A Bechterew-kór okozta nyaki fájdalom általában nem sebészeti kezelésekkel kezelhető. Azonban ami az egyik személynél a legjobban működik, az a másiknál nem biztos, hogy működik. A legjobb kezelési lehetőség vagy kezelések kombinációjának megtalálása általában némi próbálkozást és tévedést igényel.

Nem sebészeti kezelések és öngondoskodás

A spondylitis ankylopoetica okozta nyaki fájdalom néhány gyakori kezelése és öngondoskodási tippje a következők:

• Fizikoterápia. Egy gyógytornász vagy más minősített egészségügyi szakember megtervezhet egy erősítő és nyújtó programot, amely segíthet a hát és a nyak erősen, valamint rugalmasan tartani. A Bechterew-kór szinte minden kezelési terve magában foglalja a fizikai aktivitás fenntartásának és a több testmozgásnak a megtalálását.

  Lásd: Fizikoterápia a nyaki fájdalom enyhítésére

• Életmódváltás. A fájdalom szintjétől és a gerincben és máshol lévő ízületek állapotától függően előfordulhat, hogy csökkenteni vagy kerülni kell a megerőltető tevékenységeket, például a futást vagy a nehéz emelést. Emellett az egészséges táplálkozás (a gyulladáskeltő élelmiszerek, például a feldolgozott vagy egészségtelen ételek kerülése), valamint a dohányzás mellőzése is jótékony hatással lehet a gerinc egészségére és a fájdalom csökkentésére.1,2

  Lásd: Gyulladáscsökkentő élelmiszerek, amelyeket nyaki fájdalom esetén ki kell próbálni

• Gyógyszerek. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) – például az ibuprofén, a naproxen és a COX-2-gátlók – a leggyakoribb gyógyszerek a Bechterew-kór okozta gyulladás és fájdalom csökkentésére. Ha a NSAID-ok hatástalanok, egy másik lehetőség lehetnek a biológiai szerek, például a TNF-gátlók vagy mások. A biológiai szerek nem valószínű, hogy az első választás, mivel potenciálisan súlyosabb mellékhatásokkal járnak, mint például a fertőzés fokozott kockázata.

  Lásd: Gyógyszerek a hát- és nyakfájás kezelésére

• Támogatócsoportok. A Bechterew-kór kihívást jelentő állapot lehet, de a rendszeres találkozás más, azonosulni tudó emberekkel segíthet enyhíteni a stresszt. A támogató csoportok találkozhatnak helyben vagy online, és egyes megbeszéléseken tippeket adnak az állapot kezeléséhez.

  Látogasson el a hát- és nyakfájás támogató csoportunkba

Ez nem egy teljes lista a Bechterew-kór okozta nyaki fájdalom enyhítésére szolgáló nem sebészeti kezelésekről. Számos egyéb lehetőség létezik, például jég- vagy hőterápia alkalmazása, manuális manipuláció, akupunktúra és mások.

Lásd: A nyaki fájdalom kezelése

Műtét Bechterew-kór esetén

A modern kezelések és gyógyszerek segítségével a Bechterew-kór nagy valószínűséggel nem fejlődik olyan mértékben, hogy műtétre legyen szükség.1,3 Ha azonban a Bechterew-kór átterjedt a nyakra, valószínűbb, hogy a műtét komolyan fontolóra vehető. Ha a gerincvelő vagy a gerincvelői idegek egészsége veszélyben van a gerinc kompressziója miatt, vagy ha súlyos deformitás alakult ki a fej előrehajlásával, a gerincműtét végső megoldásként szóba jöhet.

A spondylitis ankylopoetica néhány műtéti lehetősége lehet:

• Laminektómia. Ez a gerinc dekompressziós műtét a lamina (csontos ív) eltávolítását jelenti egy csigolya hátuljáról, így több hely szabadul fel a gerincvelő és a gerincvelői idegek számára, amelyek összenyomódtak.

  Vö. hátsó nyaki laminectomia

• Gerincfúzió. A gerinc instabilitása esetén a gerincfúziós műtét célja két vagy több szomszédos csigolya összeolvasztása a gerinc stabilizálása érdekében. A fúzió létrehozásához speciális hardvereket – például drótokat, csavarokat, rudakat és ketreceket – használnak a műtétben érintett csigolyaszintek műszerezésére.

  Vö. ACDF: Anterior nyaki diszektómia és fúzió

• Gerincoszteotómia. Ez a műtét egy vagy több gerinccsont átstrukturálását vagy eltávolítását jelenti a gerinc újraegyenesítése és/vagy a deformitás csökkentése érdekében. Ez a műtét a gerinc stabilizálása és új alakjának megtartása érdekében belső műszerekkel történő fúzióval is jár.

Ezek a műtétek a nyaki, a mellkasi és/vagy az ágyéki gerincen végezhetők. Ezeknek a műtéteknek léteznek változatai, és más műtéti módszerek is szóba jöhetnek a gerincet érintő Bechterew-kór esetén.