Varning: This page is a translation of this page originally in English. Observera att alla översättningar är maskinellt genererade och att de därför inte alltid är perfekta. Den här webbplatsen och dess sidor är avsedda att läsas på engelska. Alla översättningar av denna webbplats och dess webbsidor kan vara felaktiga och felaktiga helt eller delvis. Denna översättning tillhandahålls för att underlätta för dig.

Av Dr Ananya Mandal, MDRecenserad av Sally Robertson, B.Sc.

Diabetisk koma är ett farligt tillstånd som kan leda till medvetslöshet och till och med till döden. Diabetisk koma kan drabba 2-15 % av alla diabetiker minst en gång i livet och det vanligaste tillståndet som orsakar koma är allvarlig hypoglykemi eller lågt blodsocker.

Det finns tre huvudorsaker till koma hos personer med diabetes: diabetisk ketoacidos, allvarlig hypoglykemi och hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd. Trots den ökande förekomsten av diabetes över hela världen har förbättrad diagnos och tidig behandling av dessa sjukdomar minskat risken för dödsfall på grund av diabeteskoma.

En glukometer kan till exempel upptäcka högt eller lågt blodsocker hos en medvetslös diabetespatient inom några sekunder och detta kan bekräftas i laboratoriet inom en timme. På grund av den spridda vården och kunskapen om risken för alla tre tillstånden förs de flesta patienterna till en akutmottagning innan de hamnar i koma.

De tre orsakerna till diabetisk koma

Om blodsockernivån i blodet och hjärnan sjunker under 3,5 mmol/l riskerar en person att förlora medvetandet och hamna i en diabetisk koma. Risken är större om en för hög dos av insulin eller andra läkemedel mot diabetes har tagits, om personen har alkohol i kroppen under hypoglykemin eller om ansträngande träning har tömt kroppens glykogenförråd.

Diabetisk ketoacidos (DKA)

Detta tillstånd är vanligare bland personer med typ 1-diabetes eller personer med typ 2-diabetes som tar insulin. Om det råder brist på insulin kan kroppen inte använda glukos i blodet som energi, utan fett bryts ner i levern och bildar sura föreningar som kallas ketoner. Dessa ketoner ackumuleras i kroppen och orsakar DKA. Tillståndet kan uppstå på grund av en missad eller otillräcklig insulindos, akut infektion, allvarlig skada eller operation.

Hyperglykemiskt hyperosmolärt tillstånd (HHS)

Detta tillstånd kännetecknas av allvarlig uttorkning, högt blodglukos och hög osmolaritet i blodet. Vanliga orsaker till HHS är en missad insulindos, en infektion eller en akut skada och ett intag av tung mat eller socker. Till skillnad från DKA utvecklas en koma orsakad av HHS långsamt, under flera dagar eller veckor.

Källor

1. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/hypoglycemia/hypoglycemia.pdf
2. http://cdn.intechopen.com/pdfs/23135/InTech-Neurologic_manifestations_of_hypoglycemia.pdf
3. http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/diabetic-coma.html
4. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/america/pdf/chapter13.pdf
5. http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.short
6. http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.short
7. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf
8. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf

.

9. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf
10. http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcpdf.nsf/ByPDF/Diabetes_and_coma/$File/Diabetes_and_coma.pdf

Fortsatt läsning

• Allt innehåll om diabetisk koma
• Vad är diabetisk koma?
• Diabetisk koma svår hypoglykemi
• Avancerad diabetisk ketoacidos
• Nonketotisk hyperosmolär koma

Skrivet av

Dr. Ananya Mandal

Dr Ananya Mandal är läkare av yrke, föreläsare av kallelse och medicinsk skribent av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för yrkesverksamma utan också att göra medicinsk kunskap begriplig och tillgänglig för allmänheten.

Citat

.