När en tand inte kommer ut genom tandköttet anses den vara en tand som har slagit in på en tand. Detta inträffar vanligen vid hörntänder.

Det är viktigt att behandla en impakterad tand för att förhindra felaktig utbrytning av närliggande tänder, cystbildning, eventuell infektion eller andra negativa förändringar i käken.

För att bestämma rätt behandling för dig kommer din tandläkare att undersöka dina tänder och röntgenbilder för att bestämma den impakterade tändernas position samt tillståndet i ditt tandkött. Ett av behandlingsalternativen är att kirurgiskt frilägga tanden för att styra den till rätt position i din käke. I de flesta fall måste man skapa utrymme i käken genom ortodonti före den kirurgiska behandlingen.

Avhängigt av placeringen finns det olika metoder för att utföra den kirurgiska exponeringen av tanden.

Om den påverkade hörntanden befinner sig nära gommen har din tandläkare två alternativ beroende på tandens exakta position.

Det första alternativet är att din tandläkare exponerar tanden så att den kan komma ut av sig själv. När operationen är klar kan din tandläkare lägga ett skyddande förband över operationsområdet medan det läker. Denna metod gör det möjligt för hörntanden att komma fram tills den är i nivå med de intilliggande tänderna, varefter tänderna kan riktas in med tandställning.

Det andra alternativet är att tandläkaren frilägger tanden och sedan fäster ett ortodontiskt fäste på den antingen vid tidpunkten för operationen eller kort därefter för att hjälpa till att styra tanden till nivå med de intilliggande tänderna.

Om den nedslagna hörntanden befinner sig nära den yttre, ansiktsdelen av överkäken har din tandläkare tre olika behandlingsalternativ, beroende på tandens exakta position och tandköttets tillstånd.

I det första alternativet kommer din tandläkare att frilägga tanden och omplacera tandköttet så att en del av tandkronan lämnas exponerad. Han eller hon fäster sedan ett ortodontiskt fäste på tanden och använder det för att styra tanden till sitt rätta läge.

Det andra alternativet kallas för en sluten teknik eftersom tandläkaren, efter att ha frilagt tanden, fäster ett fäste på den och sedan återställer ditt tandkött tillbaka till sitt ursprungliga läge. Endast den ortodontiska tråden kommer att vara synlig genom ditt tandkött medan tanden styrs till sin rätta position. När din ortodontiska behandling är avslutad kan det vara nödvändigt med en mindre omformning av tandköttet.

I den tredje metoden skapar din tandläkare ett fönster genom tandköttet till tandens yta. Han eller hon fäster sedan ett ortodontiskt fäste på tanden för att hjälpa till att styra den till sin rätta position. Efter den ortodontiska behandlingen kan din tandläkare placera en tandköttstransplantation vid tandhalsen för att ersätta eventuell saknad tandköttsvävnad.

Om stygn användes under ditt kirurgiska ingrepp kan du behöva få dem borttagna 1-2 veckor efter operationen. Oavsett vilken behandling du har fått måste du undvika att tugga på operationsområdet i 2 veckor efter din operation. Om det har ordinerats måste du skölja med klorhexidin två gånger dagligen i två minuter tills operationsstället är bekvämt och du kan återuppta god tandhygien, det vill säga borsta och använda tandtråd dagligen. Vid operationstillfället kommer tandläkaren att förse dig med lämplig smärtstillande medicin eller förskriva smärtstillande medicin för den postoperativa perioden.

Kirurgiskt friläggande och justering av nedsatta hörntänder kan förhindra ytterligare skador på ditt tandsystem. I samband med efterföljande ortodontisk behandling kan det resultera i ett mer estetiskt tilltalande utseende.