Inom medicin uppstår obligatoriska synergier när spasticitet uppstår, till exempel efter en stroke. Den yttrar sig i onormala och stereotypa mönster över flera leder som kallas obligatoriska synergier. De beskrivs som antingen flexionssynergi eller extensionssynergi och påverkar både övre och nedre extremitet (se nedan). När dessa mönster uppträder hos en patient kan han eller hon inte röra ett extremitetssegment isolerat från mönstret. Detta stör normala aktiviteter i det dagliga livet. Vissa aspekter av de obligatoriska synergimönstren kan dock användas på ett smart sätt för att öka funktionen i förhållande till den rörelse som är tillgänglig för individen. Man bör därför tänka sig noga för när man bestämmer vilka muskelgrupper som ska sträckas vid specifika tidpunkter under återhämtningen. Obligatoriska synergimönster observeras när en patient försöker göra en minimal frivillig rörelse, eller som ett resultat av stimulerade reflexer.

Flexionssynergin för övre extremiteten innefattar scapular retraktion och elevation, axelabduktion och extern rotation, armbågsflexion, underarmsupination samt handleds- och fingerflexion.

Extensionssynergin för den övre extremiteten omfattar scapularprotraktion, axeladduktion och inre rotation, armbågsextension, pronation av underarmen samt flexion av handled och fingrar.

Flexionssynergin för nedre extremiteten omfattar höftflexion, abduktion och extern rotation, knäflexion, fotled dorsalflexion och inversion samt tå dorsalflexion.

Extensionssynergin för nedre extremiteten omfattar höftflexion, adduktion och intern rotation, knäextension, fotled plantar flexion och inversion samt tå plantar flexion.

Notera att vissa muskler vanligtvis inte är involverade i dessa synergimönster och inkluderar lattisimus dorsi, teres major, serratus anterior, fingerextensorer och ankel evertorer.