Det ses som en gulvit beläggning på bindhinnan intill limbus (gränsen mellan hornhinnan och sklera). (Den ska kliniskt skiljas från ett pterygium, som är ett kilformigt område med fibros som kan växa på hornhinnan). En pinguecula orsakar vanligtvis inga symtom. Den är vanligast i tropiskt klimat och det finns ett direkt samband med UV-exponering.
Histologiskt finns det en degeneration av kollagenfibrerna i det konjunktivala stroma med gallring av det överliggande epitelet och ibland förkalkning. Aktinisk exponering av den tunna konjunktivala vävnaden tros leda till att fibroblasterna producerar mer elastinfibrer, som är mer snirkliga än normala elastinfibrer och kan leda till nedbrytning av kollagenfibrerna. Alternativt har det postulerats att de subepiteliala kollagenfibrerna genomgår nedbrytning och antar egenskaperna hos elastisk vävnad samtidigt som de fragmenterar och vrider sig i en annan konfiguration än i sitt normala tillstånd.
Det antas att den höga reflektiviteten hos den fasta vita skleralvävnaden som ligger under konjunktivalvävnaden kan resultera i ytterligare UV-exponering på baksidan av vävnaden. Näsans sida reflekterar också solljus på bindhinnan. Därför tenderar pingueculae att förekomma oftare på ögats nasala sida. Även om de flesta pingueculae förekommer hos personer över 40 år är de inte ovanliga hos 20- och 30-åriga vuxna som tillbringar mycket tid i solen.
Oppgiften på den konjunktivala vävnaden som ligger över en pinguecula stör den normala spridningen av tårfilmen. Tåravskiljningstestet avslöjar avvikelser i tårfilmens slemkomponent, vilket gör det användbart som en prediktor för en persons tolerans av hydrofila mjuka kontaktlinser. Intolerans mot kontaktlinser kan också bero på att kontaktlinsens perifera kant är förhöjd om den ligger över en pinguecula.
Pluralformen av pinguecula är pingueculae. Pinguecula kommer från det latinska ordet ”pinguis” för fett eller fett.
Associerade tillståndRedigera
En pinguecula är en av differentialdiagnoserna för en limbisk noduli. Den kan ha en ökad prevalens vid Gauchers sjukdom.