För att diagnostisera orsaken till yrsel och kräkningar krävs det mer än att bara titta på symptomen. Mycket intensiva symtom tyder inte nödvändigtvis på ett allvarligt hälsoproblem.

Istället är det viktigt att titta på riskfaktorer, t.ex. om personen nyligen har utsatts för något farligt, och ta hänsyn till andra symtom.

Möjliga orsaker till kräkningar och yrsel är bland annat:

Omfattande ångest och andra psykiska problem

Intensiv ångest kan utlösa överväldigande illamående och kräkningar. Vissa personer kan också känna sig yr, förvirrade och som om deras tankar är utom kontroll.

Denna typ av ångest kommer ofta före en specifik händelse, till exempel ett prov eller en svår känslomässig situation. När stressen försvinner bör även ångesten försvinna.

När ångest orsakar yrsel och kräkningar kan det initiera en kontinuerlig cykel. En person känner sig orolig, kräks sedan och blir sedan orolig för orsaken till kräkningen.

Andra psykiska hälsofaktorer kan också spela en roll för kräkningar och yrsel. Vissa personer med starka matavvikelser eller fobier kan kräkas när de utsätts för dessa situationer. Depression kan också bidra till akuta eller kroniska magproblem.

Magevirus och infektioner

Många maginfektioner orsakar illamående och kräkningar. Den inflammation som ofta uppstår till följd av dessa infektioner kallas gastroenterit. Gastroenterit varierar från mild till allvarlig. I sällsynta fall kan den vara livshotande – särskilt hos spädbarn, äldre personer och personer med risk för uttorkning.

Överdriven kräkning kan leda till yrsel, särskilt om en person hamnar i uttorkning. Vissa människor känner sig också yr när de blir illamående.

Några av de vanligaste orsakerna till gastroenterit är:

• Virus, till exempel norovirus och rotavirus
• Bakterieinfektioner, till exempel E. coli och Salmonella

Diabetes

Diabetes gör det svårare för kroppen att metabolisera glukos, vilket kan orsaka mycket högt blodsocker. Personer med diabetes kan kräkas eller känna sig yr när blodsockret blir för högt eller för lågt.

I vissa fall orsakar diabetes ett livshotande tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos. Symtom på ketoacidos är bland annat:

• magsjuka
• torr, rodnad hud
• stark törst och frekvent urinering
• förvirring
• fruktig andedräkt eller urin som luktar frukt

Problem med innerörat

Det inre örat hjälper till att reglera balansen. Problem med innerörat, inklusive infektioner och fysiska skador, kan orsaka yrsel eller vertigo.

Vertigo är känslan av att kroppen rör sig i rummet, även när den inte gör det. Det kan kännas som om en person snurrar eller vrider sig när han eller hon står stilla.

En del personer kan också bli illamående på grund av yrseln och kräkas. Problem med innerörat kan utvecklas långsamt med tiden eller dyka upp plötsligt.

Om en person har problem med innerörat som dyker upp plötsligt kan han eller hon ha ett tillstånd som kallas akut vestibulärt syndrom. Ett stort antal hälsoproblem kan orsaka akut vestibulärt syndrom.

Omkring 4 procent av de personer som drabbas av en ischemisk stroke har dock symtom på akut vestibulärt syndrom. Om yrseln är intensiv eller stör en persons förmåga att fungera ordentligt är det viktigt att uppsöka en läkare.

Leverproblem

Levern fungerar som kroppens avgiftningssystem. Om levern inte fungerar som den ska kan en person känna sig yr eller kräkas.

Leverproblem kan också orsaka mycket mörk urin, intensiv smärta i övre högra sidan av kroppen samt gul hud och gula ögon.

Ibland kan en gallsten blockera en gallgång och orsaka leverproblem. Om kroppen kan passera gallstenen kan symtomen plötsligt försvinna av sig själva.

Om gallstenen inte kan passera tenderar symtomen att bli alltmer intensiva. Leverhälsoproblem motiverar alltid att man talar med en läkare.

Neurologiska hälsoproblem

När något går fel i hjärnan kan det orsaka illamående, kräkningar, yrsel och en lång rad andra symtom.

Infektioner, cystor, skador, slaganfall, blödningar eller tumörer kan alla påverka olika delar av hjärnan. Personer som blir yr efter en bilolycka eller ett slag mot huvudet bör uppsöka läkare.

Migrän

Många människor upplever förändringar i synen och uppfattningen omedelbart före en migrän. Det är också vanligt att man känner sig yr, kräks och är känslig för starkt ljus.

Det är möjligt att känna sig yr av en migrän med liten eller ingen huvudvärk.

Rörelsesjuka

Förflyttning i en bil, en båt, ett flygplan eller ett annat fordon kan förvirra kroppens balanssystem. För vissa människor orsakar detta rörelsesjuka och kan utlösa huvudvärk, yrsel eller kräkningar.

Symtomen försvinner vanligtvis efter att en person har återvänt till stabil mark.

Cykliskt kräkningssyndrom

Frekventa anfall av yrsel och kräkningar kan bero på en dåligt förstådd åkomma som kallas cykliskt kräkningssyndrom (CVS).

CVS blir ibland bättre med kostförändringar, men det finns lite forskning som förklarar vad som orsakar detta syndrom.

Det finns ingen standardbehandling för CVS, men mediciner mot illamående, migrän, sura uppstötningar och ångest kan ge en viss symtomlindring.

Alkohol eller droger

Ett brett spektrum av illegala droger kan orsaka illamående och kräkningar samt yrsel. Dessa symtom är särskilt sannolika efter kraftig användning.

En natt med berusningsdrickande kan också leda till olika symtom, bland annat kräkningar, yrsel, snurrande och huvudvärk.

Förgiftning

Påtaglig, oförklarlig yrsel och kräkningar kan ibland tyda på förgiftning.

Förgiftning är mer troligt när en person har befunnit sig i förorenade områden, inandats potentiellt giftiga ämnen, utsatts för strålning eller ätit mat eller vatten som kan vara förorenat.

Organskada

Organsvikt och fysiska trauman kan orsaka intensivt illamående och magsmärta samt kräkningar och yrsel.

Om en person nyligen har drabbats av en fysisk skada, haft en allvarlig infektion eller riskerar att drabbas av organsvikt, bör han eller hon överväga möjligheten att organproblem kan orsaka yrsel och kräkningar.

En perforering i tarmarna kan orsaka illamående och yrsel. Svår blindtarmsinflammation och skador på bukspottkörteln kan också orsaka liknande symtom.

Graviditet

Graviditetshormoner kan orsaka yrsel och kräkningar, särskilt under den första trimestern. Vissa personer tycker att det hjälper att undvika vissa livsmedel, vila, dricka mer vatten och förebygga hunger att minska symptomen.

Stroke

En stroke kan vara en livshotande nödsituation. De flesta stroke beror på en blodpropp i hjärnan. Ett sprängt blodkärl i hjärnan kan också orsaka en blödande stroke.

En del människor upplever illamående och kräkningar under en stroke. Nästan alla personer som drabbas av stroke upplever dock även andra symtom. Illamående och kräkningar i sig är osannolikt att en person får en stroke.