Akut myeloisk leukemi (AML) kan ge många olika tecken och symtom. Vissa är vanligare med vissa subtyper av AML.
Allmänna symtom
Personer med AML har ofta flera ospecifika (allmänna) symtom. Dessa kan omfatta:
- Viktminskning
- Mättnad
- Foder
- Nattliga svettningar
- Appetitlöshet
Dessa är inte bara symptom på AML. Oftare orsakas de av något annat än leukemi.
Symtom orsakade av lågt antal blodkroppar
Många tecken och symtom på AML är resultatet av en brist på normala blodkroppar, vilket sker när leukemicellerna tränger ut de normala blodbildande cellerna i benmärgen. Som ett resultat av detta har människor inte tillräckligt med normala röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Dessa brister syns på blodprover, och de kan också orsaka symtom.
Symtom från låga antal röda blodkroppar (anemi)
Röda blodkroppar transporterar syre till alla celler i kroppen. Brist på röda blodkroppar kan orsaka:
- Trötthet (utmattning)
- Svaghet
- Känsla av kyla
- Känsla av yrsel eller yrsel
- Huvudvärk
- Blek hud
- Svår andfåddhet
Symtom från lågt antal vita blodkroppar
Infektioner kan uppstå på grund av brist på normala vita blodkroppar (leukopeni), särskilt en brist på infektionsbekämpande vita blodkroppar som kallas neutrofiler (ett tillstånd som kallas neutropeni). Personer med AML kan få infektioner som inte verkar försvinna eller kan få den ena infektionen efter den andra. Feber följer ofta med infektionen.
Och även om personer med AML kan ha höga antal vita blodkroppar på grund av ett överskott av leukemiceller, skyddar dessa celler inte mot infektioner på samma sätt som normala vita blodkroppar gör.
Symtom från låga antal blodplättar
Blodplättar hjälper normalt till att stoppa blödningar. Brist på blodplättar (så kallad trombocytopeni) kan leda till:
- Brus (eller små röda eller lila fläckar) på huden
- Överdriven blödning
- Frekventa eller kraftiga näsblödningar
- Blödande tandkött
- Svåra menstruationer (mensblödning) i kvinnor
Symtom orsakade av ett stort antal leukemiceller
Cancercellerna i AML (kallade blaster) är större än normala vita blodkroppar och har svårare att ta sig igenom små blodkärl. Om antalet blaster blir mycket högt kan dessa celler täppa till blodkärlen och göra det svårt för normala röda blodkroppar (och syre) att nå vävnaderna. Detta kallas leukostasis. Leukostasis är sällsynt, men det är en medicinsk nödsituation som måste behandlas omedelbart. Några av symtomen liknar de som ses vid en stroke och inkluderar:
- Huvudvärk
- Svaghet i ena sidan av kroppen
- Svårt tal
- Svårt tal
- Förvirring
- Sömnighet
När blodkärlen i lungorna drabbas kan människor få andfåddhet. Blodkärlen i ögat kan också påverkas, vilket leder till suddig syn eller till och med förlust av synen.
Blödnings- och koagulationsproblem
Patienter med en viss typ av AML som kallas akut promyelocytleukemi (APL) kan få problem med blödning och blodkoagulation. De kan ha ett näsblod som inte slutar, eller ett sår som inte slutar blöda. De kan också ha svullnad i vaderna på grund av en blodpropp som kallas djup ventrombos (DVT) eller bröstsmärta och andnöd på grund av en blodpropp i lungan (kallad lungemboli eller PE).
Benskörhet eller ledvärk
En del personer med AML har skelettsmärta eller ledvärk som orsakas av ansamling av leukemiceller i dessa områden.
Svullnad i buken
Leukemiceller kan ansamlas i levern och mjälten, vilket gör dem större. Detta kan märkas som en fyllighet eller svullnad i magen. De nedre revbenen täcker vanligtvis dessa organ, men när de är förstorade kan läkaren känna dem.
Symtom orsakade av leukemispridning
Spridning till huden
Om leukemicellerna sprider sig till huden kan de orsaka knölar eller fläckar som kan se ut som vanliga utslag. En tumörliknande ansamling av AML-celler under huden eller andra delar av kroppen kallas klorom, granulocytärt sarkom eller myeloiskt sarkom. I sällsynta fall uppträder AML först som ett klorom, utan leukemiceller i benmärgen.
Spridning till tandköttet
Vissa typer av AML kan sprida sig till tandköttet och orsaka svullnad, smärta och blödning.
Spridning till andra organ
Mindre ofta kan leukemicellerna sprida sig till andra organ. Spridning till hjärnan och ryggmärgen kan orsaka symtom som t.ex:
- Huvudvärk
- Svaghet
- Kramper
- Kräkningar
- Svårigheter med balansen
- Förlamning i ansiktet
- Svår syn
I sällsynta fall kan AML spridas till ögonen, testiklar, njurar eller andra organ.
Grodda lymfkörtlar
Sällan kan AML sprida sig till lymfkörtlar (bönestora samlingar av immunceller i hela kroppen) och göra dem större. Påverkade noder i nacken, ljumskarna, i armhålorna eller ovanför nyckelbenet kan kännas som knölar under huden.
Och även om något av symtomen och tecknen ovan kan orsakas av AML, kan de också orsakas av andra tillstånd. Ändå, om du har något av dessa problem, särskilt om de inte försvinner eller blir värre, är det viktigt att gå till en läkare så att orsaken kan hittas och behandlas, om det behövs.