Algunos de los recursos de recuperación más accesibles en los Estados Unidos son las asociaciones de 12 pasos, como Narcóticos Anónimos (NA) y Alcohólicos Anónimos (AA). Narcóticos Anónimos se formó a principios de la década de 1950 en el sur de California.3 NA es un programa de recuperación adaptado de Alcohólicos Anónimos y basado en los 12 pasos. La principal distinción con respecto a AA es que los miembros de NA se clasifican a sí mismos como «adictos» y la identificación incluye cualquier sustancia que altere el estado de ánimo o la mente.3 NA nació porque las personas adictas no podían hablar abiertamente de sus problemas específicos en las reuniones de AA, donde las palabras «sobrio» y «limpio» chocaban. La literatura de NA se refiere al alcohol como una droga y trata la enfermedad de la adicción, mientras que AA se centra principalmente en el alcoholismo. La misión de NA es proporcionar un contexto en el que los adictos puedan ayudarse mutuamente a dejar de consumir drogas y encontrar una nueva y saludable forma de vivir. El único requisito para ser miembro de NA es el «deseo de dejar de consumir drogas».3

A partir de Los Ángeles, NA creció rápidamente y ahora es una organización mundial, con reuniones repartidas por América del Norte y del Sur, Oriente Medio, Europa, Australia, Nueva Zelanda y Rusia.3 Un total de 67.000 reuniones de NA se celebran semanalmente en 139 países y la literatura de NA está disponible en 49 idiomas diferentes.3 Estadísticamente, la proporción de género de NA es de un 59% de hombres y un 41% de mujeres.3 NA no está restringida a ninguna frontera política o geográfica, ni se limita a ninguna fe, dogma o filosofía.2 Los principios principales de NA se basan en tres características básicas: Unidad, Servicio y Recuperación (reuniones, trabajo de servicio y los 12 pasos), tal como lo representa el emblema triangular de NA. El programa de NA es un conjunto de principios espirituales utilizados para recuperarse de la adicción.

Los 12 pasos

Los 12 pasos de NA comienzan con «Nosotros» en lugar de «Yo». El propósito de esto es demostrar cómo los miembros del programa se recuperan juntos y destacar la importancia de la comunidad.

Los 12 pasos de Narcóticos Anónimos son los siguientes:2

1. Admitimos que éramos impotentes ante nuestra adicción, que nuestras vidas se habían vuelto ingobernables.
2. Llegamos a creer que un Poder superior a nosotros mismos podía devolvernos la cordura.
3. Tomamos la decisión de entregar nuestra voluntad y nuestras vidas al cuidado de Dios, tal y como lo entendíamos.
4. Hicimos un inventario moral escrutador e intrépido de nosotros mismos.
5. Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos y ante otro ser humano la naturaleza exacta de nuestros errores.
6. Estábamos totalmente dispuestos a que Dios eliminara todos estos defectos de carácter.
7. Le pedimos humildemente que eliminara nuestros defectos.
8. Hicimos una lista de todas las personas a las que habíamos perjudicado, y nos dispusimos a enmendarlas a todas.
9. Hicimos enmiendas directas a esas personas siempre que fue posible, excepto cuando hacerlo les perjudicaría a ellos o a otros.
10. Continuamos haciendo un inventario personal y cuando nos equivocamos lo admitimos rápidamente.
11. Buscamos, a través de la oración y la meditación, mejorar nuestro contacto consciente con Dios, tal como lo entendíamos, pidiendo sólo el conocimiento de su voluntad para nosotros y el poder para llevarla a cabo.
12. Habiendo tenido un despertar espiritual como resultado de estos pasos, tratamos de llevar este mensaje a los adictos, y de practicar estos principios en todos nuestros asuntos.

Los 12 pasos son herramientas positivas que ayudan a hacer posible la recuperación.2 Trabajar los 12 pasos de la recuperación es la piedra angular de la mayoría, si no de todos, los programas de 12 pasos. Por lo general, los miembros buscarán un padrino con el que se sientan cómodos siendo rigurosamente sinceros. El trabajo de los doce pasos puede implicar la realización de tareas escritas, la realización de inventarios, la elaboración de listas de personas/lugares dañados y la realización de enmiendas directas. Los pasos 10, 11 y 12, también conocidos como pasos de mantenimiento, se practican diariamente. Puedes trabajar los 12 pasos a tu propio ritmo o según lo negociado entre tú y tu padrino.

Las 12 tradiciones

Las 12 tradiciones de NA son para el grupo lo que los 12 pasos son para el individuo. Las 12 tradiciones de NA son las siguientes:7

1. Nuestro bienestar común debe ser lo primero; la recuperación personal depende de la unidad de NA.
2. Para el propósito de nuestro grupo sólo hay una autoridad máxima: un Dios amoroso que se expresa en nuestra conciencia de grupo. Nuestros líderes no son más que servidores de confianza; no gobiernan.
3. El único requisito para ser miembro es el deseo de dejar de consumir.
4. Cada grupo debe ser autónomo, excepto en los asuntos que afecten a otros grupos o a NA en su conjunto.
5. Cada grupo sólo tiene un propósito primordial: llevar el mensaje al adicto que aún sufre.
6. Un grupo de NA nunca debe respaldar, financiar o prestar el nombre de NA a ninguna instalación relacionada o empresa externa, para que los problemas de dinero, propiedad o prestigio no nos desvíen de nuestro propósito primordial.
7. Todo grupo de NA debe ser totalmente autosuficiente, rechazando las contribuciones externas.
8. Narcóticos Anónimos debe seguir siendo siempre no profesional, pero nuestros centros de servicio pueden emplear trabajadores especiales.
9. NA, como tal, nunca debe organizarse, pero podemos crear juntas o comités de servicio que sean directamente responsables ante aquellos a los que sirven.
10. Narcóticos Anónimos no opina sobre cuestiones externas; por lo tanto, el nombre de NA nunca debe verse envuelto en una controversia pública.
11. Nuestra política de relaciones públicas se basa en la atracción y no en la promoción; siempre debemos mantener el anonimato personal a nivel de la prensa, la radio y el cine.
12. El anonimato es el fundamento espiritual de todas nuestras Tradiciones, recordándonos siempre que debemos anteponer los principios a las personalidades.

Las 12 tradiciones son las directrices que mantienen viva la confraternidad de NA. Son un conjunto de normas que debe seguir el grupo para que el trato interno sea fluido y eficaz y se pueda llevar a cabo la misión de NA. Las 12 tradiciones son herramientas espirituales que se utilizan para interactuar con otras personas de forma armoniosa. Los miembros de NA votan sobre ciertos temas en las reuniones, y a menudo es necesaria una conciencia de grupo. Las 12 tradiciones ayudan a mantener a todos en la misma línea. También protegen a la confraternidad de NA en su conjunto, para que las fuerzas externas no puedan interferir.

¿Cuán eficaz es NA en la recuperación?

Los programas de doce pasos como NA, durante y después del tratamiento, son un enfoque rentable y útil para promover la recuperación de las drogas y otras sustancias.1 Según una encuesta realizada en 2015, la duración media del tiempo de limpieza continua en NA es de 8,32 años.3 Las investigaciones demuestran que la asistencia a 3 o más reuniones de NA por semana se asocia con una abstinencia completa y resultados óptimos.4 Los resultados de la encuesta confirmaron que las personas tenían entre 4,1 y 8,6 veces más probabilidades de mantenerse abstinentes si asistían continuamente a las reuniones de 12 pasos y seguían participando.4 Otro estudio descubrió que las personas que asisten constantemente a las reuniones de NA tienen mayores tasas de abstinencia que las que no participan en el programa de 12 pasos.5 Cuantas más reuniones asista una persona en los primeros 6 meses después de buscar tratamiento, más probabilidades tendrá de estar limpia en el seguimiento a los 6 meses.5

La creencia en la ideología de los 12 pasos, concretamente en que el uso moderado de las drogas no es una opción, es el mayor factor de abstinencia, independientemente del número de reuniones de NA a las que hayan asistido las personas.5 Las personas que reciben asesoramiento individual son más activas en los grupos de autoayuda, como NA.5 La capacidad de una persona para mantenerse limpia también depende de la red «limpia» del usuario que no depende de las drogas; el entorno y el círculo social influyen en la recuperación de una persona.6

¿Puede funcionar si no eres religioso?

La religiosidad tiene atributos confesionales específicos porque implica un sistema organizado de culto y doctrina compartido dentro de un grupo. La espiritualidad se considera generalmente más abierta, inclusiva y universal que la religiosidad y es una experiencia subjetiva; las personas crean sus propias construcciones espirituales. Además, muchas actividades espirituales son independientes de la religión. Los miembros de NA tienen distintos conceptos de un Poder Superior; los miembros pueden elegir que su Poder Superior sea Dios, el propio programa, el grupo o cualquier otra cosa. Sólo tiene que ser algo en lo que crean firmemente. Incluso los ateos han encontrado un lugar en la confraternidad de NA. La cuestión es que los miembros deben mantener la mente abierta, independientemente de las creencias y limitaciones religiosas.

El concepto de Poder Superior de NA proporciona una perspectiva positiva e inculca la fe en algo más grande que la autosuficiencia. Antes de NA, para muchas personas que luchan contra la adicción, la autosuficiencia y la capacidad de dejar de consumir drogas habían fracasado. La creencia en un Poder Superior permite a las personas practicar los principios espirituales y es la base para conseguir y mantenerse limpio. El miembro elige un concepto personal de un Poder Superior; la religión puede o no influir en esa decisión.

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Recursos adicionales sobre la desintoxicación de drogas y alcohol

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• Desintoxicación ambulatoria
• Líneas telefónicas de desintoxicación de alcohol y drogas
• Búsqueda de desintoxicación a nivel nacional
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Fuentes

1. Laudet, A., Morgan, K., White, W. (2006). El papel de los apoyos sociales, la espiritualidad, la religiosidad, el significado de la vida y las afiliaciones con las asociaciones de 12 pasos en la calidad de la satisfacción de la vida entre los individuos en la recuperación de los problemas de alcohol y drogas. Alcohol Treatment Quarterly, 24(1-2): 33-73.
2. Servicios Mundiales de Narcóticos Anónimos, Inc. (2020). Narcóticos Anónimos.
3. NA World Services, Inc. (2016). Información sobre NA.
4. Krentzman, A., Robinson, E., Moore, B., Kelly, J., Laudet, A., White, W., Zemore, S., Kurtz, E., Strobbe, S. (2010). Cómo funcionan Alcohólicos Anónimos (AA) y Narcóticos Anónimos (NA): Perspectivas interdisciplinarias. Alcohol Treatment Quarterly, 29(1): 75-84.
5. Moos, R., Timko, C. (2008). Outcome research on 12-step and other self-help programs. Textbook of substance abuse treatment. (4ª págs. 511-521).
6. Witbrodt, J., & Kaskutas, L. (2005). ¿Importa el diagnóstico? Differential effects of 12-step participation and social networks on abstinence. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, (31), 685-707.
7. Narcóticos Anónimos. (1988). Las Doce Tradiciones de NA.