Vad är de största riskerna för huden i havsmiljön?

Hälsorisker från havsmiljön är bland annat skador, giftiga stick och sekundärinfektioner. Dessa kan leda till svår smärta, sjukdom och till och med död.

Skador

Skärsår och repor är vanliga bland fiskare, simmare och surfare.

• De är oftast lokaliserade på fötter, vrister och handryggar.
• De läker ofta inte – sjösår.
• Perifer kallusbildning kan förekomma, likt diabetiska fotsår (även hos icke-diabetiker).
• Den bristande läkningen kan hänga samman med upprepad exponering för havsvatten och främmande material som sand i såret.
• Sjösår bör hållas noggrant rena, torra och skyddas från skador.
• Sekundär bakterieinfektion kan förekomma.

Sjölevande varelser

De främsta bovarna är snäckor, blötdjur, tagghudingar och giftiga fiskar.

Coelenteraterater inkluderar:

• Maranjurar
• Anemoner
• Hydroider(ormbunksliknande)
• Korall.

De två viktigaste blötdjuren är bläckfiskar och kottskallar.

Giftsam fiskar inkluderar vissa arter av stingrockor och Scorpaenidae. Det finns många olika arter i familjen Scorpaenidae. De varierar i storleken på sina taggar och styrkan hos det gift som frigörs genom dessa taggar. Dessa inkluderar:

• Skorpionfisk
• Stonfisk
• Lionfisk
• Zebrafisk
• Vaskfisk.

Marksvampar

Marksvampar har vanligen stickande nematocystor. De kallas ibland helt enkelt för nässlor, även om detta namn ofta är reserverat för de mindre farliga varianterna. Strukturellt sett består maneter av en klockformad kropp med tentakler, vissa upp till 30 meter långa. Nematocystorna eller cnidoblasterna finns i dessa tentakler. Stickorna uppstår när tentaklerna kommer i kontakt med varandra och nematocystorna sprutar in i huden.

Markstick

Särskilt omnämnande är följande:

• Lådmaneter eller sjömaneter (Chironex fleckeri) (norra Australiens vatten, där de är kända som ”stingers”)
• Portugisisk krigsmaneter (Physalia physalis) (Atlanten, Stilla havet, Indiska oceanen)
• Irukandji (Carukia barnesi) – dessa har små lådformade genomskinliga kroppar med fyra tentakler.

Människor är vanligast i lugnt varmt havsvatten, sandstränder och hamnar under sommarmånaderna. De ses dock även under andra omständigheter.

Klinisk presentation av manetstyngder

Det första symtomet är smärta, ofta så svår att den leder till medvetandeförlust. Vissa offer för lådmaneter kan inte ta sig till stranden levande. Andra symtom är:

• Parestesi (stickande och stickande) och klåda
• Röda knölar och fläckar, ofta i ett steglöst mönster
• Svullnad
• Svettningar i det drabbade området (irukandji)
• Kräkningar och kräkningar
• Muskelsmärta och kramper.

Avhängigt av stickmängden och vilken typ av manet som man möter kan chock och hjärtstillestånd följa.

Efter att ha återhämtat sig från det första sticket kan såret senare få blåsor och bli nekrotiskt (vävnadsdöd).

Behandling av manetstick

Om du eller en kamrat blir stucken av en manet:

• Underlåt att röra den drabbade lemmen. Gnugga inte det svidande området.
• För bort nematocystor och tentakler från huden med hjälp av handskar och en pincett. Rakblad kan användas för att raka bort nematocystor.
• Om du blir stucken av en boxmanet, applicera rikligt med ättika (5 % ättiksyra), eller i avsaknad av ättika, saltvatten eller varmt vatten (40C) i 30 minuter. Sök omedelbar läkarvård.
• Om du blir stucken av portugisisk manet, skölj noggrant de utsatta områdena med havsvatten (ättika hjälper inte).
• Is eller en ispåse kan hjälpa mot smärta medan du söker läkarvård.
• Antivenininjektioner finns tillgängliga på vissa läkarmottagningar för vissa typer av maneter, och rekommenderas särskilt för boxmanetterstick.
• Topiska kortikosteroidkrämer och orala antihistaminer kan vara till nytta vid ihållande dermatit.

Rör inte med en handduk eller använd sötvatten, eftersom detta kan orsaka ytterligare skada genom att orsaka ytterligare utsläpp av nematocyster. Tvärtemot vad många tror kan urin och alkohol förvärra skadan och rekommenderas inte.