För de flesta män med prostatacancer kan behandlingen avlägsna eller förstöra cancern. Att slutföra behandlingen kan vara både stressigt och spännande. Du kanske är lättad över att ha avslutat behandlingen, men tycker att det är svårt att inte oroa dig för att cancern ska växa eller komma tillbaka. Detta är mycket vanligt om du har haft cancer.

För andra män kan cancern komma tillbaka i andra delar av kroppen eller aldrig försvinna helt. Dessa män kan få hormonbehandling eller andra terapier för att hålla cancern under kontroll så länge som möjligt. Att lära sig leva med cancer som inte försvinner kan vara svårt och mycket stressigt.

Följande vård

Även om du har avslutat behandlingen kommer dina läkare fortfarande att vilja övervaka dig noga. Det är mycket viktigt att du går till alla dina uppföljningsbesök. Under dessa besök kommer dina läkare att ställa frågor om eventuella problem som du kan ha och kan göra undersökningar och laboratorie- eller bildundersökningar för att leta efter tecken på cancer eller biverkningar av behandlingen.

Vissa biverkningar av behandlingen kan vara långvariga eller kanske inte ens visa sig förrän flera år efter att du har avslutat behandlingen. Dina läkarbesök är ett bra tillfälle att ställa frågor och prata om förändringar, problem eller andra bekymmer du har.

Det är viktigt för alla som överlevt prostatacancer att berätta för sitt vårdteam om nya symtom eller problem, eftersom de kan orsakas av att cancern kommer tillbaka eller av en ny sjukdom eller en andra cancer.

Läkarbesök och tester

Dina läkarbesök kommer vanligtvis att inkludera PSA-blodprov, eventuellt med digitala rektalundersökningar (DRE) om din prostata inte har tagits bort. Dessa kommer förmodligen att börja inom några månader efter avslutad behandling. Hur ofta du behöver uppföljningsbesök och tester kan till viss del bero på cancerns stadium och risken för att den kommer tillbaka. De flesta läkare rekommenderar PSA-tester ungefär var sjätte månad eller så under de första fem åren efter behandlingen och därefter minst en gång om året. Benundersökningar eller andra bildundersökningar kan också göras, beroende på din medicinska situation och dina symtom.

Prostatacancer kan återkomma även många år efter behandlingen, varför det är viktigt att hålla regelbundna läkarbesök och rapportera eventuella nya symtom (t.ex. bensmärtor eller problem med urinering).

Behöv att din läkare utarbetar en plan för överlevnadsvård

Samtala med din läkare om att ta fram en plan för överlevnadsvård för dig. Denna plan kan innehålla följande:

• En sammanfattning av den behandling du fick
• En föreslagen tidtabell för uppföljande undersökningar och tester
• En tidtabell för andra tester som du kan behöva i framtiden, t.ex. tester för tidig upptäckt (screening) av andra typer av cancer, eller tester för att leta efter långvariga hälsoeffekter av din cancer eller dess behandling
• En lista över möjliga sena eller långvariga biverkningar av din behandling, inklusive vad du ska se upp för och när du ska kontakta din läkare
• Förslag på saker du kan göra för att förbättra din hälsa, inklusive att eventuellt minska risken för att cancern ska komma tillbaka

Behåller sjukförsäkringen och kopior av dina medicinska journaler

Även efter behandlingen är det mycket viktigt att behålla sjukförsäkringen. Tester och läkarbesök kostar mycket, och även om ingen vill tänka på att deras cancer ska komma tillbaka kan det hända.

Vid någon tidpunkt efter din cancerbehandling kan det hända att du träffar en ny läkare som inte känner till din sjukdomshistoria. Det är viktigt att spara kopior av dina medicinska journaler så att du kan ge din nya läkare information om din diagnos och behandling.

Kan jag minska risken för att prostatacancer utvecklas eller kommer tillbaka?

Om du har (eller har haft) prostatacancer vill du förmodligen veta om det finns saker du kan göra för att minska risken för att cancern ska utvecklas eller komma tillbaka, till exempel motionera, äta en viss typ av kost eller ta näringstillskott. Även om det finns vissa saker du kan göra som kan vara till hjälp, behövs mer forskning för att veta säkert.

Få regelbunden fysisk aktivitet

En del forskning har föreslagit att män som tränar regelbundet efter behandling kan ha mindre risk att dö av sin prostatacancer än de som inte gör det. Det är inte klart exakt hur mycket aktivitet som kan behövas, men mer verkar vara bättre. Mer kraftfull aktivitet kan också vara till större hjälp än mindre kraftfull aktivitet. Ytterligare studier behövs för att följa upp dessa resultat.

Att nå och hålla en hälsosam vikt

Flera studier har visat att män som är överviktiga eller feta när de diagnostiseras med prostatacancer tenderar att ha sämre utsikter. Men det är ännu inte klart om viktnedgång kan minska denna risk. Mer forskning behövs för att klargöra detta.

Sluta röka

En del forskning har föreslagit att män som röker löper större risk att få sin prostatacancer återkommande och löper större risk att dö av den än män som inte röker. Mer forskning behövs för att se om rökstopp kan bidra till att minska dessa risker, även om rökstopp redan är känt för att ha ett antal andra hälsofördelar.

Näring och kosttillskott

En del studier har föreslagit att en hälsosam kost som är rik på grönsaker och mindre på animaliska fetter kan vara till hjälp, men mer forskning behövs för att vara säker. Vi vet dock att en hälsosam kost kan ha positiva effekter på din allmänna hälsa, med fördelar som sträcker sig längre än risken för prostatacancer eller annan cancer.

Ingen kosttillskott har hittills visat sig tydligt bidra till att sänka risken för att prostatacancer utvecklas eller kommer tillbaka. Faktum är att viss forskning har föreslagit att vissa kosttillskott, till exempel selen, till och med kan vara skadliga. Detta betyder inte att inga kosttillskott hjälper, men det är viktigt att veta att inget av dem har bevisats göra det.

Dietkosttillskott regleras inte på samma sätt som läkemedel i USA – de behöver inte bevisas vara effektiva (eller ens säkra) innan de säljs, även om det finns gränser för vad de får påstå att de kan göra. Om du funderar på att ta någon typ av näringstillskott ska du prata med din vårdpersonal. De kan hjälpa dig att avgöra vilka du kan använda på ett säkert sätt och samtidigt undvika dem som kan vara skadliga.

Om cancern kommer tillbaka

Om din prostatacancer någon gång kommer tillbaka beror dina behandlingsalternativ på var cancern finns, vilka typer av behandling du redan har fått och din hälsa. Se Behandling av prostatacancer som inte försvinner eller kommer tillbaka efter behandling. För mer allmän information om återfall, se Förstå återfall.

Tillbaka cancer efter behandling

Män som har haft prostatacancer kan fortfarande få andra cancerformer. Faktum är att överlevare av prostatacancer löper högre risk att få vissa andra typer av cancer. Se Andra cancerformer efter prostatacancer för att få veta mer.

Få emotionellt stöd

Känslor av depression, ångest eller oro är normala när prostatacancer är en del av ditt liv. Vissa män påverkas mer än andra. Men alla kan ha nytta av hjälp och stöd från andra människor, vare sig det gäller vänner och familj, religiösa grupper, stödgrupper, professionella rådgivare eller andra.

Sexualitet och att må bra i sin kropp

Behandling av prostatacancer kan ofta påverka den sexuella funktionen. Att lära sig att känna sig bekväm med sin kropp under och efter prostatacancerbehandlingen är en personlig resa, som är olika för alla. Information och stöd kan hjälpa dig att hantera dessa förändringar med tiden. Läs mer i Sex and the Man With Cancer.