A muchos de nosotros nos encanta un buen trato de dos por uno; pero cuando se trata de la visión, ver doble puede ser frustrante e incluso alarmante. La diplopía, o visión doble, se produce cuando alguien ve dos imágenes de un mismo objeto. Este problema de visión puede ocurrir todo el tiempo o puede suceder de vez en cuando, dependiendo de la gravedad y el problema subyacente.

Hay tres tipos diferentes de diplopía:

• Visión doble binocular: Ambos ojos no funcionan juntos como deberían, y la visión doble desaparece si se tapa un ojo.
• Visión doble monocular: La visión doble está presente sólo en un ojo, lo que provoca un efecto fantasma en el que las dos imágenes están sólo ligeramente separadas.
• Visión doble fisiológica: Ocurre cuando sólo las imágenes de fondo, o las imágenes que no se están enfocando, aparecen duplicadas. Este tipo de diplopía suele ser el problema cuando un niño menciona que ve doble.

¿Qué causa la visión doble (diplopía)?

A menos que tenga un problema de visión, lo más probable es que dé por sentado el complejo proceso de abrir los ojos y ver una sola imagen clara. La vista implica una orquestación del sistema de visión, desde la córnea hasta los músculos del ojo y los nervios que llevan la información visual al cerebro. Un problema en cualquier parte de este sistema visual puede provocar visión doble.

• Córnea: Los problemas con la córnea, que realiza la mayor parte del enfoque de la luz entrante, pueden provocar visión doble en un solo ojo. Los daños en la córnea pueden producirse de varias maneras:
  • Las infecciones pueden distorsionar la córnea.
  • Las cicatrices pueden alterar la córnea.
  • La sequedad de la córnea puede crear visión doble.
  • La cirugía refractiva, como LASIK o PRK, puede provocar visión doble. El problema suele desaparecer en semanas o meses. Las gotas para los ojos pueden ayudar, pero en algunos casos puede ser necesario un segundo procedimiento.
• Lente del ojo: El cristalino del ojo está detrás de la pupila y ayuda a enfocar la luz en la retina. Un problema común del cristalino que puede provocar diplopía es una catarata.
• Músculos y nervios del ojo: Si un músculo de un ojo es más débil que el del otro, los dos ojos no se moverán juntos con fluidez y esto puede causar visión doble. Del mismo modo, algunas enfermedades pueden dañar los nervios que controlan los músculos del ojo y pueden provocar visión doble. Los problemas musculares y nerviosos pueden deberse a:
  • La enfermedad de Graves, una afección de la tiroides que afecta a los músculos de los ojos, provoca diplopía vertical, en la que una imagen está encima de la otra.
  • La miastenia gravis, una enfermedad autoinmune que bloquea la estimulación de los músculos por los nervios del interior de la cabeza. Los signos de esta enfermedad incluyen visión doble y párpados caídos.
  • Palias del nervio craneal, la parálisis o pérdida de coordinación de uno o más músculos que controlan la posición y coordinación de los ojos
  • Esclerosis múltiple, que afecta a los nervios del cerebro o de la médula espinal
  • Síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad nerviosa que provoca una debilidad progresiva
  • Diabetes, que puede afectar a los nervios que ayudan a los músculos a mover los ojos
• Cerebro: Muchas causas diferentes de la visión doble se originan en el cerebro y afectan a los nervios que controlan los ojos:
  • Ataques
  • Aneurismas
  • Aumento de la presión en el interior del cerebro por traumatismos, hemorragias, o infección
  • Tumores cerebrales
  • Cefaleas por migraña

Síntomas de la diplopía

La visión doble puede producirse sin ningún otro síntoma, y usted sabrá si la está experimentando. Pero dependiendo de la causa subyacente de la diplopía, pueden presentarse otros síntomas, como:

• Misalignación de uno o ambos ojos, como un ojo desviado o una apariencia bizca
• Dolor al mover uno o ambos ojos
• Molestia o dolor alrededor de los ojos, como en las sienes o las cejas
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Debilidad en los ojos
• Párpados caídos

¿Cómo se trata la visión doble (diplopía)?

Puede trabajar con su profesional de la visión para identificar y tratar la causa subyacente de su diplopía. La cirugía puede ser la respuesta si la causa son unos músculos oculares débiles, mientras que otros problemas, como la diabetes y la miastenia, pueden tratarse con medicamentos. Si la diplopía no puede revertirse, existen tratamientos para ayudar a las personas a manejar y vivir con la visión doble. El uso de un parche en el ojo o de gafas con prisma, que ayudan a alinear las dos imágenes en una sola, puede ayudar.

¿Se puede prevenir la visión doble (diplopía)?

La prevención de la diplopía empieza por evitar la causa subyacente. He aquí algunos consejos para mantener los ojos sanos:

• Controlar la diabetes: Los pacientes con diabetes que siguen planes de tratamiento tienen un menor riesgo de desarrollar visión doble. Además, dado que la diabetes de tipo 2 puede desarrollarse como consecuencia del estilo de vida, las personas que siguen una dieta sana y equilibrada, hacen mucho ejercicio y mantienen un peso saludable tienen muchas menos probabilidades de desarrollar diabetes y, en consecuencia, visión doble.
• Prevenga el desarrollo de cataratas: Mantenga sus ojos sanos y evite las cataratas utilizando gafas de sol, absteniéndose de fumar y siguiendo una dieta saludable.
• Calme la sequedad ocular: Mantener los ojos bien lubricados puede ayudar a prevenir la visión doble. Además, intente minimizar la tensión ocular derivada del uso prolongado del ordenador, que puede provocar sequedad ocular.
• Protéjase de las lesiones en la cabeza: Prevenga las lesiones en la cabeza utilizando el cinturón de seguridad en el coche, un buen casco cuando monte en bicicleta o en moto, y un casco y unas gafas adecuadas cuando utilice maquinaria grande y practique deportes.