Många patienter som genomgår en bukplastik gör det för att få en smalare och snyggare midja. Oavsett om mina patienter vill åtgärda ett problemområde eller skulptera sin kropp efter en viktnedgång, betonar jag alltid nödvändigheten av att upprätthålla en hälsosam livsstil efter operationen.

Detta ger naturligtvis upphov till en viktig fråga: hur snart kan patienterna återgå till sin träningsrutin efter en bukplastik? Även om regelbunden träning självklart är ett mycket positivt livsstilsval, kan det göra återhämtningen svårare att hoppa tillbaka till en rigorös rutin för snabbt efter en bukplastik – eller något annat ingrepp för den delen.

Så även om jag betonar vikten av att komma tillbaka till en träningsrutin, betonar jag också nödvändigheten av att börja långsamt och lyssna på kroppen. Även om varje patient är annorlunda har jag funnit att det alltid är till hjälp att ge ett förslag till schema för fysisk aktivitet före ingreppet.

Här har jag beskrivit de allmänna riktlinjer för aktivitet som jag ger alla mina patienter före en magoperation, så att de bättre kan förstå hur deras återhämtningsprocess kommer att se ut och planera därefter.

2 veckor efter operationen

När ömheten har avklingat kan man börja med lätt aktivitet, t.ex. promenader på en plan yta. Detta ger dina patienter möjlighet att få kroppen att röra på sig igen och underlättar också återhämtningsprocessen.

4 veckor efter operationen

För dem som tycker om tyngdlyftning som en del av sin personliga träningsrutin kan denna aktivitet återupptas med måtta. Även efter denna tidpunkt måste lätta vikter användas för att undvika att förvärra snittområdet. Med tiden kan dina patienter börja lägga till mer vikt och fler repetitioner i sina rutiner.

6-8 veckor efter operationen

När det gäller bukspecifika övningar som crunches måste patienterna vänta upp till 6 månader eller mer innan de kan återinföra denna aktivitet i sin träningsrutin. Även om muskelgrupperna i buken kommer att vara nästan 90 % läkta vid denna tidpunkt måste de vara 100 % innan de utsätts för ansträngande, muskelspecifika övningar.

Även om dina bukplastikpatienter kan börja känna att de mår tillräckligt bra för att återuppta sina dagliga aktiviteter, betyder det inte att de ska göra det. Jag kan inte nog uttrycka för patienterna hur viktigt det är att de håller sig till dessa riktlinjer för fysisk aktivitet. Riktlinjerna finns trots allt på plats för att säkerställa att patienterna uppnår optimala postoperativa resultat.

När patienterna går vidare för tidigt med en ansträngande träningsrutin utsätter de sig själva för en risk av flera anledningar:

• Läkemedel som administreras för att lindra smärta efter en magoperation kan reagera hos en person ungefär som en cocktail för mycket, och den bristande koordinationen och muskelkontrollen kan göra träningspass mycket farliga.
• Under ett bra träningspass ökar patientens hjärtfrekvens och blodtryck, vilket kan orsaka blödning på operationsstället och leda till ytterligare komplikationer, inklusive ett potentiellt behov av återoperation eller mindre bra resultat av en bukplastik.
• Strängande övningar som magkrympningar kan skada magmusklerna och hudens stängning.

När en patient väl har bestämt sig för att gå vidare med en bukplastik, anser jag att processen är ett partnerskap. Efter att jag har utfört ingreppet är det patientens uppgift att lyssna på sin kropp, ta lämplig tid för att läka och sedan följa det föreslagna schemat för fysisk aktivitet. Genom att arbeta tillsammans med våra patienter kan vi åstadkomma kirurgiska resultat som gör det möjligt för dem att se ut och må så bra som möjligt.

Robert T. Grant, MD, MSc, FACS, är chef för de kombinerade avdelningarna för plastikkirurgi vid New York-Presbyterian Hospital-Columbia University Medical Center och New York-Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical Center. Han är också biträdande klinisk professor i kirurgi vid College of Physicians and Surgeons vid Columbia University och biträdande professor i klinisk kirurgi vid Weill Cornell Medical College. För mer information om dr Grant eller för att kontakta honom, besök hans webbplats på www.robertgrantmd.com.

.