[Långsiktig utveckling av Permacath Quinton-katetrar som används som kärltillträde för extrarenal avgiftning]

Mellan juli 1984 och juli 1991 har vi operativt infört 147 Permacath Quinton-katetrar i 126 ureumpatienter av följande skäl: Grupp I: nödvändighet av hemodialys utan vaskulär access vid akut (grupp Ia: 44 patienter) eller kronisk njursvikt (grupp Ib: 11 patienter); grupp II: svårighet att skapa eller förlust av vaskulär access (grupp II: 45 patienter); grupp III: hemodialys för patienter med kort förväntad livslängd eller kontraindikationer för vaskulär access på sina lemmar (grupp III: 26 patienter). Användningstiden (+/- SD och intervall) var respektive för varje grupp: 1,6 +/- 2 (0-10); 3,4 +/- 2,8 (1-11); 7,4 +/- 11 (0-50); 6,7 +/- 8,7 (0,1-34,5) månader. Sjutton patienter (grupp IV) som kom från grupperna Ib och II föredrog att fortsätta använda sin kateter i 10,5 +/- 13,5 (0,1-50) månader i stället för att använda sin arteriovenösa fistel. De komplikationer som observerades hos hela populationen var följande: 11 septikemier som ledde till 2 dödsfall, 9 lokala hudinfektioner, 28 totala obstruktioner av katetern, 17 partiella obstruktioner med otillräckligt flöde, 10 destruktioner av katetern. Sammanfattningsvis är Permcath Quinton-katetern en lämplig långtidskaskulär access för hemodialys. Den tolereras väl eftersom den föredras framför den vanliga arteriovenösa fisteln av många patienter som har båda. Förekomsten av infektioner är låg. Obstruktion (partiell eller total) är dock vanlig (29 %) och kräver lokal fibrinolytisk behandling.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.