A narkolepsziában szenvedő betegek túlzott nappali álmosságának és alvásfragmentáltságának hatékony kezelése lehet a baklofen – derül ki 5, 1. típusú narkolepsziában szenvedő serdülő esetének elemzéséből. Az eredményeket a Pediatric Neurology című szaklapban tették közzé.

A kutatók 5 olyan, súlyos nappali álmossággal járó narkolepsziás beteg esetét vizsgálták, akiknél az első vonalbeli terápia sikertelen volt, nem volt megfelelő válasz, vagy nem tolerálható mellékhatásokkal járt. Az összes vizsgált beteg pozitív választ adott a baclofénnel történő kezelésre, amelyet az alvás konszolidációjának javulásaként és a túlzott nappali álmosság csökkenéseként határoztak meg. Összesen 3 serdülő férfit (13, 16 és 17 éves) és 2 serdülő nőt (14 és 15 éves) vizsgáltak.

Mivel a narkolepszia jelenleg nem gyógyítható, a rendellenesség első vonalbeli terápiája általában az ébredést elősegítő modafinil vagy armodafinil szerekkel történő kezelés. A hagyományos stimulánsok, beleértve a metilfenidátot és az amfetaminokat, a második és harmadik vonalbeli terápiát jelentik. A narkolepszia alternatív kezelése a nátriumoxibát – egy gamma-aminovajsav (GABA)-béta receptor agonista. A narkolepszia kezelésének céljai a tünetek specifikus enyhítésére irányulnak, beleértve a túlzott nappali álmosságot, az alvás töredezettségét és a kataplexiát.

A baclofen egy centrálisan ható GABA-béta-agonista, amelyet gyakran alkalmaznak gyermekbetegeknél a dystonia, a rigiditás és a spasticitás kezelésére, amelyek számos rendellenességhez társulnak, beleértve az agyi bénulás, a sclerosis multiplex és a stroke utáni tüneteket. Bizonyítékok utalnak arra, hogy a baclofen az alvási latencia csökkentése és a lassú hullámú alvás fokozása révén alvási előnyökkel járhat. A baclofen alkalmazása a teljes alvási időt – mind a gyors szemmozgásos (REM), mind a nem-REM alvás időtartamát – is növelte, és az alvás kezdete után ébren töltött idő jelentős csökkenésével járt együtt.

A baclofen terápiára adott betegválaszban mutatkozó eltérések az alkalmazott adagolási sémák közötti különbségeket tükrözhetik. A jelenlegi elemzésben szereplő serdülőkorú betegek átlagosan nagyobb dózisú baclofent kaptak, és folytatták egyéb narkolepszia-kezelésüket is. Így a jelentett kedvező válaszok a magasabb baclofen-dózissal vagy más terápiákkal való esetleges szinergiával hozhatók összefüggésbe.

A baclofen egy olcsó gyógyszer, amely minden korcsoportban ismert biztonsági profillal rendelkezik, így további előnyöket biztosít a lassú hullámú alvás növelésére és az alváskonszolidáció javítására való alkalmazása szempontjából. A baclofen alkalmazásával kapcsolatos mellékhatások közé tartoznak a depresszió, hallucinációk, szédülés, érzékelési zavarok és hányinger.

A vizsgálók arra a következtetésre jutottak, hogy a jövőbeni vizsgálatok indokoltak, amelyekben a baclofen nagyobb dózisban, más narkolepszia-terápiákkal együtt és anélkül történő alkalmazását értékelik. Mind az 5 serdülő, aki részt vett ebben az elemzésben, válaszról számolt be a baclofen terápiára.