har typ 1-diabetes och vissa personer som har typ 2-diabetes behöver ta insulin för att hjälpa till att kontrollera sina blodsockernivåer. Målet med att ta insulin är att hålla blodsockernivån i ett normalt intervall så mycket som möjligt. Att hålla blodsockret i schack hjälper dig att hålla dig frisk. Insulin kan inte tas genom munnen. Det tas vanligtvis genom injektion (en spruta). Det kan också tas med hjälp av en insulinpenna eller en insulinpump.
Vägen till bättre hälsa
Hur ofta kommer jag att behöva ta insulin?
Du och din läkare kommer att utarbeta ett schema som är rätt för dig. De flesta personer som har diabetes och tar insulin behöver minst två insulinsprutor per dag för att få en bra blodsockerkontroll. Vissa personer behöver 3 eller 4 sprutor per dag.
Behövs det övervakning av mitt blodsocker?
Ja. Övervakning och kontroll av ditt blodsocker är nyckeln till att förebygga komplikationer till diabetes. Om du inte redan övervakar ditt blodsocker måste du lära dig hur du ska göra. Att kontrollera ditt blodsocker innebär att du sticker dig i fingret för att få en liten droppe blod som du sätter på en testremsa. Du kan läsa av resultatet själv eller sätta in remsan i en maskin som kallas elektronisk glukosmätare. Resultaten talar om för dig om ditt blodsocker ligger inom ett hälsosamt intervall. Din läkare kommer att ge dig ytterligare information om hur du övervakar ditt blodsocker.
När ska jag ta insulin?
Du och din läkare bör diskutera när och hur du ska ta ditt insulin. Varje persons behandling är annorlunda. Vissa personer som använder vanligt insulin tar det 30 till 60 minuter före en måltid. Vissa personer som använder snabbverkande insulin tar det precis innan de äter.
Typer av insulin:
- Snabbverkande insulin (t.ex. insulin lispro, insulin aspart och insulin glulisine) börjar verka på cirka 15 minuter. Det håller i 3 till 5 timmar.
- Kortverkande insulin (t.ex. vanligt insulin) börjar verka på 30 till 60 minuter och håller i 5 till 8 timmar.
- Mellanverkande insulin (t.ex. insulin NPH) börjar verka på 1 till 3 timmar och håller i 12 till 16 timmar.
- Långverkande insulin (t.ex. insulin glargin och insulin detemir) börjar verka på ca 1 timme och varar 20 till 26 timmar.
- Förblandat insulin är en kombination av 2 typer av insulin (vanligen ett snabb- eller kortverkande insulin och ett mellanverkande insulin).
Vad är snabbverkande insulin? Hur kan det hjälpa mig att kontrollera min blodsockernivå?
Snabbverkande insulin börjar verka snabbare än andra typer av insulin. Det börjar verka inom 15 minuter och lämnar kroppen efter 3 till 5 timmar.
För att hålla din blodsockernivå jämn under hela dagen kan din läkare också ordinera ett insulin med längre verkningstid. Eller så kan han eller hon skriva ut ett annat läkemedel som du ska ta varje dag utöver snabbverkande insulin.
När tar jag snabbverkande insulin?
Du ska injicera snabbverkande insulin högst 15 minuter innan du äter. Din läkare kommer att tala om för dig hur mycket insulin du ska injicera. Kom ihåg att du inte ska vänta mer än 15 minuter med att äta efter att du tagit denna insulinspruta.
Snabbverkande insulin kan vara bekvämare att ta än vanligt insulin. Med vanligt insulin injicerar du insulinet och väntar sedan 30 till 60 minuter innan du äter. Många människor tycker att det är svårt att planera sina måltider efter vanliga insulininjektioner. Ibland slutar det med att de äter för tidigt eller för sent. Då uppnår de inte den bästa blodsockerkontrollen. Eftersom snabbverkande insulin tas så nära måltiden kan det hjälpa dig att kontrollera ditt blodsocker mer effektivt.
Kan jag blanda snabbverkande insulin med andra typer av insulin?
Du kan blanda ett snabbverkande insulin med ett medelverkande insulin enligt din läkares anvisningar. Snabbverkande insulin ska alltid dras in i sprutan först. Detta förhindrar att det intermediärt verkande insulinet hamnar i flaskan med snabbt verkande insulin. När du har blandat snabbverkande insulin i samma spruta med ett medelverkande insulin måste du injicera blandningen under huden inom 15 minuter. Kom ihåg att äta inom 15 minuter efter injektionen.
Hur förbereder jag rätt dos insulin?
Du kan ta insulin med hjälp av en spruta som du fyller från en injektionsflaska eller med hjälp av en doseringspenna som innehåller insulinet. Om ditt snabbverkande insulin levereras i en penna kan din läkare eller hans eller hennes kontorspersonal visa dig hur du använder den på rätt sätt. Följ anvisningarna noggrant.
- Väx dina händer.
- Ta bort plastskyddet från den nya insulinflaskan. Torka av flaskans topp med en bomullspinne som du har doppat i alkohol. Det är bäst för snabbverkande insulin att vara i rumstemperatur innan du injicerar det.
- Tryck tillbaka sprutans kolv. Detta drar in luft i sprutan som motsvarar den dos insulin som du tar. Sätt sedan sprutans nål genom insulinflaskans gummitopp. Injicera luft i flaskan genom att trycka sprutans kolv framåt. Vänd sedan flaskan upp och ner.
- Se till att nålens spets är i insulinet. Dra tillbaka sprutans kolv för att dra in rätt dos insulin i sprutan. Insulindosen mäts i enheter.
- Säkerställ att det inte finns några luftbubblor i sprutan innan du tar ut nålen ur insulinflaskan. Luftbubblor kan minska den mängd insulin som du får i din injektion. Om det finns luftbubblor, håll sprutan och flaskan rakt upp i ena handen, knacka på sprutan med den andra handen och låt luftbubblorna flyta upp till toppen. Tryck på sprutans kolv för att flytta tillbaka luftbubblorna till insulinflaskan. Ta sedan ut rätt insulindos genom att dra tillbaka på kolven.
- Rengör huden med bomull doppad i alkohol. Ta tag i ett hudveck och injicera insulinet i en 90-graders vinkel. (Om du är smal kan du behöva klämma ihop huden och injicera insulinet i en 45-graders vinkel). När nålen sitter i huden behöver du inte dra tillbaka sprutans kolv för att kontrollera om det finns blod.
Var injicerar jag insulinet?
Insulinet injiceras strax under huden. Din läkare eller hans eller hennes kontorspersonal visar dig hur och var du ska ge en insulininjektion. De vanligaste platserna att injicera insulin är överarmen, lårens framsida och sidodelar samt buken. Injicera inte insulin närmare än 5 cm från naveln.
För att huden inte ska förtjockas ska du försöka att inte injicera insulinet på samma ställe om och om igen. Rotera istället injektionsställena.
Saker att tänka på
Vad är en insulinreaktion?
Om du ska använda snabbverkande insulin måste du vara medveten om insulinreaktioner och hur de ska behandlas. Snabbverkande insulin börjar verka mycket snabbt. Så medan du och din läkare arbetar för att hitta rätt dos av detta insulin kan du få vissa insulinreaktioner.
Hypoglykemi är namnet på ett tillstånd där sockernivån i blodet är för låg. Om du använder insulin kan din blodsockernivå bli för låg om du tränar mer än vanligt eller om du inte äter tillräckligt. Den kan också bli för låg om du inte äter i tid eller om du tar för mycket insulin. De flesta som tar insulin får någon gång insulinreaktioner. Tecken på en insulinreaktion och hypoglykemi är bland annat följande:
- Känner dig mycket trött.
- Ger sig ofta.
- Kan inte prata eller tänka klart.
- Förlorar muskelkoordinationen.
- Svettas.
- Rör sig.
- Krympningar.
- Får ett anfall.
- Plötsligt känna att du ska svimma.
- Vara mycket blek.
- Tappa medvetandet.
Hur kan jag hantera en insulinreaktion?
Personer som har diabetes bör alltid ha med sig minst 15 gram snabbverkande kolhydrater i händelse av hypoglykemi eller en insulinreaktion. Följande är exempel på snabba energikällor som kan lindra symtomen på en insulinreaktion:
- Non-diet läsk: ½ till ¾ kopp.
- Fruktjuice: ½ kopp.
- Frukt: 2 matskedar russin.
- Mjölk: 1 kopp.
- Socker: 5 Lifesavers.
- Glukostabletter:
Om du inte känner dig bättre 15 minuter efter att du ätit en snabbverkande kolhydrat, eller om övervakningen visar att ditt blodsocker fortfarande är för lågt, ta ytterligare 15 gram av en snabbverkande kolhydrat.
Lär dina vänner, arbetskamrater och familjemedlemmar hur man behandlar hypoglykemi, för ibland kan du behöva deras hjälp. Ha också ett förråd av glukagon till hands. Glukagon kommer i ett kit med ett pulver och en vätska som du måste blanda ihop och sedan injicera. Det kommer att höja din blodsockernivå. Om du är medvetslös eller om du inte kan äta eller dricka kan en annan person ge dig en spruta glukagon. Prata med din läkare för att få veta när och hur du ska använda glukagon.
Hur kan jag se till att min blodsockernivå inte blir för hög eller för låg?
Du måste kontrollera din blodsockernivå regelbundet med hjälp av en blodglukosmätare. Din läkare eller hans eller hennes kontorspersonal kan lära dig hur du använder mätaren. Du måste skriva ner varje mätning och visa den här anteckningen för din läkare. Han eller hon kommer att använda denna information för att bestämma hur mycket insulin som är rätt för dig.
Blodsockermätningar kan variera beroende på din livsstil. Stressnivåer, hur ofta du tränar och hur snabbt din kropp absorberar mat kan påverka mätningarna. Hormonella förändringar i samband med pubertet, menstruationscykler och graviditet kan också göra det. Sjukdom, resor eller en förändring i dina rutiner kan innebära att du måste kontrollera ditt blodsocker oftare.
Frågor till din läkare
- Behövs insulin för att kontrollera min typ av diabetes?
- Vilken typ av insulin ska jag ta?
- Hur ofta behöver jag kontrollera mitt blodsocker?
- Hur kan jag veta hur mycket insulin jag ska ta?
- Hur gör jag om insulin inte verkar sänka mitt blodsocker?
- Hur ska jag göra för att mitt insulin inte ska bli för lågt över natten?